摘要：上海是我国四大直辖市之一，也是我国第一经济强市，他们的医疗水平与公共卫生事业与经济发展一样，同样高度发达。截止到2022年，上海市共有各级医院455家，其中三甲医院数量就高达43家。像中山、华山、仁济、瑞金、长海、长征、九院、六院这些医院早已被很多人所熟知，我
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上海是我国四大直辖市之一，也是我国第一经济强市，他们的医疗水平与公共卫生事业与经济发展一样，同样高度发达。截止到2022年，上海市共有各级医院455家，其中三甲医院数量就高达43家。像中山、华山、仁济、瑞金、长海、长征、九院、六院这些医院早已被很多人所熟知，我也在之前的文章里做过介绍，今天我要给大家介绍的是上海市公共卫生临床中心、上海同济大学附属皮肤病医院、上海中西医结合医院。
说起上海公共临床卫生中心，估计没多少人会关注，我也是在网上查了好长时间治疗，才略知一二的。
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上海公共卫生临床中心简称公卫中心，是复旦大学附属三甲医院，又名复旦大学附属中山医院南院，是全国传染病医师进修教育培训基地、中国疾病预防控制中心艾滋病临床进修教育基地、上海市疾病控制中心临床基地。是复旦大学传染病学国家教育部重点学科组成部分、复旦大学妇产科学国家教育部重点学科组成部分、国家临床重点专科（传染病学）建设学组、上海市传染病重点学科建设单位之一；国家级药物临床试验机构资格认定单位；上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市产科肝病监护中心、上海市艾滋病诊疗中心、上海市新发与再现传染病研究所、国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室（临床基地）建设单位。
一位外地来沪求医的超级细菌患者，在接受了上海共卫中心的治疗后，最后成功痊愈回家了。
去年的时候，一名伤口感染的泛耐药铜绿假单胞菌的外地来沪患者，在上海市公共卫生临床中心超级细菌治疗科和胸外科的共同努力下，经噬菌体治疗后，获得痊愈顺利出院，这也是上海市首次运用引流管灌注加伤口湿敷噬菌体治疗方案，成功治疗手术创伤造成的超级细菌感染。
此前，叶女士患有右侧胸壁结核、系统性红斑狼疮等疾病，在进行了结核脓肿病灶清除术后，伤口久治不愈，左侧胸腹壁创腔内部每天分泌大量含絮状物的乳白色黏稠分泌液，伤口外表红肿，后期左腿手术伤口也出现腐烂和浓稠絮状的脓液分泌，无法愈合。
上海共卫中心的医生通过检查后发现，叶女士伤口分泌物培养出大量的泛耐药铜绿假单胞菌感染，该菌耐药性强，对绝大多数抗生素均耐药，属于典型的超级细菌，叶女士面临无药可用的窘境。
面对手术创伤超级细菌感染的治疗，无论是超级细菌治疗科还是上海噬菌体与耐药研究所，在以往救治过程中都没有先例。鉴于感染部位的特殊化，超级细菌治疗科组织专家会诊讨论噬菌体治疗方案，最终制定噬菌体灌注加湿敷的给药方法，确保从里到外的噬菌体杀菌效果。
经过每天1次、连续3天的引流管灌注+伤口湿敷给药后，患者创伤处铜绿假单胞菌转阴，在病灶引流清除和冲洗治疗后，困扰叶女士创伤难愈的问题终于解决。事实上，长期以来，由于抗生素的广泛使用，一些普通细菌进化成刀枪不入的超级细菌，超级细菌具有极强的耐药性，使疾病更加难以治愈。
在此背景下，上海市公共卫生临床中心超级细菌治疗科于2020年9月正式组建，至今已收治患者20余例。依托上海噬菌体与耐药研究所，目前已经积累了600多株临床可以应用的噬菌体，其中90%以上的噬菌体已经完成了全基因测序，为治疗由超级细菌感染引发的各类疾病奠定坚实基础。
说完了上海市公共卫生临床中心，接下来我要跟大家说的是上海同济大学附属皮肤病医院，也就是上海人经常挂在嘴边的上海市皮肤病医院。上海市皮肤病医院始建于1945年，是目前全市唯一以皮肤病、性病为主要诊疗特色的公立三级专科医院，医院设有皮肤内科、皮肤外科、中西医结合皮肤科、性病科、医学美容科等近30个专业科室，经过学科遴选，形成3项重点特色专业，10项优势特色专业、9项特色专业项目，在化妆品安全性与功效性评价、ALA光动力临床应用、性病实验诊断等方面，处于国内领先水平。
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2020年初，上海皮肤病医院成为同济大学附属医院，医院的皮肤病学全国排名第2，传染病学位列全国第24，是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的，具有皮肤病、性病等诊疗特色的专科医院，同时也是上海市皮肤病专业住院医师培训基地。医院设有皮肤内科、皮肤外科、中医皮肤科、性病科（性病研究室）、医学美容科、光医学治疗科、皮肤与化妆品研究室、真菌病科、病理科、感染科、药剂科、检验科、医学影像科、生物治疗科等临床医技科室。其中皮肤内科、皮肤外科、中西医结合皮肤科、医学美容科、皮肤与化妆品研究室、感染科、光医学治疗科、真菌病研究室、神经内科为皮肤病医院的优势科室。
常见的皮肤病包含牛皮癣 、 疱疹 、酒渣鼻 、脓疱疮 、化脓菌感染 、疤痕 、癣 、鱼鳞病 、腋臭 、青春痘 、毛囊炎 、斑秃脱发 、男科炎症 、婴儿尿布疹 、鸡眼 、雀斑 、汗疱疹 、螨虫性皮炎 、白癜风 、湿疹 、灰指甲 、硬皮病 、皮肤瘙痒 、口腔部护理 、脱毛 、黄褐斑等。
上海市皮肤病医院目前拥有批准文号的医院制剂多达62种，可用于皮炎、湿疹、痤疮、疥疮、手足癣、寻常疣、扁平疣、银屑病、白癜风、手足皲裂、皮肤干燥、皮肤糜烂、鱼鳞病、局限性瘙痒症、虱病、酒糟鼻、秃发等常见皮肤病的治疗。这些自制药不仅疗效好，而且价格低廉，大多数都在十几、二十块钱左右，深受广大患者的青睐。其中中药制剂有19种，口服制剂如蒲莲清解颗粒、五白利湿颗粒、龙葵银屑片等10种，中药外用制剂包括复方侧柏酊、三黄洗剂、菟梅酊等9种，余下43种为西药外用制剂，如地松樟薄乳膏、铝薄地松搽剂、盐酸林可霉素凝胶等。
但凡是皮肤病或者性病方面的患者，如果想要去上海的大医院接受更专业的治疗，皮肤病医院是个不错的选择，国内专科医院在治疗皮肤病方面，除了江苏南京的皮炎所之外，接下来就该属上海市皮肤病医院了。当然了，上海华山医院的皮肤科实力也很强，但上海华山医院是综合性医院，皮肤病医院是专科医院，两者的侧重点还是有所不同的。
10年前，刘哥在农村乡下不知道怎么回事，莫名其妙地感染上了一种皮肤病，身上每隔一段时间就会长出疱疹出来，又痒又痛，让人看了以后瘆的慌，谁见了他都躲得远远的，生怕被传染了。
苦恼不已的刘哥为了治好自己的皮肤病，从镇上的卫生院到县城的人民医院，又从县人民医院到市里的三甲医院。西医不行看中医，从普通的门诊医生看到了专家级的主任医生，医生们就像事先商量好了似的，都说他得的是病毒性疱疹。
刘哥用了很多药，内服外用的药丸、膏药，该吃的吃了，该抹的也都抹了，但不管医生怎么用药，他的皮肤病就是没办法除根，还是会时不时地发作。最后刘哥实在没招了，在熟人的建议下，去看了上海皮肤病医院的医生，由于专家号需要等好长时间，刘哥直接挂了个普通号。给刘哥看病的门诊医生看上去年龄不是很大，当刘哥将自己的病情跟医生详细讲了之后，那位医生仔细看了刘哥身上的疱疹，然后就开始在电脑上写病人的病历了。
医生边电脑打字边问刘哥一些和他病情相关的问题，刘哥如实一一回答后，医生的诊断书也写完了，医生告诉刘哥，说他皮肤上的疱疹是被虫子咬过后的过敏反应，再过半个月左右就会自己痊愈的，不需要治疗，也不需要吃药，只要勤换洗床单，搞好个人卫生就可以了。刘哥对医生的话是将信将疑，这世上哪有不用治疗就能自己好的疾病？可医生不给他开药，不愿意给他治疗，他也没办法，想当然地以为上海的皮肤病医院的医生也不过如此，遇到搞不定的疾病直接就将病人给推走了。
刘哥回去后，什么也没做，让他没想到的是，半个月后，他身上的疱疹真的变得越来越少，直至一个都没有了，完全验证了华山医院医生的话，刘哥这才对上海皮肤病医院的医生佩服得五体投地。
最后我再跟大家来说说上海中医药大学附属中西医结合医院，这家医院1932年就已经建院了，2013年1月被国家中医药管理局批准为三级甲等中西医结合医院，2014年5月成为上海中医药大学附属医院。上海中西医结合医院目前有临床科室和医技科室共44个，其中脉管病专科、风湿病专科为国家中管局重点专科，中医重症肌无力专科、神志病专科、中医急诊学科、传统中医科为上海市中医临床优势专科。
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中西医结合医院拥有全国中医脉管病医疗中心、上海市中医重症肌无力医疗协作中心，医院的脉管病、重症肌无力、硬皮病这3个学科国内领先，脉管病诊疗中心和风湿病科属于国家级重点学科，盛氏六脉是上海市的非物质文化遗产，三步正骨法则是虹口区非物质文化遗产，医院还拥有1个上海市脉管病研究所。医院的针灸科和推拿科在上海也享有一定的知名度。
中医称周围血管为脉管，故将周围血管疾病统称为脉管病，脉管病是指发生于心、脑血管以外的血管疾病，包括动脉、静脉及淋巴三大系统的疾病。
动脉系统疾病主要是动脉阻塞性病变。动脉炎症和动脉粥样硬化是动脉下肢和闭塞的主要病理变化。常见的动脉疾病有：动脉狭窄闭塞性疾病、动脉栓塞，动脉扩张性病变，如动脉瘤；动脉炎症，如多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、结节性动脉炎；外压性病变，如胸廓出口综合征、动脉挤压综合征；末梢动脉功能紊乱，如雷诺氏病（现象）；另外动静脉瘘、糖尿病的周围血管病变等也属于动脉系统疾病。
静脉系统疾病常见的是血液回流障碍性疾病和血液倒流性疾病。临床常见的有：浅静脉的静脉曲张和血栓性浅静脉炎；深静脉系统的则有：深静脉血栓形成、深静脉血栓形成后综合征、原发性深静脉瓣膜功能不全，深静脉血栓并发的肺栓塞；另外也包括布加氏综合征、K-T综合征等。淋巴系统疾病以炎症和回流受阻为主，如淋巴管炎、丹毒、淋巴水肿等。
为了让大家对上海中西医结合医院有一个全方位的认识，我还是给大家讲一个中西医结合医院最近治愈的真实病例吧。近日一位73岁的老年患者在晚餐时，突然出现左侧肢体无力的情况，被家人送至上海市中西医结合医院急诊，病人到院时已经出现了口角歪斜、伴有流口水的情况，且左侧肢体无力的症状在持续加重。
随后急诊内科、卒中中心接诊医生立即对病人行头颅CTA、CTP等脑血管成像与灌注检查，结果发现患者多发血管病变，右侧椎动脉完全闭塞，右侧大脑中动脉主干急性栓塞，远端完全不能显影，另外还发现合并肺动脉内大量血栓，而且患者还合并多发的肿瘤转移播散情况，卒中中心医生接诊后立即启动溶栓治疗。
由于患者在手术前右侧大脑中动脉供血中断，远端无显影，完全丧失血供，情况相当复杂，刻不容缓。卒中中心立刻组织MDT会诊对患者进行综合评估，脑病科、神经外科、心血管内科等等多学科专家讨论后，认为需要立即启动介入取栓程序，随后神经外科卢海涛和周小宝两位医生开始为患者实施了脑血管造影，术中发现右侧大脑中动脉的远端供应区域完全不能显影，如果不能及时开通，患者一侧的大脑半球会由于缺乏血液供应，短短数分钟中断血流就可出现不可逆转的坏死，轻者患者残疾，严重甚至由于大面积脑梗死继发脑水肿在短期内死亡。
在和家属充分沟通后，专家团队立即予以介入方法开通闭塞血管，经过一个小时的手术，患者的右侧大脑中动脉血流恢复，术后即刻意识状态恢复，原来丧失的语言功能得以重现，肢体功能好转，生命得到了挽救。患者回到病房后，医院的中医特色技术，安排针灸、穴位敷贴、中药熏洗治疗等方法通筋活络，促进患者后续康复。
中西医结合医院的据神经外科主任介绍说，目前对合并恶性肿瘤的急性缺血性卒中的临床较少见，同时还合并肺动脉大量栓塞的患者更是少见，此类患者如何救治面临巨大挑战。但是对于此患者而言，如果不及时进行血管内治疗打通闭塞的血管，患者存在生命危险，以及偏瘫、昏迷等后遗症，会极大影响生活质量。
对于脑血管病的治疗，多学科协作与全流程闭环管理非常重要，是提升卒中中心医疗质量的关键。中西医结合医院院卒中中心已经形成了完善的多学科协作机制，具备急诊多模式影像学评估、静脉溶栓、神经介入及外科治疗技术，实现对脑血管病全流程闭环管理，尤其是中医特色技术介入，将会更好更多的服务脑卒中患者。
急性脑梗死的救治就是一场争分夺秒的生死时速，时间就是大脑。血管内介入是把脑血管内的血栓从颅内大动脉内取出以恢复脑组织血供的技术，手术适应症包括：急性脑梗死，脑梗死由颅内大动脉短期闭塞所致，发病时间不超过24小时，存在脑组织的缺血半暗带。目前主流技术包括支架取栓、导管抽吸取栓和联合取栓等，结合我院针对脑卒中的特色中医疗法，患者会有更好的恢复。
接下来该给大家画重点了，上海公共卫生临床中心最擅长治疗的是传染病与艾滋病；上海同济大学附属皮肤病医院最拿手的自然是各种皮肤类疾病了；上海中西医结合医院最擅长治疗的是发生于心、脑血管以外的血管疾病，包括动脉、静脉及淋巴三大系统的疾病。其实上海的三甲医院哪一家综合实力都不弱，外地患者去上海看病前，一定要提前做好攻略，既然选择去上海治病了，当然要去看这些医院的王牌科室。只有这样，病人才能取得更好的治疗效果，去上海看病，病人找对医院、选对医生才是关键中的关键。
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来源：悠楠聊脱单