为什么住院检查要反复抽血,而且一次还好几管?医生说出原因

摘要:声明:本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写,文中已标注文献来源及截图,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,请知悉。

声明:本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写,文中已标注文献来源及截图,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,请知悉。

李大爷今年65岁,由于前段时间感觉胸口有些闷痛,医生建议他住院进行系统检查,住院的第一天他就被抽了血,这在他的预料之中。

然而让他更意外的是,在随后的几天里,医生们总是来给他抽血,而且一次还好几管。

每次看到护士端着抽血的工具走进病房,李大爷都会有些发愁:为什么要抽这么多血?这些血到底拿去干什么?在和同病房的其他病友聊天时,他发现大家都有类似的疑问。

在住院期间,反复抽血的确会让患者产生困惑,尤其是当一次抽血需要好几管时,很多人可能会觉得是不是医生"抽得太多"。

其实,每次抽血都是有明确目的的,抽的血量也都是严格控制的,不会影响患者的健康。

每一次抽血都不是随意为之,而是有着明确的临床意义。

在医学上,血液检查项目种类繁多,包括血常规、生化全项、凝血功能、免疫标志物等,这些项目从不同方面反映了人体的健康状况。

血常规主要用于了解血液成分的变化,比如是否存在贫血、感染等问题。

生化全项则评估肝肾功能、电解质平衡、代谢情况等,凝血功能检查用于判断患者的凝血状况,对于需要进行手术的患者尤为重要。

而免疫标志物检测,则帮助判断体内是否存在炎症反应或免疫异常,每一个数据指标背后都有着特定的医学机制,能够帮助医生了解患者的身体状态。

在诊断疾病的过程中,不同的疾病表现出,不同的血液指标异常。

例如,李大爷的胸闷症状可能由多种原因引起,包括心脏问题、肺部问题,甚至是胃食管反流,为了确定病因,医生需要逐步排查每一种可能性,并通过多次血液检测来验证诊断。

第一次的抽血可能用于进行血常规和基础生化检查,以排除明显的感染和代谢异常。

接着,医生会进一步进行心脏相关酶类指标的检测,例如肌钙蛋白和肌酸激酶,这些指标能够反映心肌是否有损伤,而后续的抽血可能包括血脂、糖代谢和炎症因子的检测,排查心血管问题和代谢性疾病的可能性。

这些检测项目虽然看似繁多,但每项都有其特定的医学意义,帮助医生逐步排除和确认不同的病因。

血液中的每一个指标,都像是身体健康的“信号灯”。

血常规可以揭示血红细胞、白细胞和血小板的状态,从而发现贫血或感染的征兆,生化检查则能够深入了解内脏器官的功能,例如肝脏和肾脏是否正常工作,而凝血功能检查对评估手术风险、出血风险有着重要作用。

这些检查结果,不是孤立存在的。

而是彼此补充、相辅相成,帮助医生从整体上评估患者的健康状况,通过这些化验项目的组合,医生能够全面掌握患者的身体状态,从而制定出更有效的治疗方案。

住院期间,反复抽血的必要性还在于病情的动态监测。

病人的健康状况在不断变化,尤其是急性病症或复杂疾病的患者,血液指标可能在短时间内有较大的波动,反复抽血可以使医生获得实时的、动态的病情信息,及时调整治疗方案,从而使治疗更加精准、有效。

住院患者的病情,往往是动态变化的。

尤其是急性病症患者,身体的各项指标可能在短时间内发生显著波动,医生需要通过反复的血液检查,及时掌握患者的病情变化,调整治疗方案,从而确保治疗的及时性和有效性。

动态监测的意义,在于帮助医生及时掌握病情的细微变化,并能够立即采取措施以应对任何可能的恶化。

对于重症患者来说,许多重要的生理指标可能在短时间内出现显著波动,血液中的一些特定成分的变化,往往是这些病情变化的最直接反映。

反复抽血,可以实时监测炎症水平、电解质浓度、器官功能等,帮助医生在治疗过程中保持主动性,例如在重症监护室中,患者的肾功能可能因用药或感染而受到影响。

只有通过反复检测血液中的肌酐、尿素氮等指标,医生才能及时发现肾功能的变化,调整药物用量或进行其他必要的治疗干预。

以重症肺炎患者为例,肺炎患者在住院期间,通常需要抗生素治疗,但每个患者对药物的反应都不尽相同,医生会通过反复抽血检测炎症指标如C反应蛋白(CRP)和白细胞计数来判断治疗的效果。

如果CRP水平逐渐下降,白细胞也恢复正常,意味着炎症得到了控制,治疗有效,而如果这些指标没有改善甚至反复升高,说明当前的治疗可能无效,医生就需要调整抗生素种类,或进行进一步检查来寻找其他感染源。

这种实时反馈机制,不仅可以确保治疗的有效性,还能尽早发现可能的治疗失效,减少并发症的风险。

再举一个糖尿病患者的例子。

住院期间血糖的动态变化,也需要频繁监测,血糖水平会受到饮食、药物、情绪以及身体其他病理变化的影响,因此每天的血糖检测至关重要。

医生通过空腹血糖、餐后血糖等多项测试,实时了解患者的短期血糖水平,还需要通过糖化血红蛋白检测评估长期的血糖控制情况。

频繁检测,不仅可以帮助医生评估当前药物和治疗方案的有效性,还能预防低血糖或高血糖等急性并发症的发生。在住院治疗期间,尤其是对于那些使用胰岛素治疗的患者。

及时掌握血糖变化,可以防止因血糖过高导致的酮症酸中毒,或者因血糖过低引发的低血糖昏迷,极大地提高了治疗的安全性。

而动态监测的核心,在于个性化和及时性。

每位患者的身体反应和病情进展都不尽相同,即便是相同的病症,不同患者的身体状态、代谢情况以及对治疗的反应也可能有很大差异。

频繁的抽血检测,医生能够根据每位患者的独特情况进行个性化调整,确保治疗措施与患者当前的具体状态相匹配,这种频繁的数据更新,也有助于医生在多学科协作的过程中,共享最新的病情信息,做出全面、综合的治疗决策。

所以反复抽血,并不是在重复工作,是为了全面追踪患者的健康状态,从而做出最及时和有效的治疗方案,确保患者的病情在可控范围内,最大限度地减少并发症和突发状况的发生。

尽管抽血是一种常见的医疗操作,但针头刺入皮肤和血管的过程,对于许多人来说仍然是令人不安的,针头刺入时的疼痛感主要来源于两方面:

皮肤上的神经末梢和血管壁的感受器。

由于人体皮肤和血管分布着大量的神经末梢,当针头刺入时,这些神经末梢被激活,从而引发疼痛感。对于一些对疼痛特别敏感的人来说,这种刺痛可能更为明显,甚至引发焦虑情绪。

为了尽量减轻抽血带来的不适,保持心理和生理上的放松至关重要。

抽血前,患者可以尝试做几次深呼吸,深呼吸可以帮助身体放松,减少对疼痛的敏感度,很多人会因为紧张而让肌肉紧绷,这样会使得血管更难找到,从而增加护士操作的难度,针刺的时间也会相应增加。

患者保持冷静和放松,能够让整个过程变得更加顺利,疼痛也会减轻不少。

分散注意力,也是一个减轻疼痛感的好方法。

在抽血的过程中,可以尝试与护士聊天,或者将注意力集中在其他物体上,而不是盯着针头。这种做法可以在一定程度上缓解对疼痛的预期焦虑,降低疼痛感。

一些医院,也会播放舒缓的音乐以帮助患者放松心情。

护士的技术水平也是影响抽血疼痛程度的一个重要因素,技术娴熟的护士能够迅速找到静脉,并且以最合适的角度进针,这样可以减少针头在皮肤下的停留时间,从而减少不适感。

如果患者对抽血特别害怕,可以向护士说明,经验丰富的护士会尽量做到快速且精准,以降低不适感。

对于特别害怕抽血疼痛,或者血管比较难找到的患者,还有一些其他的办法来帮助缓解疼痛,比如在抽血前使用局部麻醉药物,如麻醉喷雾或者麻醉膏。

这些药物能够暂时麻痹皮肤上的神经末梢,使得针刺的疼痛感大大减轻,不过这些药物的使用,需要经过医生的同意,尤其是对于对药物过敏的患者,更需要谨慎处理。

结语

反复抽血,让很多住院患者感到烦恼,但每一次抽血的背后都有明确的医学目的,无论是为了查清病因,还是动态监测病情变化,都是医生为了确保最佳治疗效果所必需的步骤。

不同的化验项目,医生能够全面掌握患者的健康状况,并根据病情的变化进行相应的治疗调整,患者在面对抽血时,也可以采取一些措施来缓解疼痛感,减轻心理负担。

李大爷最终在医生的指导下,完成了一系列血液检查,确定了胸闷的原因是由冠状动脉供血不足引起的,通过及时的治疗,李大爷的病情得到了很好的控制。

他也逐渐理解了住院期间反复抽血的必要性,不再对抽血感到抗拒,而理解医学检查背后的科学依据,尊重医护人员的专业判断,是每一位患者能够更好配合治疗的基础。#冬日生活打卡季#

来源:心内科医师张学军

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