面对流感，奥司他韦、玛巴洛沙韦该怎么选？

摘要：奥司他韦：奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，通过抑制病毒从被感染细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的播散。

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随之而来的就是骤降的气温

前两天有家长在后台留言咨询

“玛莎拉落”跟“奥斯卡”

哪个可以给娃治流感

亲亲

您这边应该咨询的是

玛巴洛沙韦跟奥司他韦吧？

两个治流感的药到底有啥区别？

两者作用机制不同

奥司他韦：奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，通过抑制病毒从被感染细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的播散。

玛巴洛沙韦：玛巴洛沙韦是一种核酸内切酶抑制剂，通过抑制流感病毒RNA的复制和转录，阻断病毒的增殖。

适用人群不同

奥司他韦：适用于2周龄以上的患者，包括新生儿、婴幼儿等，在我国临床应用时间较长，儿童群体应用广泛，包括新生儿、婴幼儿等在内都有很好的临床使用经验。

玛巴洛沙韦：适用于5岁及以上的儿童和成人。

目前来看，

国内奥司他韦适用人群范围更广

奥司他韦胶囊（用于 1 岁及以上儿童和成人）
疗程5天，重症可适当延长成人和13 岁以上青少年75mg/次，每日 2 次
奥司他韦颗粒、奥司他韦干混悬剂（用于2周龄及以上儿童和成人）
疗程5天，重症可适当延长成人和 13 岁以上青少年75mg/次，每日 2 次
>15-23 kg45 mg/次，每日 2 次
>23-40 kg60 mg/次，每日 2 次
>40 kg75 mg/次，每日 2 次2 周龄至 1 岁以下（按体重计算）0-8月龄3 mg/kg/次，每日 2 次

备注：本剂量推荐表不适用于孕龄小于36周的早产儿。

给药说明：奥司他韦应尽早在流感症状出现的48小时内开始服用，可与或不与食物同服。但对部分患者，进食同时服药可提高药物耐受性。

治疗给药剂量如下：

玛巴洛沙韦片（适用于成人、青少年和5岁及以上儿童）玛巴洛沙韦干混悬剂（适用于5至12岁以下的儿童）患者体重（kg）推荐单次口服给药患者体重（kg）推荐单次口服给药≥20 kg至40 mg2 mg/kg≥80 kg80 mg≥20 kg至40 mg

给药说明：在症状出现后 48 小时内单次服用，可与或不与食物同服。避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂（如钙、铁、镁、硒或锌）同时服用。

在服药疗程上，玛巴洛沙韦疗程短、服用方便，大大提高了患者的用药依从性。

不良反应不同

奥司他韦：常见不良反应包括恶心、呕吐、头痛和疼痛等，儿童患者常见的药物不良反应为呕吐。

在不良反应上，

玛巴洛沙韦通常不良反应相对较少

价格方面

奥司他韦：已经进入医保目录并纳入集采，费用较低