摘要：而如果同时合并糖尿病和与阿尔茨海默病相关的生物标志物阳性，则轻度认知障碍风险上升至55%，这提示糖尿病与轻度认知障碍相关的淀粉样蛋白病理改变具有协同关联。

白质对大脑功能至关重要，而一项发表在JAMA子刊的研究显示，2型糖尿病患者白质流失显著，增加41%的轻度认知障碍罹患风险。

研究显示，随着年龄增长，皮质灰质和白质会逐渐流失，但白质高度萎缩且脑室增大者从认知正常到轻度认知障碍症状发作发作的进展较快。

而2型糖尿病患者与轻度认知障碍进展、脑脊液中阿尔茨海默病相关的生物标志物淀粉样β肽42 [Aβ42]与Aβ40的比值较低有关。

而如果同时合并糖尿病和与阿尔茨海默病相关的生物标志物阳性，则轻度认知障碍风险上升至55%，这提示糖尿病与轻度认知障碍相关的淀粉样蛋白病理改变具有协同关联。

研究者介绍，胰岛素抵抗在淀粉样斑块形成中起关键作用，糖尿病可能加速阿尔茨海默病的病理发展，使认知从正常更早过渡到轻度认知障碍。

这项研究始于1995年，共对185位参与者进行了分析，平均年龄55.4岁，63%为女性，每人接受了约5次大脑扫描。中位随访20年期间，60人罹患轻度认知障碍。

来源：Uchida Y, Nishimaki K, Soldan A, et al. Acceleration of Brain Atrophy and Progression From Normal Cognition to Mild Cognitive Impairment. JAMA Netw Open. 2024 Oct 1;7(10):e2441505

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