摘要：患者：没有。虽然放假了，但是我每天都准时吃药，去亲戚家串门也很注意忌口。而且我感觉，好像天一冷，血糖就不容易控制，也不知是不是我的错觉……

患者：小七，也不知是怎么回事，最近我的血糖不容易控制。

小七：你是不是放假期间忘记吃药了？

患者：没有。虽然放假了，但是我每天都准时吃药，去亲戚家串门也很注意忌口。而且我感觉，好像天一冷，血糖就不容易控制，也不知是不是我的错觉……

小七：这应该不是错觉。经研究发现，冬季往往是平均血糖最高的季节。

2023年12月《中华糖尿病杂志》刊发了《中国寒冷地区2型糖尿病患者管理多学科专家共识》，这份共识指出了寒冷天气血糖增高的原因。

哪些原因导致血糖增高？

1.寒冷和日照的减少

寒冷和日照的减少会带来胰岛素抵抗的增加，胰岛素抵抗可能与阳光暴露、温度有关，维生素 D 缺乏会促进胰岛素抵抗的发生或加重。

2.生活方式的变化

天气寒冷，特别是中老年人，冬季人体运动量减少，热量消耗相应减少，容易导致血糖升高；为抵御寒冷，人们总想"补"一下，通常会吃更多的食物，过量的进食也会使血糖升高。

3.寒冷增加了并发症的发病率

因为寒冷天气，使全身的血管收缩，导致身体发生了一些变化，如血压升高，心脏负荷加重等，导致糖友并发症的发病几率增加，病情加重。

糖友怎样安全过冬呢？

1.注意保暖，多晒太阳，让皮肤多合成维生素 D。

2.控制好热量，主食要增加谷物、杂豆类等，可以提高膳食纤维含量，同时每天补充充足的水分。

3.天冷也要运动，有助于增加代谢，提高免疫力，选择在餐后1小时左右进行运动，可以降低餐后血糖，选择有氧运动如步行、慢跑、打羽毛球、太极拳、八段锦等，运动强度达到微微出汗即可。需要注意的是，户外运动时注意头部保暖，避免受凉。

4.预防感冒，勤开窗通风，戴口罩，勤洗手，切断流感传播途径。

5.加强血糖监测，关注血糖的变化，如波动较大，不要随意减少或增加剂量，要及早就医。

总而言之，相比其他季节，冬季血糖确实更容易升高。如果夜间出现尿频、口渴、睡眠障碍、疲劳以及皮肤瘙痒、四肢麻木等情况，一定要及时就医检查，以防血糖悄悄的升高了而不自知。生活中也要寻找血糖控制不佳的原因，对症下药。

来源：郑州市第七人民医院