摘要：王慧,马佩,黄华兴,等.人工智能结合PACS在辅助超声规培学员鉴别乳腺结节良、恶性中的价值[J].现代医学,2024,52(S1):104-108.

内容资料来源：

[1]付湘君,俎彩霞.超声引导下EnCor微创旋切术与小切口手术治疗乳腺结节的疗效[J].浙江临床医学,2024,26(12):1810-1812.

[2]王慧,马佩,黄华兴,等.人工智能结合PACS在辅助超声规培学员鉴别乳腺结节良、恶性中的价值[J].现代医学,2024,52(S1):104-108.

[3]向森,何苗,曹雨晴,等.多模态MRI检查在乳腺BI-RADS 4类结节鉴别诊断中的价值[J].中国CT和MRI杂志,2024,22(12):88-91.

2016年，41岁的贺玉娟是一名来自江苏的普通公司职员，她的丈夫她的丈夫由于工作原因常年出差。因此，家里的大小事务全都落在她一个人肩上。平日里，贺玉娟不仅要打理家务，还要照顾两个孩子的学习和生活，忙的脚不沾地。更让她感到窒息的是，她的婆婆性格强势，常常对她指手划脚。这让贺玉娟感到生活无比压抑，却又无处发泄。

2016年3月3日，贺玉娟正在和客户商讨具体细节时，突然感到胸口胀胀的，似乎被什么东西堵住了一般。她不由得深吸了一口气，又慢慢吐出，这才感觉舒服了许多。贺娟不想耽误正事，想着过几天正好借着公司组织的员工体检去看看，也就没有太过在意这件事。

3月16日，贺玉娟正在工作时，突然弹出了一封邮件，里面包含了她所有的体检项目结果。她一行行的看下来，各项结果全都显示正常，唯独乳腺显示有些异常。贺玉娟顿时感到大为不解，决定下班后去找医生咨询一下。可没想到忙碌的工作让她将这件事一推再推，直至彻底忘记。

5月23日，这天贺玉娟正在辅导两个孩子做作业，半个小时过去了，却一点进展都没有。她越想越生气，胸部突然传来一阵沉甸甸的胀痛，仿佛被一股无形的力量所充斥，随时都要爆炸一样。贺玉娟紧紧捂住胸部，试图让自己冷静下来，可还是感到怒火中烧。于是她决定先去洗澡，平复好心情再来辅导。

可当贺玉娟进浴室脱衣准备洗澡时，就在自己的右侧乳房外侧摸到了一个杏仁大小的肿块。摸上去质地不软不硬，能够推动。于是她不停的按摩，试图想让肿块变软化消散。可肿块却没有丝毫变化，甚至还传来轻微的胀痛。贺娟猛的想起两个月前的体检报告，心中顿时不安起来，于是第二天便请假去了医院挂号检查。

医生首先根据贺玉娟的主诉，对她进行了详细的体格检查，查体发现她的右侧乳房外上象限可触及一约2.3cm×2.0cm大小肿块，质地中等，活动度良好，与周围组织无粘连。随后便为她开了血常规、乳腺超声、乳腺钼靶等检查。

检查结果显示：乳腺超声：右侧乳房外上象限可见一低回声结节，大小约2.3cm×2.0cm，边界清晰，形态规则，内部回声均匀，未见明显血流信号；乳腺钼靶：右侧乳房外上象限可见一密度增高影，边缘光滑。综合以上结果，医生诊断为右侧乳腺良性结节。

贺玉娟看到检查结果单后，顿时不解的问道：“医生，我好端端的乳房为什么会长结节？”医生耐心的解释道：“乳腺结节的成因尚未完全明了，但普遍认为与乳腺感染、内分泌激素失衡及环境因素有关。你的结节较大，且引发了明显的疼痛、压迫感。建议你可以进行手术切除。”

一周后，贺玉娟在家人的陪同下进行了乳腺结节切除术，手术很顺利。并且取下来的结节组织送去做病理检查，确诊为良性。这下，贺玉娟的心中终于松了一大口气。出院那天医生细心的叮嘱道：“做完手术也不能掉以轻心啊，保持良好的生活习惯很重要。避免长期劳累过度和心理压力，要适当地给自己放松，保证充足的休息。保持适量的运动，控制体重，定期做乳腺自检和体检。”

贺玉娟听后连连点头，出院后的她一直严格的遵照医生的建议在做，丈夫也因此换了一份能照顾家里的工作。为了增强自身身体素质，贺玉娟重新捡起了她曾经最爱的游泳。她根据自己的身体状况，制定了循序渐进的训练计划。每周坚持游泳四次，每次从半小时开始，逐渐增加到1小时。贺玉娟还会记录每次游泳的距离和时间，并定期进行调整。

时间一晃而过，9月24日，贺玉娟如期来到医院进行复查。复查结果显示：手术切口愈合良好，术后右侧乳房外上象限原结节位置未见明显肿块，局部组织结构清晰，乳腺影像显示正常。贺玉娟看完后，脸上立马洋溢着释然的笑容，她感到一种前所未有的轻松。

事情的变故发生在2018年7月12日，这天贺玉娟和一家人到商场购物买衣服，很快她就看中了一条旗袍。正当她走进更衣室准备更换衣服时，无意间发现自己的内衣上有些淡黄色的污渍。贺玉娟有些疑惑地闻了一下衣物，却并没有闻出什么特殊的气味来。

可当她低头检查自己的胸部时，却发现上面似乎沾有不少浑浊的液体。更让贺玉娟大惊失色的是，她发现自己的胸部皮肤出现了局部的凹陷，乍一看，像一个个酒窝似的。贺玉娟颤抖着手指轻轻触碰了一下，粗糙的触觉让她心中顿时警铃大作。她连忙换好衣服后，便去了附近的医院检查。

医生查体发现右乳呈“酒窝征”，右乳外上方可触及一肿块，大小约3.5cm×2.9cm，质地硬，边界不清，活动度差。检查结果更是印证了医生的猜想，显示为：超声：右乳外上方可见一低回声肿块，大小约3.5cm×2.9cm，边界不清，形态不规则，内部血流丰富；钼靶：右乳外上方可见高密度肿块影，边缘呈毛刺状，伴有微小钙化灶。病理结果已经诊断为浸润性导管癌。

贺玉娟坐在诊室里，手里紧紧攥着检查报告，指尖微微发抖。她的目光落在报告上那几个刺眼的字上——“浸润性导管癌”，脑子里一片空白，耳边嗡嗡作响，仿佛周围的声音都被隔绝了。她试图深呼吸，但胸口像是压了一块巨石，连呼吸都变得困难。贺玉娟的视线开始模糊，眼泪不受控制地涌了出来。

她深吸一口气，颤抖着声音，语气里带着难以置信：“医生，你们是不是搞错了？我之前复查的时候乳腺结节明明已经消失不见了，怎么现在又冒出来一个肿块。更何况我又不熬夜又休息充足，还天天去游泳，怎么还反倒变成乳腺癌了？这简直没道理！”

医生同情地听着她的哭诉，心里却不禁泛起一丝疑惑。贺玉娟的病情在之前的复查中确实有了明显的好转，各项指标都在向好的方向发展，按理说不应该突然恶化得如此之快。难道是她的身体出现了其他未知的变化？带着这些疑问，医生仔细询问了贺玉娟近段时间的生活细节，终于发现了一丝端倪。

良久，医生长长地叹了一口气，说：“乳腺癌并不是近期找上的你，而是你长期以来的一个习惯埋下了种子，临床上有许多女性像你一样都是在这个地方栽了跟头！如果能坚持做这三个消散乳腺结节的办法，再大的结节也不怕……”

原来，贺玉娟和丈夫决定暂不生三胎，因此每次事后会服用短效避孕药。然而，避孕药中的雌激素或孕激素可能刺激乳腺组织生长，尤其对已有乳腺结节且对激素敏感的患者，外源性激素摄入可能加速结节发展。

消散乳腺结节的三个方法如下：

一：乳腺按摩：帮助舒缓乳腺不适

对于乳腺结节的女性来说，乳腺部位可能会感到胀痛或者不适。按摩乳腺是很多人常用的一种缓解方法。轻柔的按摩动作可以让你放松，缓解一些因紧张或不适引起的乳房痛感。虽然按摩本身并不能直接让结节消失，但它可能会带来一定的舒适感，帮助你减轻日常的不适。

很多女性表示，通过定期按摩，乳房的紧张感和不适感有所减轻，尤其是在月经前后，乳腺容易出现胀痛或不适。按摩时，你可以搭配一些植物油或乳液，这样不仅能让按摩更顺畅，也能给皮肤提供更多的滋润。

二：保持乐观情绪：情绪与健康息息相关

心情和身体健康之间有着密切的联系，保持积极的心态对很多健康问题都有帮助。研究表明，长期的压力和负面情绪可能会让身体处于一种紧张状态，从而影响健康。对于乳腺结节的女性来说，保持乐观的情绪有助于缓解心理压力，减轻因焦虑带来的不适感。

实际上，很多人发现，当情绪得到放松时，身体也会感到更加舒适。虽然乐观的心态不能直接消除乳腺结节，但它确实能帮助你更好地应对这种情况，让你以更平和的心态去面对检查和治疗。

三：小番茄：健康的饮食选择

小番茄不仅味道鲜美，而且富含多种对健康有益的成分，如维生素C、番茄红素等。对于乳腺结节的女性来说，保持健康的饮食非常重要，而小番茄是一个不错的选择。它低热量、高纤维，同时富含抗氧化成分，能帮助清理体内的自由基，促进身体的自然代谢。

虽然小番茄不能直接消除乳腺结节，但它作为一种健康的食物，可以为身体提供必要的营养，增强整体免疫力，让身体更具自我修复能力。尤其是在抗氧化方面，番茄红素被认为能帮助减少一些由于自由基引起的细胞损伤，保持身体的健康。

按摩乳腺、保持乐观的情绪以及吃小番茄，虽然不能直接消除乳腺结节，但它们可以作为日常护理的一部分，帮助你舒缓压力、改善生活质量和维持整体健康。如果发现自己有乳腺结节，保持积极的心态，定期检查，合理饮食，适当运动，这些做法有助于更好地管理健康，同时也能更自信地面对自己的身体状况。

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（注：《回顾：江苏女子患乳腺结节，坚持游泳2年后，她的结节怎么样了？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：三秦医者