摘要：家人们，我一直都秉持着对健康科普的严谨态度，每一篇内容都是结合权威医学资料，融入自己的见解，原创首发在今日头条，绝无任何虚构和瞎编乱造，文末都有实打实的文献来源和截图为证，主打一个真诚靠谱，给大家传递最有价值的健康知识！
家人们，我一直都秉持着对健康科普的严谨态度，每一篇内容都是结合权威医学资料，融入自己的见解，原创首发在今日头条，绝无任何虚构和瞎编乱造，文末都有实打实的文献来源和截图为证，主打一个真诚靠谱，给大家传递最有价值的健康知识！
前几天，我碰到了 67 岁的李大爷，他整个人看起来精神状态特别差。李大爷跟我诉苦，说最近这一周，他老是头晕乎乎的，感觉头重脚轻，走起路来摇摇晃晃，像踩在棉花上一样，还浑身没劲儿。我一听，心里就有点担心，赶紧建议他去医院看看。
到了医院，医生详细询问后得知，李大爷有高血压病史，一直在吃坎地沙坦酯片控制血压，可从来没好好监测过血压。医生给他量了血压，又让他做了血常规和血生化检查。这一查，发现问题了，李大爷的同型半胱氨酸高达 30.36umol/l，他这是伴有高血压的高同型半胱氨酸血症，也就是我们常说的 H 型高血压。
医生给李大爷开了常规的降压药，还特意搭配了叶酸让他一起吃。李大爷看着药，满脸疑惑，高血压患者吃降压药那是天经地义，可为啥还要吃叶酸呢？这叶酸和血压之间到底有啥关系？相信很多朋友也和李大爷一样，心里充满了问号，今天咱就来好好唠唠。
叶酸与高血压的神秘联系
你能想象吗，小小的叶酸居然和高血压有着千丝万缕的联系。北京大学第一医院的研究团队，那可是下了大功夫，做了一个超大规模的研究调查。他们找了超过 3.9 万人，追踪观察了长达 6.2 年。结果发现，咱国内好多人叶酸水平偏低，同型半胱氨酸水平却偏高。而且，叶酸缺乏和血同型半胱氨酸水平升高关系密切，还会让高血压、脑血管疾病的发病风险蹭蹭往上涨。
高同型半胱氨酸血症可不是个善茬，它能直接损伤血管内皮细胞，影响血小板功能，还会促进血栓形成。就好比给血管埋下了一颗颗定时炸弹，随时可能引发大问题。基于这些研究结果，2008 年，北京大学第一医院研究团队正式提出了【H 型高血压】这个概念，专门用来描述这种特殊类型的高血压。
既然半胱氨酸血症和叶酸摄入不足有关，那这类患者需要补充叶酸也就不难理解了。叶酸是一种水溶性的 B 族维生素，我们人体没办法自己合成，得从食物或者其他途径获取。而且叶酸在身体里存不住，储存时间短，所以得持续补充，才能让体内叶酸水平保持正常。
研究团队觉得，国内叶酸水平普遍偏低，可能就是高血压患者越来越多的一个重要原因。像李大爷这样患有 H 型高血压的人，补充叶酸可以降低首次脑卒中的发生风险。不仅如此，专家们还达成共识，健康人每天也最好补充 0.8 毫克叶酸，这样能降低患高血压的风险。
从原理上来说，叶酸在同型半胱氨酸代谢过程中起着关键作用。它就像一个勤劳的小助手，既能促进代谢，又能防治同型半胱氨酸血症，从而达到辅助 “降压” 的效果。另外，叶酸还能促进脂质代谢，降低血脂水平，预防动脉粥样硬化。它能改善血液粘稠度，抑制血小板聚集，让血管舒张，从根本上改善血压问题。所以，医生给 H 型高血压患者开降压药的同时，一般都会让他们补充叶酸。
叶酸补充攻略，你 get 了吗？
现在大家都知道叶酸对高血压患者很重要了，那该怎么补充呢？这里面可有不少学问。
千万不能过量
叶酸确实是个好东西，孕妇备孕或者怀孕初期补叶酸，能预防新生儿畸形；老年人和心血管疾病高发人群补叶酸，能降低发病风险。但再好的东西也不能过量，就像吃饭，吃太多也会撑得难受。
复旦大学附属妇科医院和美国贝勒医学院联合做过一项调查，还在细胞研究上发表了论文。他们研究发现，叶酸补过量，胚胎畸形的概率可能会增加。研究人员用各种技术，观察了不同叶酸摄入量对小鼠后代 DNA 突变的影响。结果显示，和摄入适量叶酸相比，叶酸摄入量低，DNA 变异可能性翻倍；叶酸摄入过量，DNA 变异可能性也会增加 80% 以上。这就提醒备孕和孕初期的朋友们，补叶酸一定要适量。
对于心血管疾病高发人群来说，叶酸过量同样有危害。长期补充过多可溶性维生素 B 族群，可能会导致厌食、恶心、腹胀等胃肠道问题，甚至还可能增加患直肠癌的风险。所以，不管是谁，补充叶酸都得听医生的，不多不少刚刚好。
注意食物搭配禁忌
虽然叶酸是维生素，不是传统意义上的药物，但在吃叶酸的时候，有些食物搭配禁忌可不能忽视。
叶酸的吸收和代谢和食物关系很大。为了让叶酸更好地被吸收，在吃叶酸的时候，千万别碰酒精和富含维生素 C 的食物。酒精和富含维生素 C 的食物，会影响叶酸吸收，还可能让身体里储存的叶酸不正常排出，降低肠道对叶酸的吸收能力。就好比你辛辛苦苦给身体补充叶酸，结果这些食物一来，把叶酸的 “路” 给堵了，吸收效果大打折扣。
还有，吃完叶酸最好过半个小时再喝茶。茶叶里的鞣酸物质，会破坏叶酸结构，影响补充效果。辛辣食物也会干扰叶酸吸收，所以吃叶酸的时候，也要少吃辛辣刺激的食物。
食物储存要避光
我们都知道，补充叶酸主要靠食物和外源性供给，很多食材里都含有丰富的叶酸。但要注意，叶酸特别怕光，在光照下结构不稳定，容易失去活性。就像有些蔬菜，你买回家放在太阳下晒，里面的叶酸就会慢慢流失。所以，储存富含叶酸的食物时，一定要避光，不然食物里的叶酸就白搭了，起不到补充的作用。
叶酸的隐藏好处，你知道几个？
叶酸的作用可不止和高血压有关，它还有很多隐藏好处。
降低老年痴呆症风险
上海市第六人民医院的研究团队发现，适当补充叶酸，能有效降低认知能力下降等疾病的风险。更厉害的是，就算是已经有认知障碍的患者，补充叶酸也能维护大脑健康，减缓病程发展。通过对大量人群的研究发现，每天补充叶酸的人，出现认知障碍的风险能降低 43% 以上；要是再搭配其他维生素一起补充，认知障碍发病风险甚至能降低 60% 以上。这对老年人来说，简直就是大脑的 “保护神”。
助力心血管健康
我们前面说过叶酸能降低高血压发病风险，其实它在降低心血管疾病风险方面也很有一手。适量补充叶酸，可以改善不同人群的血压、血糖、血脂情况，降低高危人群患心血管疾病的风险。有人做过叶酸补充的观察性研究试验，发现经常补充叶酸，能降低 32% 以上的总死亡率。这数据一摆出来，就知道叶酸对心血管健康有多重要了。
降低糖尿病患病风险
2020 年 7 月，哥伦比亚大学和得克萨斯州大学的研究人员联合做了一项实验，还在顶级杂志《Diabetes Car》上发表了研究成果。他们发现，叶酸摄入量和糖尿病患病率呈负相关。也就是说，叶酸摄入越多，糖尿病患病率越低。这是因为叶酸能参与调控高半胱氨酸水平，让体内半胱氨酸水平下降，降低血液粘度，改善胰岛素敏感性，还能调控全身性炎症。只要每天摄入适量叶酸，糖尿病患病风险或许就能降低。
【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】
来源：开视观天下