从化疗到死亡没有一年,医生想告诉大家,三类人不适合化疗

360影视 2025-02-08 11:42 3

摘要:声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,喜欢点一下“关注”,方便您随时查阅一系列优质健康文章。

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癌症,这两个字就像是一把悬在头顶的利剑,锋利、沉重,让人喘不过气。

多少家庭,在确诊那一刻,仿佛世界都坍塌了。

紧接着,便是四处求医,试图抓住任何一根救命稻草。

而化疗,往往是医生递出的第一张“处方”。

可有些人,化疗后不仅病情没有好转,反而像被抽干了最后的力气,一路滑向不可挽回的深渊。

有人说,化疗是癌症患者的续命符;也有人说,化疗是饮鸩止渴。

其实,这两种说法都不完全对。

化疗的确是现代医学的重要武器,它通过化学药物杀死癌细胞,阻止癌症扩散,可它也会误伤无辜,让身体本就羸弱的患者雪上加霜。

并不是所有人都适合化疗,有些人贸然接受,可能只是在加速生命的倒计时。

身体是革命的本钱,这句话放在癌症治疗上尤为贴切。

化疗的本质是“杀敌一千,自损八百”,它不仅摧毁癌细胞,也会对正常细胞造成严重损害。

对于那些本身就虚弱不堪、身体机能接近崩溃的患者来说,化疗无异于雪上加霜。

以老年患者为例,很多人在确诊癌症时,已经七八十岁,甚至更高龄。

这个年龄段,器官功能本就退化,免疫力低下,稍有风吹草动就可能诱发感染、衰竭。

而化疗带来的恶心、呕吐、骨髓抑制、免疫力下降等副作用,可能让他们连起床喝一口水的力气都没有。

一项发表于《美国老年医学杂志》(Journal of the American Geriatrics Society)的研究显示,超过75岁的癌症患者,如果基础体质较差,接受化疗后的生存期并未显著延长,反而提高了因感染、营养不良等并发症死亡的风险。

不仅是老人,那些因长期慢性病折磨、营养严重不良、体重骤降的患者,同样不适合贸然化疗。

比如一些合并严重糖尿病、慢性心衰、肝硬化的患者,他们的身体已经像风中残烛,经不起化疗这场风暴。

很多人以为,不管癌症到了什么阶段,化疗总能起到一点作用。

事实却并非如此。

当癌症已经广泛转移,甚至影响到多个重要脏器时,化疗的意义就要重新审视了。

比如癌细胞已经扩散到肝脏、肺部、骨骼,甚至脑部,这种情况下,化疗很难彻底杀死癌细胞,反而会加剧患者的痛苦。

《柳叶刀·肿瘤学》(The Lancet Oncology)的一项研究表明,在癌症晚期患者中,接受化疗并不一定能提高生存期,部分患者甚至因化疗加速了器官衰竭,导致生存时间缩短。

曾有一位肺癌晚期患者,癌细胞已经扩散到全身,但家属仍然不愿放弃,坚持让他化疗。

结果不过两次化疗,患者就因严重感染、白细胞锐减,最终败血症离世。

如果当时选择舒缓治疗(姑息治疗),或许他还能少受折磨,多陪家人几个月。

对于癌症晚期的患者,医生更建议综合治疗,包括疼痛管理、营养支持、中医调理、心理疏导等,而不是一味地依赖化疗。

毕竟,延长生命的意义,不仅仅在于时间的长短,更在于能否有质量地活着。

化疗并不是“万能钥匙”,不同癌症对化疗药物的敏感性不同。

有些癌症,比如白血病、淋巴瘤、小细胞肺癌,对化疗比较敏感,治疗效果较好;但另一些癌症,比如胰腺癌、黑色素瘤,对化疗的反应却很差,即便拼尽全力,也可能收效甚微。

《新英格兰医学杂志》(NEJM)的一项研究指出,部分癌症患者在化疗前就已经具有耐药性,而盲目化疗不仅无效,还会导致癌细胞变异、耐药性增强,使后续的治疗更加困难。

有些患者,化疗几次后,病情不见好转,甚至更糟,但家属仍然不愿意停下来,认为“再试试,也许会有效果”。

可事实是,癌细胞的耐药性会随着化疗次数增加而加强,最终让患者的身体成为化疗药物和癌细胞的战场,伤痕累累。

对于这类患者,医生往往建议进行基因检测、肿瘤标志物检测,看看是否有更适合的治疗方案,比如靶向治疗、免疫治疗

有些癌症,比如EGFR突变的肺癌、HER2阳性的乳腺癌,靶向药物的效果可能比传统化疗更佳,副作用也更小。

那么,面对癌症,我们该如何抉择?

癌症的治疗,从来不是一条单行道。

化疗、手术、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医调理、营养支持,每一种治疗都有其适应症,不能盲目跟风。

医生的职责,不是“治病”,而是“治人”——要根据患者的整体情况,制定最适合的方案,而不是一味地“照本宣科”。

对于化疗,最重要的,是“量体裁衣”,而不是“一个模式包打天下”。

如果患者体质极度虚弱、癌症广泛转移、或者对化疗药物高度耐药,贸然化疗,只会让生命的最后一程更加痛苦。

在癌症面前,理性比盲目更重要,活得久,不如活得好。

参考文献

《Journal of the American Geriatrics Society》:老年癌症患者化疗后生存期及并发症研究

《The Lancet Oncology》:癌症晚期患者化疗有效性研究

《New England Journal of Medicine》:癌症化疗耐药性及个性化治疗研究

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来源:健康科普

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