摘要：宠物不仅是生活中的伙伴，更是心理、身体健康的有力支持者。饲养宠物是一种令人愉快且充满情感价值的行为，然而，对于特应性皮炎（AD）患者来说，饲养宠物需要更加谨慎。

宠物不仅是生活中的伙伴，更是心理、身体健康的有力支持者。饲养宠物是一种令人愉快且充满情感价值的行为，然而，对于特应性皮炎（AD）患者来说，饲养宠物需要更加谨慎。

一方面，宠物毛发、皮屑和唾液中的过敏原可能加重患者的皮肤炎症；另一方面，有研究显示早期接触宠物可能通过增强免疫系统的耐受性来降低过敏性疾病的发生风险。

那么，宠物对AD患者来说究竟是“朋友”还是“敌人”呢？

一、饲养宠物对AD的风险

宠物（如猫、狗）是常见的过敏原来源，其毛发、皮屑、唾液和尿液中含有多种过敏原蛋白，可通过空气传播，黏附在家中家具、地毯等处。Fel d 1蛋白（猫）、Can f 1至Can f 6（狗）蛋白是最主要的过敏原，易引起气道和皮肤炎症反应。AD患者的皮肤屏障受损，使得这些过敏原更容易透过皮肤，诱发局部炎症和瘙痒。

饲养宠物还可能增加室内的尘螨、霉菌及细菌负荷，这些环境因素也与AD的加重相关。宠物带入的室外灰尘也可能成为二次过敏源，进一步激发患者的免疫反应。

部分患者还可能对宠物护理产品（如宠物洗剂、除虫剂等）中的化学成分发生过敏反应，从而导致症状加重。

二、饲养宠物对AD的保护作用

“卫生假说”认为，过于干净的生活环境可能导致免疫系统缺乏足够的刺激，从而增加过敏性疾病的发病率。有研究发现，儿童早期接触宠物可能通过调节免疫反应，降低AD的发生风险。

狗的保护作用

多项研究表明，孕期或婴儿期家庭饲养狗与AD的发生率降低相关，这可能是由于早期暴露增加了肠道菌群的多样性。

猫的保护作用

猫的影响存在争议。一些研究显示，猫的过敏原可能诱发AD，而另一些研究认为，早期接触猫可能通过调节Th1/Th2免疫平衡，降低过敏风险。

另外，宠物能够提供情感支持，缓解AD患者因瘙痒和外观变化引发的焦虑和抑郁。心理状态的改善可能间接降低AD的发作频率和严重程度。

三、饲养宠物对AD影响的多样性

从上可以看出，饲养宠物对AD的影响是多方面的，既有有益的影响，也有加重病情的影响，多种影响因素也在调节着这个平衡。

年龄与接触时间

早期（婴幼儿期）接触宠物可能具有保护作用，但对于已患AD的儿童或成人，宠物过敏原可能加重症状。长时间接触宠物可能增加免疫耐受，但短期暴露则可能诱发症状加重。

宠物种类和数量

不同种类宠物（如猫、狗、鸟）的过敏原种类和浓度不同，对AD的影响因人而异。多只宠物可能显著增加室内过敏原负荷，从而更容易诱发皮炎。

四、饲养宠物的建议

我们对AD患者饲养宠物提出以下建议：

1、避免接触已知过敏原，如果AD患者已明确对宠物过敏，应尽量避免饲养相关宠物。如果无法避免，可尝试减少直接接触，使用空气净化器等措施降低过敏原浓度。

2、定期清洁与护理，每周为宠物洗澡，减少皮屑和毛发的堆积。

3、定期更换床上用品和清洗地毯。使用防螨套和高效过滤的吸尘器，降低室内过敏原。

4、早期干预和监测，孕期或婴儿期接触宠物的家庭应注意监测儿童皮肤健康，早期发现和干预AD。定期随访医生，评估饲养宠物对患者病情的长期影响。

5、心理健康支持，如果宠物对患者的心理健康有积极作用，但又存在过敏风险，可在医生指导下采取药物干预或免疫治疗。

总结

所以，饲养宠物对AD的影响是一个复杂的问题，既可能加重症状，也可能提供保护作用。其具体影响因个体免疫状态、宠物种类及接触时间而异。

对于AD患者而言，科学评估饲养宠物的风险和益处，采取合理的预防和护理措施，是维持健康的重要环节。未来仍需更多高质量研究，为AD患者提供更加个性化的建议。

参考文献

1.Haejin Kim , Alexandra R Sitarik , Kimberley Woodcroft , et al.Birth Mode, Breastfeeding, Pet Exposure, and Antibiotic Use: Associations With the Gut Microbiome and Sensitization in Children.Curr Allergy asthma Rep. 2019 Mar 11;19(4):22.

2.Yu Taniguchi,Maasa Kobayashi. Exposure to dogs and cats and risk of asthma: A retrospective study. PLoS One. 2023 Mar 8;18(3):e0282184.

文章来源：华山特异性皮炎频道

来源：上海医大医院