摘要：2025年1月，有专家认为某些集采药品可能存在“血压不降、麻药不睡、泻药不泻”质量风险，随后，相关部门派员调研了解情况。日前，参与调研的医保、药监部门接受了记者采访。针对网友们关心的问题以及提到的“血压不降、麻药不睡、泻药不泻”等具体情况给予了答复，简单归纳如
2025年1月，有专家认为某些集采药品可能存在“血压不降、麻药不睡、泻药不泻”质量风险，随后，相关部门派员调研了解情况。日前，参与调研的医保、药监部门接受了记者采访。针对网友们关心的问题以及提到的“血压不降、麻药不睡、泻药不泻”等具体情况给予了答复，简单归纳如下：
关于“降压药血压不降”的说法，起因是个人的用药体验。仿制药与原研药对比的临床研究成果显示：“针对原发性高血压患者，采用原研及仿制的氨氯地平治疗均能获得较好效果，可有效降低血压水平，且安全性相当”。
关于“麻醉药不睡”的说法，接受调研的医生介绍：“麻醉药在集采前后用法用量没有大的变化”；接受调研的一家医院领导说：“不存在‘麻药不睡’的问题”；与相关医院面对面交流后，从麻醉全过程看，原研药与集采仿制药平均麻醉药用量无统计学差异。
关于“泻药在临床使用中疗效不佳”的说法，经了解，传言的此药是第十批集采新纳入的品种，2024年12月30日公布中选结果，相关医院和医护人员尚未使用。被调研医院均反映，未收到临床一线关于“泻药不泻”的相关反馈。总的来看，此次关于“血压不降、麻药不睡、泻药不泻”等说法，多来自他人转述和主观感受。
尽管医保局对前一段网上流传的相关问题答复的有理有据有实例，但是，部分网友的态度仍然持怀疑。有网友在评论区竟然留下了这样的负面评语：一分价钱一分货，砍到脚踝的价格，药企为了中标能不掺淀粉吗？所以，不管集采不集采，也不管仿制药或者原研药，患者只希望在医院开的药疗效不佳或者副作用大的时候，能够有换药的空间和通道。一句话，患者应该有权选择自己吃研发药或者仿制药。
还有个别网友，不负责任的在评论区散布不合时宜的小道消息，说什么“我国所有国产仿制药都没有做循证医学调查，都是直接仿制上市，连临床试验都不做，就给批准并迅速用于医疗了”。甚至怀疑，许多仿制企业均是与央企有裙带企业的关系。所以，这些网友就没有依据的胡乱判定，医保局答记者问是一篇软文！一看开头就知道是用心准备的垃圾，偷换概念用个例反驳描述而已！
但是，更多的网友支持医保局答记者问的观点，认为如此透明的解析最给力！网友们应该为医保局对采集出现的疑问，给予快速调查和信息公开点赞！我们应该知道，药品质量问题人人有责，医疗需要通过不断改革开放提升民众的满意度。所以，网友们更支持医疗和教育系统，脱离市场化回归公益！
网友们对医保局答记者问有分歧，那么，名人胡锡进是怎么看待呢？2025年2月9日，网络名人胡锡进对医保局答记者问做了认真的研读和分析。之后，老胡给出了自己的定义：针对大家对集采仿制药的各种疑问，只要不先入为主，抱定拒绝的态度，觉得医保局阐述还是很有道理的。其中有两点最有说服力：
一是之前看了很多报道，以为原研药已经或正在被公立医院完全排除，吃仿制药今后是大家的唯一。但是，答记者问很明确地指出，集采药品的协议采购量为医疗机构报告需求量的60%-80%，医院实际采购量达到相应规模即为完成采购协议，协议之外的部分，由医疗机构自主选择品牌。
二是这次医保局答记者问，对药物疗效进行科学公正准确地评价，而且用了系统严谨的方法和过程。医保局采用的个例感受更容易理解，听起来也有冲击力。例如，全国一年使用集采二甲双胍100多亿片，尽管糖化血红蛋白和空腹血糖达标率都与原研一致，均为80%左右，要找出仿制药疗效不佳的个例并不困难，找出原研药疗效不佳的例子也不困难。所以，这样的个例会在网上传播得非常快，也很有感染力。
看了胡锡进对医保局答记者问的分析判断，网友们纷纷为老胡点赞！认为老胡讲的有道理。前段时间，部分网友对老胡发表的文章很失望，以为他已改变自己的风格，不敢替群众言语。而老胡这篇文章的观点不仅客观，而且还非常明晰，屁股也没有坐偏。
总之，感觉胡锡进从不同的角度出发分析了问题。一方面站在官方的立场，另一方面也为群众说话了。所以，应该感谢老胡！更希望老胡下次找几位敢表露心声的临床医生问问，找找患者不满意的原因在哪里？然后写出来。网友们还建议，老胡注意不能找说官话的领导，要亲自看病的医生。
总体来说，从胡锡进文章评论的内容看，很多网友的评论都有正能量含义。例如，关于仿制药的问题，有网友问了deepseek，其答案是这样的：美国仿制药使用比率达到90%，日本仿制药占70%，中国仿制药使用占比是60%。仿制药不等于质量差的药，而且很便宜的药！美国是90%的仿制药，但是支付的资金仅仅20%！关键的关键是药品质量，这个需要大样本的临床数据，不能靠感觉！
也有网友认为，不要说原研药和仿制药之间有差别，即使是国产药，同一种药也会因为品牌和厂家地区的不同，也会在疗效上有细微的差别。所以，网友们希望国产药企能够继续努力，真正的为国人健康着想，在国际上走出自己的特色和品质！即便赶不上欧美，哪怕是超过邻居日本也可以。#天南地北大拜年#
来源：韩观社会H
