摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
文 | 老年病科安医生
编辑 | 老年病科安医生
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
兄弟们，咱们今天聊点“硬核”的！有些男同胞最近是不是感觉战斗力下降、早早“缴械”？别急着怀疑自己，问题可能不是你不行，而是你吃的他汀类药物“动了手脚”！
是的，你没听错！有些降血脂的他汀类药物，可能会对男性性功能产生影响！这可不是什么“吓唬人”的玄学，而是科学研究有理有据的真相！关键是，这些药很多人都在吃！赶紧看看你吃的药有没有上榜，别等到关键时刻才拍大腿：“早知道就早点看这篇文章了！”
先来科普一下，他汀类药物是啥？简单来说，它们是降血脂界的扛把子，专门对付“坏胆固醇”（低密度脂蛋白，LDL）。长期高血脂可是心血管疾病的罪魁祸首，所以医生经常开他汀药来帮你降脂护心。
但问题来了，他汀虽好，有些副作用却让人犯难——其中之一，就是可能影响男性性功能！
不是所有他汀都会“捣乱”，但下面这几位“选手”，可要重点关注！
① 阿托伐他汀（辛伐他汀的“亲兄弟”）。阿托伐他汀可是降脂界的“明星药”，但有研究发现，它可能降低睾酮水平，而睾酮正是“男人味”的发动机！睾酮低了，性欲、勃起功能都可能受影响，甚至连健身增肌的效果也会打折扣！
② 辛伐他汀（“双刃剑”选手）。辛伐他汀的降脂能力和阿托伐他汀不相上下，但它也被怀疑可能影响睾酮合成。有些服用者报告说，服药后“动力不足”、兴趣下降，甚至有点“无欲无求”。
③ 洛伐他汀（老牌选手，但副作用别忽视）。洛伐他汀是他汀家族的“元老级”成员，降脂效果不错，但部分研究发现，它可能影响睾丸的胆固醇代谢，间接降低睾酮水平。别忘了，胆固醇其实是合成睾酮的“原料”，太低了也不行！
④ 普伐他汀（影响较小，但不能忽视）。相比前三位，普伐他汀对性功能的影响相对较小，但仍然有少部分患者反映，长期服用后会有“性趣”降低的情况，特别是年纪较大的男性。
那么问题来了，他汀到底是怎么“搞事情”的？
① 降低睾酮水平：他汀会抑制胆固醇的合成，而睾酮的原材料就是胆固醇。胆固醇不够，睾酮水平就容易下降，结果就是性欲降低、勃起功能变差。
② 影响血管健康：别忘了，勃起是个血管事件！如果他汀让血管功能变差，导致血流供应不足，那“关键时刻”自然不给力！
③ 可能影响神经系统：有研究认为，他汀可能会影响多巴胺和神经递质，而这些物质跟“性冲动”息息相关。
看到这里，兄弟们是不是有点慌？别急，咱们来看看该怎么应对！
① 先别擅自停药！他汀对心血管健康很重要，可别因为担心副作用就自己停药！血脂飙升的风险，可比性功能下降更要命！
② 跟医生沟通，看看有没有替代方案。如果你正服用上面提到的几种他汀，并且明显感觉到“动力不足”，可以跟医生聊聊，看能不能换成影响较小的药物，比如瑞舒伐他汀。
③ 生活方式调整，提升“战斗力”。除了药物，良好的生活习惯也能帮你挽回“性福”：
适量运动：特别是力量训练和有氧运动，有助于提高睾酮水平。
饮食均衡：多吃富含锌、维生素D和蛋白质的食物，比如瘦肉、鸡蛋、坚果。
避免熬夜和过度压力：长期压力和睡眠不足都会降低睾酮水平。
④ 必要时考虑补充睾酮。有些医生会建议补充睾酮，但这不是所有人都适用的方案，一定要在医生指导下进行！
好了，聊了这么多，咱们来总结一下：
① 他汀药物是降脂的好帮手，但某些种类可能影响男性性功能。
② 阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀，可能会降低睾酮水平、影响血管健康，从而影响性功能。
③ 但别擅自停药！可以跟医生讨论替代方案，同时通过运动、饮食、作息来提升“战斗力”。
健康和性福，咱们都要！如果你身边有朋友正在服用他汀，不妨把这篇文章转给他，毕竟，关键时刻，知识就是力量！
参考文献
Corona, G., Boddi, V., Balercia, G. 等人（2016）：《他汀类药物治疗对男性睾酮水平的影响：系统综述与荟萃分析》，发表在 《国际男性学杂志》（International Journal of Andrology）。
Bruckert, E., Hayem, G., Dejager, S. 等人（2005）：《高剂量他汀类药物治疗高脂血症患者的轻中度肌肉症状——PRIMO 研究》，发表在 《心血管药物与治疗》（Cardiovascular Drugs and Therapy）。
Jones, T. H., & Channer, K. S.（2005）：《睾酮对心血管疾病及心血管系统的影响》，发表在 《美国心脏病学杂志》（American Journal of Cardiology）。
来源：老年病科安医生