22年，31岁男子吃非那雄胺预防脱发，1年后复查，情况怎么样了？

摘要：徐志贫,刘发贵,张丽,等.非那雄胺片中十二烷基硫酸钠(SDS)残留量HPLC-CAD检测方法的建立[J].海峡药学,2023,35(02):44-47.

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[1]徐志贫,刘发贵,张丽,等.非那雄胺片中十二烷基硫酸钠(SDS)残留量HPLC-CAD检测方法的建立[J].海峡药学,2023,35(02):44-47.

[2]曾庆花,邓鸣,杨娜,等.国产非那雄胺片与原研制剂体外溶出一致性评价及采用计算机模拟技术建立体内外相关性模型研究[J].中国药学杂志,2022,57(13):1118-1121.

[3]李玲珺,陶蕾,魏峻,等.单次口服非那雄胺片对血清胆红素水平的影响[J].中国药物警戒,2022,19(11):1202-1205.

2022年，31岁的郑俊明是一名来自广州的带货主播。由于保养得好，公司许多人都一直以为他是刚毕业的大学生，尤其是他那一头乌黑茂密的头发。也正因为优越的外表，郑俊明一直是公司的头号带货主播。可由于工作原因，郑俊明的作息完全属于昼夜颠倒，每次下播回到家都凌晨三四点了，一觉睡到下午两三点再起床上班。日子就这样一直周而复始，郑俊明丝毫没有意识到自己的身体正在悄悄发生着变化……

2022年3月12日，郑俊明一觉起来发现已经下午四点了，他赶紧起床洗了个头，不然根本没法上镜。很快，郑俊明就发现了不对劲，他摊开手掌一看，只见一大缕发丝赫然在目。“怎么突然掉了这么多头发？”郑俊明的心中疑惑不已，可上班时间就快到了，他来不及细想，匆匆洗完就出了门。

4月28日，最近这段时间以来，郑俊明发现自己最近掉发越来越严重了，每次一起床都能在枕头上看见大把散落的发丝。为此，他还买了不少生发育发类的产品，可惜效果甚微。这天，造型师看着他稀疏的头发忍不住说道：“明哥，你这点头发我都不知道该怎么给你弄发型了，连发际线粉都遮不住了。”郑俊明无奈的叹了口气，理了理日渐稀疏的头发，苦涩的说道：“我也发愁啊。”

由于直播时间不能更改，郑俊明还是硬着头皮上了直播间。可没想到，正当郑俊明热情十足地介绍着公司产品时，底下的弹幕纷纷刷着“这主播发缝真宽啊”、“这是上哪儿找了个秃头主播？”、“主播头顶真亮”…… 每一条弹幕就像是一把把尖刀扎进了郑俊明的内心，把他最难以启齿的一面展展现在众人面前。但职业操守还是让他继续坚持播完了全程，一下播后，他立马就在手机上挂号决定去医院看看。

第二天到达医院后，医生首先根据郑俊明的主诉对他进行了详细的头皮及头发检查，发现他的头顶区域头发稀疏，头发密度约为正常区域的50%~60%，毳毛增多。发际线后移约3厘米，前额部头发较薄，发干变细，易折断。随后医生给他开了血生化、内分泌检查、铁代谢等检查。

检查结果显示：血生化：各项数值均在正常范围内；性激素六项：睾酮：11.5 nmol/L，游离睾酮：2.5 pg/mL，双氢睾酮：1.7 ng/mL（正常范围：

对此，医生解释道：“你这是属于雄激素性脱发，主要与遗传因素和雄激素的作用有关。尤其是雄激素中的睾酮，它会使得毛囊逐渐萎缩，毛发变细，是雄激素性脱发的主要原因。除此之外，长期熬夜、压力、不良的饮食习惯、头皮油脂过多等因素都可能加重脱发。”

随后医生给郑俊明开了非那雄胺片作为治疗药物，并叮嘱：“你现在的脱发程度较为严重，需要通过药物控制。这个非那雄胺片能够有效抑制雄激素的作用，改善毛囊的生长环境，促进头发生长。除此之外，你在日常生活中也要减少熬夜，保证作息规律。定期进行头皮清洁，避免过度的油脂堆积。”

郑俊明听后止不住的点头，心想自己的脱发终于有救了，随后拿着药就离开了医院。回到家后的郑俊明向公司申请了暂时休息，每天严格地遵照医生所开的处方按时按量的服用非那雄胺片。此外，他还开始调整自己的作息，每天早睡早起，饮食规律且清淡，时不时还会去打打网球。就连同事都说他早早地就开始了养生的生活。

时间一晃而过，很快就来到了7月29日。郑俊明如期来到医院进行复查。复查结果显示：头顶区域头发密度有所改善，头发密度约为正常区域的75%~80%，毳毛数量减少。双氢睾酮：0.8 ng/mL，降至正常范围以下。看着自己的头顶又重新长出头发，郑俊明终于松了一口气，露出了轻快的笑容。

事情的转折发生在2023年9月24日，这天郑俊明一下班就立马冲进厕所，憋尿憋了一下午的他火急火燎地解开裤子。可是时间一分一秒的过去，并没有想象中的轻松畅快，尿流如同细线般绵长而缓慢，细弱无力。郑俊明顿时急得满头大汗，他用力地挤压了一下腹部，可尿液甚至开始断断续续，时有时无的。

这时候，恰好有其他的同事进来上厕所。郑俊明不想让同事看见自己的窘境，赶紧中断排尿拉上了裤子。同事小张说道：“老郑，你站这干啥呢？”“没，没干嘛。”郑俊明紧张的直吞口水，可此时胀满的膀胱让他感觉坐立难安。紧接着，一股胀痛从他的小腹传来，如同有一股无形的力量在腹腔内不断地膨胀一般，疼得郑俊明冷汗直流。

一旁的小张见他脸色苍白，痛苦的捂着肚子，于是赶紧扶着他到了附近的医院挂号检查。医生查体发现郑俊明的前列腺体积增大，质地硬，表面不光滑。于是又开具了相应的检查，检查结果显示：血清前列腺特异性抗原：16ng/mL（正常值：

当郑俊明得知自己被确诊为前列腺癌的那一刻，他感觉大脑一片空白。郑俊明的双手开始不自觉地颤抖，手中的诊断报告仿佛有千斤重，让他几乎握不住。“前列腺癌”，那四个字如同一直在他的脑海回荡，让他无法思考。“不，这不可能。”郑俊明试图让自己镇定，但内心的恐惧和不安如同潮水般涌来。

一直过了好一会儿，郑俊明才颤抖的声音询问道：“医生，你们是不是搞错了啊？我还这么年轻，都没结婚生子，每年的体检报告也都没有任何问题。更何况我平时一直清淡饮食，作息规律，坚持运动，怎么就莫名其妙的患上了前列腺癌？”

医生听后也感到有些诧异，按照郑俊明如此健康合理的生活方式，不应该会年纪轻轻就换上前列腺癌啊？为了解开谜团，医生又严谨细致地询问了他的近段时间以来的所有饮食、睡眠和服药情况，经过长达一个小时的询问，最终发现了罪魁祸首—非那雄胺。

得知真相的医生叹息道：“简直就是飞来横祸啊！我都差点忽略了这个问题，虽然你是按时按量服药，也保持了健康的作息，但是你却在服药时忽略了这一个生活习惯，这才是你患前列腺癌的真正原因！这也是为什么很多人和你一样看似生活健康，实际上早已经被前列腺癌给悄悄盯上了……”

原来郑俊明长期服用非那雄胺，但忽略了充足的阳光照射，使得体内维生素D水平不足，而维生素D缺乏可能增加前列腺癌的风险。维生素D是一种脂溶性维生素，除了维持骨骼健康外，还在细胞生长调控、免疫调节和炎症控制中起着关键作用。研究表明，维生素D能够抑制前列腺细胞的异常增殖，并减少炎症反应，而这些因素都与前列腺癌的发生密切相关。一项发表在《美国癌症研究杂志》的研究指出，血液中维生素D水平较低的男性，其患前列腺癌的风险显著增加，尤其是高级别前列腺癌。

要降低前列腺癌的风险，建议合理补充维生素D。不仅有助于促进钙的吸收，维持骨骼健康，还能增强免疫系统功能。可以试试以下三种方式：

一：适当晒太阳

这是补充维生素D的最佳方式，因为人体皮肤在紫外线的照射下会合成维生素D，特别是在上午10点到下午3点之间，阳光中的紫外线B能够有效促进维生素D的合成。建议每天晒太阳15-30分钟，尽量让手臂、脸部或腿部直接接触阳光，而不是隔着玻璃窗。但要避免长时间暴晒，以免晒伤皮肤或增加皮肤老化的风险。