摘要：患者，男，58岁，家住山区，无明显诱因突然出现畏寒、多汗、发热，体温最高达39.2℃。

病例介绍

患者，男，58岁，家住山区，无明显诱因突然出现畏寒、多汗、发热，体温最高达39.2℃。

查体：入院时体温39℃，双肺呼吸音粗。

实验室检查:血WBC 3.3 ×10^9/L， PLT 64×10^9/L;尿蛋白阳性，尿中有RBC、管型；ALT和AST均升高，肾功能正常；出凝血时间正常。采集血标本送疾病预防控制中心检测。套式-PCR技术检测血液中嗜吞噬细胞无形体和查菲埃立克体特异性16S rRNA基因。PCR扩增阳性产物进行测序并与GenBank中注册的已知序列进行比较分析,显示与查菲埃立克体的同源性＞99％。

诊断：人单核细胞埃立克体病。

应用多西环素治疗，患者痊愈出院。

病例思考

我国也有埃立克体自然感染存在。本病临床表现类似于斑点热群立克次体病， 包括发热、头痛、皮疹等。诊断依靠血清学和分子生物学检查。治疗首选多西环素，预后良好。

病例图片

实用内科学第16版第354页

无形体包括7个属，其中无形体属和埃立克体属囊括了无形体科中通过蜱类传播、感染外周血细胞(粒细胞、单核细胞、红细胞和血小板)的所有病原体。这些病原体引起的新发、再现传染病近年受到高度重视。

既往笔记

打败拿破仑的立克次体依旧肆虐

2024-11-29

来源：不寻常科学