摘要：在健康的 “战场” 上，糖尿病与慢性肾脏疾病的关联正引发越来越多的关注。过去十多年间，与糖尿病相关的慢性肾脏疾病，宛如一匹 “黑马”，快速跃升至导致肾功能衰竭与尿毒症的主要病因之列。数据是最有力的 “证人”，自 2017 年起，我国每 5 个肾脏透析患者中，就

在健康的 “战场” 上，糖尿病与慢性肾脏疾病的关联正引发越来越多的关注。过去十多年间，与糖尿病相关的慢性肾脏疾病，宛如一匹 “黑马”，快速跃升至导致肾功能衰竭与尿毒症的主要病因之列。数据是最有力的 “证人”，自 2017 年起，我国每 5 个肾脏透析患者中，就有超过 1 个合并糖尿病，这一比例着实令人揪心。

为全方位剖析我国糖尿病患者中慢性肾脏疾病的流行现状，并探索有效的预防之策，2025 年 2 月，中国工程院院士、发展中国家科学院院士、中华医学会糖尿病学分会前主委贾伟平教授，带领着她的精锐研究团队，一头扎进了这场健康探索之旅。他们在《The Lancet Regional Health-Western Pacific》上，刊发了一项极具价值的最新调研成果，题目是 “Prevalence of chronic kidney disease among Chinese adults with diabetes: a nationwide population-based cross-sectional study（中国成人糖尿病患者中慢性肾脏病的患病率调查：一项基于全国人群的横断面研究）” ，宛如在健康领域点亮了一盏明灯。​

贾伟平院士团队的最新研究：严峻现状与突破性发现​

贾伟平院士团队发布的这些最新数据，如同揭开了一层神秘面纱，清晰地展现出我国糖尿病患者中慢性肾脏疾病的严峻形势！当下，在我国糖尿病患者群体里，慢性肾病的加权患病率高达 32.6%，这一数字与 2025 年 1 月刚发布的《中国糖尿病防治指南（2024 版）》中提及的 “36%” 十分接近，就像两条几乎重合的曲线。以此预估，我国约有 3900 万糖尿病患者被慢性肾脏疾病 “纠缠”。​

当然，在这庞大的患者群体中，大部分（占所有糖尿病患者的 30.8%）患者的慢性肾脏疾病还处于 “早期损伤状态”，犹如刚刚萌芽的小问题。他们主要表现为尿液检查中 “尿白蛋白 - 肌酐比值” 这项指标≥30mg/g，而肾小球滤过率（eGFR）尚未明显下降，好似一座还未完全受损的桥梁。不过，也有少数患者（占所有糖尿病患者的 5.5%）的慢性肾脏疾病已进展到较为严重的程度，他们的肾小球滤过率（eGFR）

为深入探寻哪些因素与慢性肾脏疾病的发生紧密相关，贾伟平院士团队对 5 万多例糖尿病患者开展了 “生命 8 要素评分”（Life’s Essential 8, LF8），就像拿着一把 “精密的手术刀”，剖析该评分系统与糖尿病患者慢性肾脏疾病发病情况之间的联系。最终，他们取得了突破性发现：“生命 8 要素评分” 越高的糖尿病患者，合并慢性肾脏疾病的概率越低；而在那些 “生命 8 要素评分” 较低的糖尿病患者中，慢性肾脏疾病的发生率却很高。尤其是在 “生命 8 要素” 高评分组（80 - 100 分）患者中，慢性肾脏疾病的患病风险如同坐滑梯般，断崖式地下降了超过 80%！在日常健康管理中，大家有留意过自己的哪些生活习惯可能影响疾病风险吗？不妨在评论区聊聊。# 糖尿病健康 #慢性肾病预防​

简言之，在这项最新研究中，贾伟平院士团队不仅重新评估了慢性肾脏疾病在我国糖尿病患者中的流行态势，还创新性地揭示了：糖尿病患者通过提升 “生命 8 要素评分”，有望大幅降低慢性肾脏疾病的患病风险。那么，到底什么是 “生命 8 要素”？广大糖尿病患者又该如何提升这一系统的评分呢？​

全面提升 “生命 8 要素”​

所谓 “生命 8 要素评分系统”，最早由美国心脏学会（AHA）提出，就像一颗智慧的种子，在全世界范围内被学者们广泛采纳并生根发芽。它的核心由【4 项健康行为（具体为 “饮食行为”“运动行为”“吸烟行为” 以及 “睡眠行为”）】外加【4 项健康指标（具体是 “体重指数 BMI”“血压”“糖化血红蛋白 HbA1c” 以及 “非高密度脂蛋白胆固醇非 HDL - C”）】共同构成，宛如一个稳固的 “健康大厦” 框架。​

饮食行为：构建健康饮食蓝图​

项目说明：主要依据地中海饮食模式或得舒（DASH）饮食模式，通过 16 项详细的饮食问题来计算得分，仿佛是在绘制一幅精细的健康饮食蓝图。​

橄榄油摄入：你每天是否会像珍惜宝藏一样，摄入超过 2 份（30 毫升）橄榄油（用于烹饪、制作沙拉等）？​

绿叶蔬菜：每周有没有像勤劳的小蜜蜂采集花蜜般，摄入超过 7 份绿叶蔬菜（1 份 = 114 克熟菜或 228 克生菜）？​

其他蔬菜：每日是否能保证摄入超过 2 份非绿叶类蔬菜？​

浆果类：每周是否会享受超过 2 份浆果（如蓝莓、草莓、覆盆子等，1 份 = 200 克），如同品味甜蜜的礼物？​

其他水果：每天有没有摄入超过 1 份非浆果类水果（如苹果、香蕉等，1 份 = 100 克）？​

红肉 / 加工肉：每周是否能控制自己，摄入少于 3 份红肉或加工肉（如培根、香肠等，1 份 = 100 克），避免让身体 “负重”？​

鱼类 / 海鲜：每周是否会给自己安排超过 1 份鱼类、贝类或海鲜（1 份 = 150 克），为身体补充优质营养？​

鸡肉摄入：每周是否能做到摄入少于 5 份鸡肉（1 份 = 100 克）？​

全脂乳制品：每周是否能控制全脂奶酪、奶油奶酪等的摄入，少于 4 份（1 份 = 50 克）？​

黄油 / 奶油：每周是否能限制黄油或奶油的食用，少于 5 份（1 份 = 14 克）？​

豆类：每周是否会摄入超过 3 份豆类（如黄豆、鹰嘴豆等，1 份 = 60 克干豆或 180 克熟豆），给身体增添能量？​

全谷物：每天是否能保证摄入超过 3 份全谷物（如糙米、燕麦等，1 份 = 16 克干谷物或 48 克熟谷物），让身体充满活力？​

甜食 / 糕点：每周是否能克制自己，摄入少于 4 份糖果、蛋糕、饼干等（1 份 = 18 克），避免过多糖分的侵袭？​

坚果：每周是否会像享受美味的小零食一样，摄入超过 4 份坚果（如杏仁、核桃等，1 份 = 42.5 克）？​

快餐频率：每周是否能做到在快餐店用餐少于 1 次，远离高油高盐的食物？​

酒精摄入：男性每日饮酒是否少于 2 份（1 份 = 17.7 毫升纯酒精），女性是否少于 1 份？​

评分规则：​

符合 15 - 16 项 → 100 分，堪称饮食界的 “模范生”。​

符合 12 - 14 项 → 80 分，是表现优秀的 “三好学生”。​

符合 8 - 11 项 → 50 分，处于中等水平。​

符合 4 - 7 项 → 25 分，还有很大的提升空间。​

符合 0 - 3 项 → 0 分，需要好好调整饮食啦。​

运动行为：让身体动起来的 “魔法棒”​

项目说明：结合运动强度以及每周的运动总时长进行计算，如同挥舞一根能让身体充满活力的 “魔法棒”。​

成年人标准：​

每周≥150 分钟中等强度（如快走）运动，或者≥75 分钟高强度运动 → 100 分，身体像充满能量的小马达。​

每周 120 - 149 分钟中等强度运动 → 90 分，表现也十分出色。​

每周 90 - 119 分钟中等强度运动 → 80 分，是个合格的 “运动小达人”。​

每周 60 - 89 分钟中等强度运动 → 60 分，继续加油哦。​

每周 30 - 59 分钟中等强度运动 → 40 分，已经开始行动，很棒！​

每周＜30 分钟中等强度运动 → 0 分，要赶快加入运动行列啦。​

吸烟行为：远离烟草的 “健康盾牌”​

项目说明：涵盖所有烟草及电子烟暴露，包括二手烟，如同为身体打造一面远离烟草危害的 “健康盾牌”。​

评分规则：​

从不吸烟 → 100 分，拥有坚固的健康防线。​

已戒烟≥5 年 → 75 分，健康正在慢慢回归。​

已戒烟 1 - 5 年 → 50 分，坚持下去就是胜利。​

已戒烟＜1 年 → 25 分，努力就会有收获。​

当前吸烟 → 0 分，为了健康，赶紧戒烟吧。​

扣分项：若家庭成员吸烟，总分扣除 20 分（除非得 0 分），家人的健康也很重要哦。​

睡眠行为：给身体充电的 “能量站”​

项目说明：按年龄划分理想睡眠时长，如同为身体打造一个合适的 “能量站”，让身体得到充分的休息。​

评分规则：​

成年人每日睡眠 7 - 9 小时 → 100 分，充满电，活力满满。​

成年人每日睡眠 6 - 7 小时或 9 - 10 小时 → 70 分，状态也不错。​

成年人每日睡眠 5 - 6 小时或≥10 小时 → 40 分，要调整睡眠习惯啦。​

成年人每日睡眠＜5 小时 → 0 分，睡眠不足会影响健康哦。​

体重指数 BMI：身体的 “健康秤”​

项目说明：BMI 计算公式为体重（kg）/ 身高（m²），就像一个精准的 “健康秤”，衡量着身体的健康状态。​

评分规则：​

BMI＜25 → 100 分，身体状态良好。​

BMI 25 - 29.9 → 70 分，需要适当关注体重啦。​

BMI 30 - 34.9 → 30 分，要注意控制体重了。​

BMI 35 - 39.9 → 15 分，体重问题不容忽视。​

BMI ≥40 → 0 分，急需采取措施控制体重。​

备注：亚洲人群 BMI 标准可能更低（如 BMI≥24 即超重）。​

非高密度脂蛋白胆固醇非 HDL - C：血管健康的 “守护者”​

项目说明：使用总胆固醇（TC）减去高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）便可得到 “非 HDL - C”。临床上，非 HDL - C 与低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）的意义相同，均代表可以促进动脉粥样硬化发生与发展的 “坏胆固醇”。只不过，非 HDL - C 包括了 LDL - C，是比 LDL - C 范围更大的一项指标。控制非 HDL - C 的方法也与降低 LDL - C 的方法一样，应该以健康生活方式作为基础，在必要时使用他汀类降脂药甚至联用依折麦布或 “降脂针” 等等，就像为血管健康安排了一群 “守护者”。​

评分规则：​

非 HDL - C＜3.4 mmol/L → 100 分，血管健康有保障。​

非 HDL - C 3.4 mmol/L - 4.1 mmol/L → 60 分，处于正常范围。​

非 HDL - C 4.1 mmol/L - 4.9 mmol/L → 40 分，需要关注血脂情况。​

非 HDL - C 4.9 mmol/L - 5.7 mmol/L → 20 分，要注意调整生活方式了。​

非 HDL - C≥5.7 mmol/L → 0 分，血脂问题较严重，需及时干预。​

扣分项：若正在服用降脂药物，总分扣除 20 分。​

糖化血红蛋白 HbA1c：血糖控制的 “晴雨表”​

项目说明：糖化血红蛋白 HbA1c 是能反映过去 2 - 3 个月内血糖平均水平的重要指标，同时，也是糖尿病患者血糖控制的主要标准，如同一个精准的 “晴雨表”，反映着血糖的变化。​

评分规则：​

无糖尿病且 HbA1c＜5.7% → 100 分，血糖状态良好。​

无糖尿病但 HbA1c 5.7 - 6.4%（糖尿病前期） → 60 分，需要关注血糖变化。​

糖尿病患者且 HbA1c＜7% → 40 分，血糖控制较好。​

糖尿病患者 HbA1c 超过 7%，每增加 1%，得分递减 10 分。​

糖尿病患者 HbA1c≥10% → 0 分，血糖控制不佳，需调整治疗方案。​

血压：身体的 “压力计”​

项目说明：以诊室测量或家庭自测血压为准，就像一个时刻监测身体压力的 “压力计”。​

评分规则：​

血压＜120/80 mmHg → 100 分，血压正常，身体轻松。​

血压 120 - 129/80 mmHg → 75 分，处于正常高值。​

血压 130 - 139/80 - 89 mmHg → 50 分，血压有点高，要注意了。​

血压 140 - 159/90 - 99 mmHg → 25 分，高血压一级，需积极干预。​

血压≥160/100 mmHg → 0 分，高血压二级及以上，需及时治疗。​

扣分项：若正在服用降压药，总分扣除 20 分。​

最后，“生命 8 要素系统” 的总分计算，就是直接把全面 8 项指标的得分取平均值，范围 0 - 100 分。​

健康等级：​

总分≥80 分 → 高心血管健康，是健康的 “优等生”。​

总分 50 - 79 分 → 中等，还有提升空间。​

总分＜50 分 → 较差，需要努力改善健康状况。​

在贾伟平院士团队发表的最新研究中，“生命 8 要素系统” 评分≥80 分的糖尿病患者，合并慢性肾脏疾病的风险要远远低于评分中等以及较差的糖尿病患者。基于此，研究团队特别指出：通过加强健康生活方式的干预，并更积极地控制好血压、血糖、血脂还有体重等风险指标，是帮助糖尿病患者有效防控慢性肾脏疾病的重要手段！对于现阶段 “尿白蛋白 / 肌酐比值” 以及 “肾小球滤过率” 尚处于正常范围的广大糖尿病患者来说，赶快参照上述 “生命 8 要素系统”，像升级打怪一样努力提升自己的评分吧。大家觉得在这 8 个要素里，哪个对自己来说最难提升呢？有没有什么提升的小窍门？快在评论区分享分享。# 健康生活方式 #生命 8 要素

来源：天津河西