摘要：2022年中国宫颈癌新发病例150659，死亡病例55694，相当于每小时约6人死于宫颈癌【1】。
在你的印象里，恶性肿瘤是不是一种非常少见的疾病？在青中年女性中，更是少之又少？
实际上，有些肿瘤可能比你想象中常见，甚至可能发生在青中年女性身上，比如宫颈癌。
2024年5月，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2022年全球癌症负担（GLOBOCAN 2022）数据显示：
2022年中国宫颈癌新发病例150659，死亡病例55694，相当于每小时约6人死于宫颈癌【1】。
2022年中国宫颈癌发病率居中国15-44岁育龄女性恶性肿瘤第三位，死亡率居中国15-44岁育龄女性恶性肿瘤第二位【2】。
超过50%的宫颈癌患者确诊时
存在转移的情况
人们常谈癌色变，很多人心中可能会把癌症和死亡画上等号。随着医疗技术的发展和创新靶向药物的不断研发，人们总在尝试克服这生命不可承受之重。
生存对于宫颈癌患者也是第一“刚需”，对于宫颈癌患者有好消息也有坏消息，好消息是宫颈癌早期患者预后较好，5年生存率可达80%以上【3】。但不幸的是超过50%的宫颈癌患者确诊时存在转移的情况，其中36%存在淋巴结转移，15%的患者存在远处转移【4】宫颈癌一旦转移或者复发，预后急转直下，5年生存率仅16.5%【3】。虽然目前靶向治疗使转移性宫颈癌预后有所改善，但中位生存时间仍仅有8~13个月意味着宫颈癌一旦发生转移，可能在1年内夺走患者的生命【3】宫颈癌有多种治疗方法，其中包括手术、化疗和放疗，选取的治疗方法取决于宫颈癌的类型及其扩散程度【5】。无论是哪种治疗，对于患者来说都是新的“考验”。手术对患者造成不可逆的损伤：
子宫切除——任何类型的子宫切除术都会导致不孕，而且手术存在多种并发症，可能包括出血、感染、泌尿系系统和肠道系统损伤【6】。
宫颈切除——如果是切除宫颈保留子宫，可能导致患者流产的风险增加【6】。
放疗可能导致近期和远期并发症：
放疗可能造成多种近期并发症包括感染、阴道炎、骨髓抑制、胃肠反应等【7】。即使已经结束放疗，但是在1年之后可能出现远期并发症，包括放射性直肠炎、放射性膀胱炎、生殖器官改变等。如最常见的放射性直肠炎就多发生在放疗后1~1.5年【7】化疗在宫颈癌患者的治疗中的作用越来越引起重视，化疗可以与放疗同时使用，也可以在手术前进行或单独使用【7】。化疗通过攻击迅速分裂的细胞来起到作用，这有助于杀死癌细胞，但同样也会“攻击”正常细胞，从而导致很多副作用【8】。常见化疗副作用包括：脱发、口腔溃疡、食欲减退、腹泻、恶心及呕吐、月经周期改变、绝经及不孕。化疗还可以影响骨髓造血细胞，可能导致感染机会增加、容易瘀伤或出血、疲劳。防范为先
让宫颈癌“无机可乘”
目前大量的医疗资源和注意力集中在疾病管理上，围绕解决他们眼前的健康问题，主要侧重于寻找治疗方法，只有少部分人接受了所有的预防措施。但是随着治疗医学的局限性变得越来越明显，人们越来越认识到疾病预防的重要性目前宫颈癌已经有了一套成熟的预防体系，2023年中国《子宫颈癌综合防控指南（第2版）》提出了三级预防策略【10】注：与任何疫苗一样，无法确保其对所有接种者均产生保护作用。也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施。
参考文献
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来源：果壳