摘要:江西民生新闻讯近日,九江市中医医院脑病中心团队成功完成全市首例颈深淋巴管-静脉吻合术(LVA)。这一手术的成功实施,为饱受阿尔茨海默病困扰的患者及其家庭带来了新的曙光。
江西民生新闻讯 近日,九江市中医医院脑病中心团队成功完成全市首例颈深淋巴管-静脉吻合术(LVA)。这一手术的成功实施,为饱受阿尔茨海默病困扰的患者及其家庭带来了新的曙光。
据了解,患者张某61岁,因记忆力持续下降10余年、近半年急剧恶化入院。临床评估显示,其简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均为7分(正常值≥26分),结合脑脊液检测结果(Aβ1-42下降、T-tau及P-tau升高)及APOE基因检测ApoE4(ε4/ε4),确诊为重度阿尔茨海默病。患者长期处于沉默寡言、认知混乱状态,甚至无法辨认家人,家庭生活深受困扰。
针对传统治疗手段的局限性,脑病中心谭政华团队组织多学科会诊,决定采用为该患者实施颈深淋巴管-静脉吻合术(LVA)。该技术通过吻合颈部深部淋巴管与静脉,促进脑内代谢废物清除,从而延缓神经退行性病变。
专家团队为其制定了个性化手术方案,经过精心的术前准备,在与患者及其家属充分沟通后,专家团队成功为患者实施了颈深淋巴管静脉吻合术。术后仅一周,患者从沉默寡言、胆小易惊、无法辨认家人的状态中逐渐恢复,记忆、认人均较前得到改善,情绪较前稳定,不再胆怯。(文/图 高斌 徐年年)
阿尔茨海默氏病(AD)被称为“记忆的橡皮擦”,全球约5000万患者深陷认知衰退的泥潭。其核心病理特征是脑内Aβ-淀粉样蛋白(Aβ)和tau蛋白的异常堆积,如同堵塞的“大脑下水道”,阻碍神经细胞正常功能,最终导致记忆丧失、行为异常。传统药物治疗仅能延缓症状,对中晚期患者收效甚微。
颈深淋巴管-静脉吻合术(LVA)是一种超显微外科技术,通过连接颈部深层的淋巴管与邻近静脉,重建脑内淋巴液引流通道。:近年研究发现,脑内类淋巴系统负责清除代谢废物,淋巴系统是大脑的“清洁工”,而阿尔茨海默病患者的淋巴回流功能严重受损。术中利用显微镜和染色技术精准定位淋巴管,将其与静脉吻合,使堆积的Aβ-淀粉样蛋白等有害物质直接进入血液循环排出体外,手术“搭桥”加速排毒,从而缓解神经退行性病变。手术仅需在颈部开微小切口,微创高效,术后恢复快,老年患者耐受性高。
阿尔茨海默病的治疗需“早发现、早干预”。若家人出现持续记忆力下降、性格突变、定向力减退等症状,请及时就医评估。对于中晚期患者,LVA手术为改善生活质量提供了新选择,该手术并非万能,手术效果因人而异,需严格筛选适应症;术后仍需结合药物、认知训练及心理支持,多管齐下延缓疾病进展。
来源:侦察谍影踪