摘要:美国皮肤病学会(American Academy of Dermatology,AAD)成立于1938年。是美国规模最大,影响力最广,最具代表性的皮肤科专业团体。每年一度的AAD年会作为全球皮肤病领域规模最大、影响力最广、最具代表性的学术盛会之一,汇聚了来自世
美国皮肤病学会(American Academy of Dermatology,AAD)成立于1938年。是美国规模最大,影响力最广,最具代表性的皮肤科专业团体。每年一度的AAD年会作为全球皮肤病领域规模最大、影响力最广、最具代表性的学术盛会之一,汇聚了来自世界各地的顶尖皮肤科专家、学者及相关从业人员。
随着我国皮肤科疾病诊疗的进步,中国学者在AAD大会上的身影也受到了国际学界的更多关注。在今年的AAD年会现场,“医学界”与保定市第一中心医院张东晨教授展开了一场深入交流。结合自己的参会体验,张东晨教授分享了今年AAD的亮点研究和领域进展。
01 直击AAD现场,哪些亮点值得关注?
在本次AAD年会上,国际化技术与临床实践的深度融合让张东晨教授印象深刻。例如,在展示皮肤病学研究进展的同时,会议融入了大量前沿科技元素,尤其是人工智能(AI)在皮肤病诊断中的应用。张东晨教授认为,创新技术的应用将显著提高诊断效率和准确性,为皮肤病的精准诊断带来了新的突破。
以患者为中心是近年来皮肤病管理的重要议题,慢性皮肤病的治疗方案也成为AAD的焦点话题。张东晨教授强调,随着生物制剂和小分子靶向药物的临床应用,皮肤科患者的治疗效果获得了进一步的改善。
在张东晨教授看来,AI在皮肤科的创新应用,尤其是AI驱动的精准诊断技术已近成熟。他指出:“本次大会公布了很多AI相关诊疗系统,一些系统的诊断水平已经与资深专家相仿。”因此,在张东晨教授看来,AI诊疗未来很有可能成为基层医疗的重要工具,还能为一些慢性疾病提供机构定制化治疗方案的新方向。
在介绍AAD亮点时,张东晨教授还特别提到了由中华医学会皮肤性病学分会主任委员高兴华教授领衔的“中国参会代表团”。代表团专家们通过学术发言与互助讨论,发出了响亮的“AAD中国之声”,这让张东晨教授倍感振奋。而今年首次设立的AAD中国专场,也彰显了中国在国际皮肤科领域的学术影响力和话语权的提升。
02 技术创新+新药研发,为患者提供多元化选择
医疗美容技术的创新是本次会议的一大亮点,尤其是非侵入性设备和精准化治疗的发展,为患者带来了更安全、更有效的治疗选择。此外,AI辅助诊疗技术为医疗美容和毛发类疾病的诊断和评估提供了更加高效、精准的解决方案[1]。张东晨教授认为:“AI可以根据大量的临床数据和案例,为医生提供参考和建议,使治疗更加科学、精准。”在药物治疗方面,本次AAD年会上发布的多项联合治疗研究为毛发疾病治疗提供了新思路。例如,低能量激光(LLLT)联合局部米诺地尔(S048)的治疗方案在增强毛囊血供方面取得了亮眼的结果,中胚层疗法(PRP+度他雄胺)则针对雄激素性脱发提供了多靶点干预思路[2]。此外,张东晨教授还关注到了我国原研创新药的潜力。他特别提到,我国自主研发JAK1抑制剂艾玛昔替尼在治疗成人重度斑秃的Ⅲ期研究中展现出良好的疗效与安全性[2],这一成果标志着我国在毛发疾病治疗领域的重大突破,让参会的中国学者倍感欣喜。此外,医美创新手段的两面性也在本次AAD大会上获得体现,例如,本次AAD年会上针对填充物的过时性的专题辩论[2],就吸引了张东晨教授和众多国内外学者的关注。结合参会体验,张东晨教授指出:“医生在选择材料时需要综合考虑患者的年龄、皮肤状况以及个人期望等因素,同时生物相容性和远期安全性也是必须重点关注的问题。”03 深挖重点领域,创新引领风潮
随着生活方式和环境的改变,过敏性皮肤病的发生率不断走高,其中特应性皮炎(AD)尤为突出[3]。在这一领域,我国创新原研药又一次登上了国际舞台。在今年的AAD上,我国自主研发的1类新药、高选择性JAK1抑制剂艾玛昔替尼发表了6项重要结果,其中包括了针对合并过敏性疾病的中重度AD患者的疗效和安全性分析数据[2]。张东晨教授强调,过敏性皮肤病的管理和治疗涉及免疫、环境、遗传等多个方面,需要多学科团队的共同参与:“作为皮肤科医生,应保持学习并紧跟最新的科研进展和临床治疗指南,积极参与国内外相关学术会议、研讨会,不断提升对过敏性皮肤病的专业认知和治疗能力。”
无独有偶,在银屑病领域,创新药物的应用也促进了治疗模式的改变。张东晨教授指出,银屑病作为皮肤病学临床转化成功的典范之一,其治疗手段的迅速发展为其他皮肤病的诊疗提供了宝贵经验。
新世纪以来,银屑病的治疗手段不断更新,尤其是针对特定炎症通路的生物制剂和小分子抑制剂的开发,显著改善了患者的治疗效果。白介素(IL)-23抑制剂、IL-17A抑制剂等生物制剂的上市与推广,不仅为患者带来了更有效的治疗选择,也展示了从基础科学研究到高效临床药物研发的成功路径。
此外,银屑病治疗的进步还体现在治疗目标的提升上。张东晨教授介绍,随着多种生物制剂的广泛应用,银屑病的治疗目标已从单纯的皮损改善提升到皮损清除/几乎清除的状态(PASI 90/100)。在此基础上,银屑病的治疗目标进一步转向更全面的疾病管理,包括重视特殊部位皮损和共病、患者生活质量的评估,以及治疗过程中药物疗效和安全性的监测。
“炎症干预靶点的发现以及靶向药物的开发为很多炎症性皮肤病提供了精准化治疗的基础,也推动了疾病治疗模式从‘一刀切’向‘量体裁衣’的转变。”张教授认为,这一发展思路同样可以被其他皮肤病或者慢性炎症性疾病借鉴。
展望未来,张东晨教授认为,皮肤病学的发展需要持续推动技术与药物的创新研究,同时也需要加强多学科融合、多技术融合,才能与时俱进,进一步提升诊疗水平,为患者带来更好的医学服务。
专家简介
张东晨保定市第一中心医院
保定市第一中心医院皮肤性病科 主任
主任医师 美容主诊医师 硕士研究生导师
学术任职:
中国中西医结合会皮肤性病学分会皮肤外科学组 委员
中国医师协会皮肤科医师分会注射美容专业委员会 委员
中国美容整形协会毛发医学分会 委员
中国整形美容协会皮肤外科分会 委员
中国麻风防治协会皮肤外科与美容分会首届委员会 委员
中日医学科技交流协会变态(过敏)反应与临床免疫分会 常务委员
河北省中西医结合会第一届皮肤与毛发专业委员会 副主任委员
河北省肿瘤防治联合会皮肤肿瘤防治专业委员会 副主任委员
河北省医师协会变态反应分会 常务委员
保定市医师协会皮肤科医师分会 主任委员
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参考文献:
[1]李怡,喻楠,董灵娣,等. 人工智能在斑秃诊治中的应用[J]. 数字医学与健康,2024,02(03):185-188.
[2]AAD 2023 Annual Meeting; March 17-21. (Oral presentation).
[3]Dong WL , An J , Yu M ,et al. The prevalence and year lived with disability of atopic dermatitis in China: findings from the global burden of disease study 2019[J]. World Allergy Organ J, 2021,14(11):100604.
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来源:医学界皮肤频道