摘要：现在的CT报告上都会显示是否有结节以及结节的RADS分级。许多患者并不知道RADS分级是什么意思。今天给大家科普一下。

现在的CT报告上都会显示是否有结节以及结节的RADS分级。许多患者并不知道RADS分级是什么意思。今天给大家科普一下。

RADS是一种影像学的良恶性风险评估系统。肺结节RADS分级通常是依据CT下结节的大小、种类、形态学状况、生长速度等，将肺结节分为6个等级。

RADS‌ 1级：没有结节，或者结节有典型良性病变的特点，恶性风险极低（＜1%）。

RADS‌ 2级：通常是良性病变，恶性风险非常低（＜1%）。

RADS‌ 3级：通常是良性病变，恶性风险较低，但需要定期随访复查（1%-2%）。

RADS‌ 4级：结节有恶性表现，恶性的风险较高，需要进一步检查和评估。而且，4级又进一步分为4a、4b、4c，恶性概率：4c＞4b＞4a。

RADS‌ 5级：结节有典型的恶性表现，强烈提示恶性的风险。需尽快检查、治疗。

RADS‌ 6级：已经通过病理活检确诊的结节。

由此可见，RADS的分级越高，则恶性的几率越大。

发现肺结节该怎么办？

如果是RADS1级、2级结节，则无需随访，每年定期完成体检即可。如果是RADS3级结节，可3-6月随访一次，如果连续2次没有变化可转入年度体检。如果是RADS4级、5级结节，那么需要高度重视，尽快进一步检查明确诊断。

RADS4级或者5级就一定是肺癌吗？

并不一定，RADS分级只是影像学分级，只能提示恶性的概率，并不能百分之百确诊。即使是RADS4级、5级，也有良性的概率。在高度怀疑是肿瘤时，应当进一步完善病理学检查来明确诊断，因为病理学才是确诊肿瘤的金标准，才能百分百确诊肿瘤。

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来源：胸外医生