摘要：内容资料来源：[1]郑首慧.加味封髓汤联合麦粒灸治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].罕少疾病杂志,2025,32(02):41-43.[2]袁礼.控制病情反复，拒绝口腔“酷刑”[J].中医健康养生,2025,11(02):45-46.[3]范融阳,许二平,张楠

内容资料来源：

[1]郑首慧.加味封髓汤联合麦粒灸治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].罕少疾病杂志,2025,32(02):41-43.

[2]袁礼.控制病情反复，拒绝口腔“酷刑”[J].中医健康养生,2025,11(02):45-46.

[3]范融阳,许二平,张楠.基于“诸痛痒疮，皆属于心”探讨从心论治复发性口腔溃疡[J].中医学报,2025,40(01):90-94.DOI:10.163681674-8999.2025.01.016.

来自广州的贺涵微26岁，是一家服装连锁店的店员。为了节省开支，她住在离市中心非常偏远的地区，每天十几个小时都花在上班工作、通勤和加班上，再加上店里又有着严格的规章制度，贺涵微日常都是小跑着出门，几乎没有自己的时间。

2019年1月22日，天色阴沉昏暗，贺涵微被闹钟叮铃铃的响声吵醒，在翻身又睡了会儿后，她恍然发觉自己睡过头了，于是赶紧急匆匆地出门赶地铁，才刚出小区不远，她就被从天而降的倾盆瓢泼大雨淋了个正着，顿时瑟瑟发抖。可一看手表的时间，贺涵微还是赶紧往单位的方向冲了过去，结果没想到在进门后，她就出现了咽喉发痒和鼻塞的情况，脑袋也是昏沉沉的，手指、四肢等部位，尤其是脚底发凉的厉害。

在接下来的几天内，贺涵微就开始出现断断续续的咳嗽情况，吃了感冒药也一直不好。2月15日，贺涵微在加班回家后，正打算骑着单车去地铁站转乘，结果在途中被冷风一吹，她就控制不住的发出一阵剧烈的咳嗽，咳得她头晕眼花，两侧的脸颊内膜疼痛不已，眼睛都有些看不清了，单车更是开的歪歪扭扭，差点直接撞上了墙壁。

贺涵微脸色发白，只觉得四肢酸痛不已，额头也有些发烫的情况，无奈之下只好选择打车回家。可在到家之后，她本想着喝口温水润润嗓就会好，可是身体的状态却越来越糟糕，就在她准备睡觉时，又再次发出一阵猛烈的咳嗽，而她定睛一看，竟然发现白色的纸巾上是一口暗红色血痰。这可把贺涵微给吓坏了，自己怎么会突然咳出血呢？

她不敢再拖延病情，次日一大早，就立即和领导请假，前往医院做检查。在问诊过后，医生给贺涵微开了肺部CT、痰培养、血常规等项目，结果就这样查出来肺炎链球菌感染。经过青霉素等抗感染治疗后，贺涵微咳嗽头晕的情况总算是得到了改善，可是口腔溃疡的情况却并未好转，让她每次吃东西时都觉得疼痛难忍，连着说话都有些含糊不清。

这下贺涵微每天只能喝点稀粥，也不敢再吃那些油炸和辛辣刺激的食物了。3月7日，贺涵微在单位吃午饭时，忽然感觉自己唇内侧以及舌头边缘的位置又传来一阵刺痛，疼得她口水都出来了，饭也吞不下，整个口腔都有种发麻的感受。贺涵微只能赶紧拿着水杯去洗漱间漱口，想着用凉水漱口总能好点。

结果这一看，她这才发现自己原来不只是口腔的内壁长了溃疡，连着软腭、腭弓以及唇内侧、舌头颊侧等部位全是大片的覆盖着白膜的溃疡。而在上厕所时，贺涵微更是发现了一个令她崩溃的事实，她不仅出现了口腔的溃疡与损害，下体也出现了溃疡和皮肤的破损，这让她瞬间精神紧绷，怀疑自己是得上了严重的传染病，于是赶紧请假打车前往医院就诊。

口腔溃疡俗称“口疮”，是生活中的一种常见病，也是口腔医学界公认的一个难题。反复发作的口腔溃疡与免疫功能异常、口腔环境菌群失衡、局部微循环障碍等因素有关。在和医生沟通过后，考虑到贺涵微病情的反复发作与严重的免疫力低下情况，医生给她开了传染病筛查等项目。

而在等待期间，贺涵微也在手机上不停的搜索，她越看越觉得自己像是艾滋病的症状，可是自己和男友分手都好几年了，怎么会突然得上这种病呢？而医生解释艾滋病不仅是单一的性传播，还有血液传播等方式，共用牙刷、剃须刀等器具，或者是在不规范的机构进行纹身等行为，出现皮肤黏膜破损时，可增加感染的几率。

听到这番话，贺涵微更加坐立不安了，她不敢想象自己要是得了艾滋该怎么办？可她又确实没有出现医生所说的这些情况。等结果出来后，HIV检测那一栏直接显示阴性。看到这个结果，贺涵微心里的大石头终于落了地。

可她还没来得及高兴，由于口腔溃疡依旧病因未明，医院表示要进一步筛查，并且表示长期反复不易痊愈的口腔溃疡，有着口腔癌的可能性。一听到口腔癌三个字，贺涵微顿时脸色煞白如纸，后背都出了一身冷汗，她该不会真的是这个恶性疾病吧？

很快，贺涵微就拿着检查单匆匆奔赴影像科，开始进行各种检查。而在做完病理检查后，就是漫长的等待期，她每天都惴惴不安，生怕接到医院的电话通知，晚上连睡觉都睡不好，还经常半夜惊醒，眼底也有了青黑的眼圈，贺涵微从未觉得时间如此难熬过。

而等到她终于要去拿结果的那一天，结果医生却告知她是“炎症组织”，并非口腔的恶性疾病。听到这个结果，贺涵微也高兴不起来，想到自己这个病一天查不出原因，她就一天难以解脱。贺涵微双眼发红，眼角冒出湿意，她声音嘶哑，双肩颤抖，有些情绪失控地崩溃道：“医生，我这个病到底能不能治好啊？再这样下去，我这日子也没法过了！”

对此，医生只能赶紧召集紧急科室会诊，又展开了新一轮的研究讨论，在排除了艾滋病、红斑狼疮等各种疾病后。主任医师终于注意到了一个细节，他眼睛一亮，又仔仔细细的翻看了一遍贺涵微的病例和各项检查单，最后终于发现了病情的关键所在，于是立即为贺涵微开下了一系列相应的检查。

而等检查做完后，贺涵微的结果当真应验了主任的猜想！在做完治疗两周后，贺涵微一改之前神色憔悴，面色晦暗的情况。出院时，她面色红润，精神矍铄地握着主任的手连连感谢，并且感叹道：没想到折磨我这么久的疼痛两周就能解决，更没想到竟然会是这个病......

原来贺涵微患上的是白塞病口腔溃疡，结果显示：C反应蛋白12mg/L，抗中性粒细胞胞浆抗体阴性，组织病理学提示溃疡存在中性粒细胞浸润，伴有血管内皮细胞肿胀。白塞病又被叫做贝赫切特综合征、口-眼-生殖器三联征，属于一种变异性的系统血管炎，与病原体感染、免疫失调等因素有关，16-40岁的人群较为高发。

而贺涵微平日里饮食作息不规律，再加上过度劳累以及肺炎感染的情况，机体免疫力低下，就患上了白塞病口腔溃疡，并且病情反复迁延不愈。而在经过一番对症诊治后，她开始注重身体的营养与劳逸结合，最后又重新回归到了正常的工作与生活中。

从中医的角度来看，口腔溃疡与体质虚弱、外感风毒湿热等因素有关。古代著名医学家张景岳提出：“口舌生疮，固多由上焦之热，治宜清火，然有酒色劳倦过度，脉虚而中气不足者，又非寒凉可治。”由于不同人体质与病情不一样，病情发作的情况与严重程度也会有所区别。

其次，人体脏腑、经络与官窍、形体，都与心神统摄相关。而长期反复发作的口腔溃疡患者在发病之前往往会出现过度劳累、紧张和情绪波动起伏较大，处于高度紧张、愤怒等负面情绪的影响之下，而溃疡产生的疼痛与不适，又会牵连影响到心神气血阴阳的统一，形成了一个恶性循环，造成病情的反复出现。

在饮食方面，需要注意除烦热，补虚劳，改善心肾两虚等情况，保持心神安定、睡眠休息时间充足，有助于促进病情康复。其次，优化饮食结构、避免熬夜，加强口腔卫生，适当增加新鲜蔬菜、时令水果的摄入，有助于全面补充机体所需的矿物质、维生素等成分，从而降低口腔溃疡的发病可能性。

（注：《19年,女子反复口腔溃疡,检查病因未明,主任一句话指点了迷津》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：万淼医生