摘要：乳腺癌是一种严重威胁女性健康的常见疾病，其中 HER-2 乳腺癌又有着独特的特点。要弄清楚 HER-2 乳腺癌阳性和阴性如何判定，我们得先了解 HER-2 到底是什么。

乳腺癌是一种严重威胁女性健康的常见疾病，其中 HER-2 乳腺癌又有着独特的特点。要弄清楚 HER-2 乳腺癌阳性和阴性如何判定，我们得先了解 HER-2 到底是什么。

HER-2，其实是人类表皮生长因子受体 2 的英文缩写。它是一种位于乳腺细胞表面的蛋白质。正常情况下，HER-2 蛋白帮助乳腺细胞生长、分裂和修复。但在某些乳腺癌患者体内，HER-2 基因出了问题，导致 HER-2 蛋白过度表达。打个比方，HER-2 就像是细胞生长的 “开关”，正常时它会有序地控制细胞生长，可一旦这个 “开关” 坏了，疯狂开启，细胞就会不受控制地生长和分裂，进而形成肿瘤。

那怎么判断 HER-2 乳腺癌是阳性还是阴性呢？这主要依靠两种常见的检测方法，一种是免疫组化（IHC），另一种是原位杂交法（ISH）。

免疫组化检测就像是给 HER-2 蛋白 “染色”。医生会从患者的肿瘤组织中取出一小块样本，放到特殊的玻片上，然后用带有颜色标记的抗体去 “寻找” HER-2 蛋白。如果 HER-2 蛋白很多，抗体就会大量结合上去，在显微镜下看玻片，就会发现很多被染上颜色的地方，这就说明 HER-2 蛋白过度表达，判定为 HER-2 阳性。要是几乎看不到染色，那就是 HER-2 阴性。免疫组化检测结果通常用 0 到 3 + 来表示，0 和 1 + 一般认为是 HER-2 阴性，3 + 就是 HER-2 阳性，而 2 + 的情况有点复杂，就像站在十字路口，需要进一步用原位杂交法来确定到底是阳性还是阴性。

原位杂交法呢，它更像是给 HER-2 基因做 “定位”。这种方法能直接看到 HER-2 基因的数量有没有增加。医生同样从肿瘤组织获取样本，用特殊的探针去识别 HER-2 基因。要是在显微镜下看到 HER-2 基因数量明显增多，那就可以判定为 HER-2 阳性。如果基因数量正常，那就是 HER-2 阴性。

为什么要这么仔细地区分 HER-2 乳腺癌的阳性和阴性呢？因为这对治疗方案的选择非常关键。HER-2 阳性的乳腺癌，由于细胞生长太过疯狂，往往比 HER-2 阴性的乳腺癌更具侵袭性，更容易复发和转移。不过幸运的是，针对 HER-2 阳性乳腺癌，现在已经有了专门的靶向治疗药物，就像精准制导的导弹，能专门攻击那些带有过多 HER-2 蛋白的癌细胞，大大提高了治疗效果。而 HER-2 阴性的乳腺癌，治疗方法则更侧重于传统的手术、化疗、放疗等。 #领航计划#

来源：苏苏两性那点事