摘要:"周六的急诊室,向来都是一片忙碌景象,好似一个热闹却又紧张的战场。经验丰富的宋医生,带着一名初出茅庐的实习生,在这人声嘈杂中忙得晕头转向。急诊大厅里,挤满了形形色色的患者,有捂着胸口喊胸痛的,有双手紧按腹部喊腹痛的,还有头痛欲裂、呕吐腹泻的,各种痛苦的呻吟交织
"周六的急诊室,向来都是一片忙碌景象,好似一个热闹却又紧张的战场。经验丰富的宋医生,带着一名初出茅庐的实习生,在这人声嘈杂中忙得晕头转向。急诊大厅里,挤满了形形色色的患者,有捂着胸口喊胸痛的,有双手紧按腹部喊腹痛的,还有头痛欲裂、呕吐腹泻的,各种痛苦的呻吟交织在一起,让空气都仿佛凝固了。
宋医生和实习生就像两个不知疲倦的陀螺,在门诊电脑前与急诊抢救室之间来回奔波,连喝口水润润干涩喉咙的机会都没有。墙上的时钟指针缓缓移动,不知不觉,夜幕已经悄然降临,接近晚上 7 点钟了。
这时,急诊室的门被轻轻推开,走进来一对打扮时尚的年轻女子。她们妆容精致,衣着靓丽,在这满是病痛的环境中显得有些格格不入。宋医生正埋头处理着堆积如山的病历,顺手接过女子递来的挂号条,头也没抬,语速飞快地问道:“怎么不舒服?哪儿难受?”
“口腔溃疡。” 其中一位女子声音轻柔,带着几分娇弱。
宋医生听到这个回答,手上的动作顿了一下。他心里犯起了嘀咕,口腔溃疡?这可不像是急诊该处理的急病啊。他抬起头,望向眼前这位女子,耐心解释道:“口腔溃疡的话,你可以去口腔科看看。我们这儿是急诊,主要处理紧急重症。”
“可是口腔科已经下班了,我之前去看过口腔科,药也用了,就是一直不好。” 女子的语气里带着一丝焦急。
宋医生此时已经被繁忙的工作弄得焦头烂额,周围还有那么多等待救治的急症患者。他尽量保持着耐心,再次说道:“我理解你的情况,可现在急诊有更紧急的病人需要处理。你这口腔溃疡,回家多用漱口水,补充点维生素,慢慢调养就行。”
“我维生素吃了,漱口水也换了好几种,就是不见好。过两天学校有个歌唱大赛,我这口腔溃疡严重影响我发挥……” 女子说着,眼眶微微泛红,声音也带上了哭腔。
宋医生见状,知道一时半会儿很难把女子劝走。为了不浪费更多时间,他心想,赶紧检查一下,开点药让她走吧。于是,他让女子张大嘴巴,拿起压舌板和手电筒,仔细查看起来。只见女子口腔上颚和内部两侧,星星点点分布着好几个大小不一的溃疡面,舌面上还附着一层白白的斑。宋医生心里 “咯噔” 一下,这溃疡看着不太寻常啊。
“你确定之前用漱口水、吃维生素都没效果?” 宋医生追问道。
“是啊,以前也有过口腔溃疡,没几天就好了。这次都快一个月了,怎么都不好。” 女子一脸无奈。
宋医生陷入了沉思。在急诊科,看口腔溃疡这种情况确实不多见。从目前初步检查来看,诊断为口腔溃疡没问题,可具体病因呢?该怎么下这个诊断?
这时,一直站在身后默默观察的实习生,小声嘀咕了一句:“要不就说是上火吧?”
宋医生心里苦笑,西医里可没有 “上火” 这个诊断。他清了清嗓子,对女子说道:“口腔溃疡有很多原因,像中医说的上火,还有内分泌失调、自身免疫问题等,都可能引发。你这个长期不好,我还是建议你等口腔科上班了,专门去那里看看。”
今天是周六,医院很多门诊科室都休息,不少小毛病的患者都涌到了急诊科,这让宋医生心里有些烦躁。
“我之前去口腔科,医生就开了漱口水和维生素,根本没用。我马上要参加歌唱比赛了,医生,您不管用什么药,做什么检查,只要能让我这溃疡快点好,我都配合。” 女子双手合十,近乎祈求。
一般情况下,口腔溃疡持续时间不会超过半个月。宋医生心里隐隐有个不好的猜测,但他没有贸然说出口,而是换了个温和的方式问道:“你有男朋友吗?”
女子愣了一下,很快回答:“有啊,这和口腔溃疡有啥关系?”
宋医生眉头微微皱起,没有立刻回应。
“医生,我这口腔溃疡到底咋回事啊?怎么一直不好?您快给我想想办法,比赛马上就到了。” 女子焦急地追问。
“不会是艾滋病……” 实习生冷不丁冒出一句。
宋医生猛地回过头,眼神里满是责备,瞪了实习生一眼。实习生意识到自己失言,赶紧捂住嘴。此时,急诊室里还有其他患者和家属,女子的闺蜜也坐在一旁,这话一出口,整个屋子的气氛瞬间变得尴尬起来。
女子的脸色 “唰” 地一下变白了。在当下,艾滋病这个词仿佛带着一种无形的 “ stigma”,一旦和它扯上关系,很多人就会被无端贴上不检点的标签。更何况,闺蜜还在旁边,这让女子感到无比难堪,她和闺蜜的脸色都变得十分难看。
为了进一步了解情况,宋医生让实习生和女子的闺蜜先出去,然后轻轻关上了门。他放缓语气,问道:“你之前有没有过高危性行为?有没有吸毒史?”
“没有,绝对没有!” 女子斩钉截铁地回答。
“那你男朋友呢?”
“他很健康,不可能有问题。”
“是这样,艾滋病主要通过性接触、血液和母婴传播。要是你没有高危行为,但你男朋友有,那他也可能传染给你。” 宋医生耐心解释。
女子一听,瞬间慌了神,脸上满是惊恐:“那您快给我检查一下。要是真的,我…… 我都不知道该怎么办了……” 说着,泪水夺眶而出。
“你先别着急,现在还不确定。你明天一早来抽血检查。要是当时能出报告,一般就没事。要是没出报告,可能结果不太好。” 宋医生尽量把话说得委婉。
女子失魂落魄地走出急诊室,脚步都有些虚浮。宋医生望着她的背影,无奈地叹了口气,又投入到下一位患者的救治中。
要知道,艾滋病,全称是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。一旦感染 HIV,人体免疫系统就像被破坏的堡垒,抵挡不住各种细菌病毒的侵袭。口腔感染念珠菌后,就容易出现口腔溃疡和口腔白斑,这往往是 HIV 感染早期的表现之一。艾滋病虽然目前还无法完全治愈,但随着联合用药和最新治疗方案的发展,患者的生存和生活质量已经得到了很大改善,与正常人的差距也在逐渐缩小。"
来源:秦楚网