摘要：内容资料来源：[1]吴涛.老年人如何预防艾滋病[J].人人健康,2024,(24):94.[2]钟璐莹,李军文,谢林娟,等.中国老年人患艾滋病危险因素的Meta分析[J].当代护士(中旬刊),2023,30(02):1-4.DOI:10.1979206-641

内容资料来源：

[1]吴涛.老年人如何预防艾滋病[J].人人健康,2024,(24):94.

[2]钟璐莹,李军文,谢林娟,等.中国老年人患艾滋病危险因素的Meta分析[J].当代护士(中旬刊),2023,30(02):1-4.DOI:10.1979206-6411.2023.05.001.

[3]钱洪鑫.艾滋病的预防与治疗[J].百科知识,2025,(06):40-42.

艾滋病又被叫做获得性免疫缺陷综合征（AIDS），一旦出现HIV病毒的感染，就可对机体的免疫系统造成严重破坏，从而并发各种感染、甚至是患上恶性肿瘤。近些年来，根据疾控中心报告显示，艾滋病的传播率在老年人中群体中显著升高，占比达到了44%左右，而其中男性感染者数量约为女性3倍，艾滋病也开始出现“老龄化”的趋势。

2017年，来自江苏的周阿姨65岁，自从退休后，她就有了大把的空闲时间，在众多的运动项目中，她爱上了跳广场舞，几乎每天都要定时定点地去打卡。周阿姨平日生活单调，离婚多年后一直单身至今，而与舞伴老张的相识让她的人生增添了一抹色彩。两人在建立恋人关系后，周阿姨甚至一度幻想自己即将迎来一段美好的新生活，可全然没想到这却是噩耗的开端。

2017年2月28日，天气阴雨蒙蒙，周阿姨打着雨伞去菜市场买完菜，正准备回家做饭时，忽然感觉咽喉有些发痒，喉咙也疼痛不已，脑袋像是裹了浆糊一般，晕沉得厉害，让她手脚发酸，全身的肌肉都酸痛不已。在强撑不适做完饭后，周阿姨发现自己胃口全无，只能喝点稀粥垫肚子，而在测完体温后，她发觉自己体温已经达到了38.6℃，明显是出现了发热感染的情况。

在临床上，HIV 感染可分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段。当出现艾滋病病毒的暴露后的半个月到30天左右，可引发类似感冒的症状。大部分患者往往会出现头晕、头疼和浑身乏力、肌肉酸痛、发热等表现，随着艾滋病病毒在机体内不断复制，机体的免疫系统可出现逐渐进行性加重的损害。

周阿姨想着最近气候多变，估摸着自己是晚上睡觉着凉发生了感冒，便只是把家里药箱存的感冒药拿出来服用。在感觉症状有所缓解后，她也就并未再当成一回事。一周后，周阿姨发现自己头疼头晕的情况依旧时有发生，每天早上起床都可以感觉到睡衣被汗水浸透了，潮湿黏腻的沾在身上，同时她的精力也明显下降了，连去跳广场舞的力气都提不起来，只能在家调养身体。

3月15日，周阿姨在家晒衣服时，忽然感到腹部传来一阵绞痛，疼得她牙关紧咬，浑身直冒冷汗，小腿肌肉都有些痉挛。她唇色发白，赶紧放下晒衣杆，急匆匆的冲进厕所，随后就出现了拉肚子腹泻的情况，全是些黄色的水样稀便。而在接下来的几天内，周阿姨出现了反复拉肚子的情况，让她眼眶凹陷，皮肤都干瘪起来，整个人虚脱无力。

周阿姨怀疑自己吃坏东西了，想着再这样下去身体都能垮掉，她也不敢再拖延病情，只能赶紧去诊所里开了些止泻药服用，饮食也清淡了许多，并且再也不敢碰外边的早餐了，每天都在家里吃点简单爽口的饭菜，拉肚子的情况这才有所好转。

可好景不长，腹泻的情况还没有好全，周阿姨又出现了新的困扰。3月24日早上起床后，她忽然发觉不知什么时候，自己头面部和躯干的位置竟然长出来一堆1-5毫米左右的小红疹，脖子那一块也是密密麻麻，呈现暗红色和淡红色的颜色，有着轻微的瘙痒感，让周阿姨穿衣洗漱都觉得浑身不适，她原本以为是春季出现了过敏的情况，就赶紧把家里的床单被套全都换了一遍。

然而几天后，周阿姨身上的红疹却并未消退，反而生长的更加密集了，并且她还出现了口腔溃疡的情况，从嘴唇、舌头以及软腭、牙龈、颊黏膜的位置都出现了一些小溃疡，疼得她食不下咽，寝食难安，这么一阵子折腾下来，让她整个人都瘦了十多斤，两侧的颧骨都凸显了出来。女儿来看望她时，也被吓了一大跳，想着老人家在家舍不得花钱做检查，女儿赶紧找出医保卡，带着周阿姨打车前往医院就诊。

可没想到在经过详细的问诊过后，皮肤科的医生一看到周阿姨身上的红疹就皱起了眉头，并且开始询问她的婚姻史和性生活等情况。女儿在一旁抢答道：“我母亲十几年前离婚后，就再也没找过对象了。”周阿姨也连连点头，表示自己没有性生活。医生听后话语一顿，但还是按规矩给周阿姨开下了传染病四项筛查。周阿姨只当这是医院的常规检查，也并未在意。

等检查结果一出，女儿去拿检查单时却震惊的发现，上面显示着HIV抗体阳性，HIV不是艾滋病吗，母亲怎么会感染上艾滋？而周阿姨得知检查结果后，更是瞪大了双眼，情绪一度失控，她拿着检查单去找医生质问，是不是医院把她的检查单和别人的弄混了，她清清白白的，怎么会突然得上了艾滋病？

医生并未与周阿姨做过多的纠缠，而是直接建议她前往疾控中心做复查，而周阿姨愤愤不平，一边埋怨医院不负责，一边和女儿打车去疾控中心做复查。可是等疾控中心的复查结果一出，周阿姨却被正式确诊为艾滋病，CD4计数310cells/μl，提示免疫功能的严重受损。

拿到这份确诊报告后，周阿姨霎时间眼眶通红，她身体骤然脱力，一下子就倒在了地上，哭天抢地的喊道：“这到底是怎么回事啊，不是说艾滋病主要是通过性传播吗，可我根本就没有发生过任何输血、高危性行为，怎么会好端端的突然染上这个脏病呢，我到底做错了什么？！”

见患者情绪过于激动，医生只能赶紧先安抚周阿姨的情绪，并且从其他方面来着手了解病情，询问周阿姨接触到的人中间，有没有可能会感染上艾滋病的人？而周阿姨顿时想到了自己的舞伴老张，老张性格开放，曾经多次要求想要与她发生关系，可都被她拒绝了，觉得两人关系发展太快，难道是老张传染给她的？

可他们两个还只发展到牵手这一步，甚至连接吻都没有发生过，共用牙刷、餐具等情况也完全没有，问题又到底出在哪里呢？周阿姨双眼通红，拿出手机里两人的合照后，在诊室放声痛哭，甚至一度怀疑是自己错怪了老张。而医生却在瞥到合照的一瞬间，忽然灵光一闪，发现了一个重要线索，于是详细询问周阿姨与他的相处细节，最后果然找出了问题所在。

随后，医生摇头叹息，非常遗憾惋惜地道:“虽然和艾滋病患者握手、拥抱甚至礼节性接吻都不会感染艾滋病，但像你一样，很多无性生活史却同样感染了艾滋的患者却忽略了这个关键的生活细节，临床上许多患者也都是在这点上栽了跟头，而这个细节远比性传播来得更直接……”

经过详细沟通交流，医生得知原来周阿姨在家中做菜时不小心被菜刀划伤了手指，手上就出现了皮肤黏膜破损的情况，而老张性格大大咧咧，手指上有许多倒刺。周阿姨在昏暗的广场上帮对方剪指甲的过程中，不小心弄伤了对方的手指，还出现了出血的情况。而艾滋病感染者的血液、分泌物中都可能含有HIV病毒。

周阿姨正是在仓促紧张之下，就意外接触到了对方的血液，并且以血液传播的形式，通过手上皮肤黏膜的伤口，不幸感染上了HIV病毒。而后来在医院的检查，也确实证实老张是一名艾滋病感染者，曾经多次假借跳广场舞的名义与多名异性发生关系，私生活非常混乱。

在日常生活中，性传播并未是艾滋病的唯一传播途径。两人共用牙刷、剃须刀、指甲刀、注射器等行为，都容易出现皮肤细小黏膜破损的情况，增加艾滋病感染的风险。而存在多个性伴侣、发生高危性行为、男同性性行为的群体，都是艾滋病的高危人群。

艾滋病对身体的免疫系统可造成严重破坏，导致患者出现神经系统、呼吸系统、皮肤黏膜、消化系统等多器官和功能的损害，显著降低病人的生存质量。而目前在临床上，并没有办法对艾滋病进行根治，只能尽可能的控制病情，延缓病情的进展。

在生活中，要增强健康意识，不与陌生人、健康状况不明的人发生关系。对于老年人群体而言，由于生活单调乏味，在与陌生异性交往后容易增加艾滋病的感染风险。当出现意外暴露的情况时，要立即前往专业医疗机构进行就诊，检测艾滋病病毒，并且采取合理正确的措施，做好相应的防护与治疗，以降低艾滋病病毒感染的几率。

（注：《纪实：江苏65岁阿姨确诊艾滋病，查明原因，医生：忽略了一个细节》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：万淼医生