摘要:近年来,中国儿童过敏性疾病的患病率越来越“国际化”,哮喘患病率像坐火箭般蹿升,10年间暴涨43.4%,每100个孩子里就有4~38个正在和过敏性鼻炎长期抗战。很多孩子长期被过敏所困扰,出现皮肤瘙痒、长红斑、喷嚏不断、哮喘发作......
近年来,中国儿童过敏性疾病的患病率越来越“国际化”,哮喘患病率像坐火箭般蹿升,10年间暴涨43.4%,每100个孩子里就有4~38个正在和过敏性鼻炎长期抗战。很多孩子长期被过敏所困扰,出现皮肤瘙痒、长红斑、喷嚏不断、哮喘发作......
为何春天会成为孩子们的“过敏重灾区”呢?
1.孩子们免疫系统发育还不完善。
2.春天里花粉、灰尘、尘螨、霉菌、柳絮等过敏原多得数不清,孩子们户外活动一多,自然就更容易碰上。
3.在“换季”这个容易出现免疫系统功能紊乱的节点,过敏体质的孩子就更难逃一劫了。
致敏花粉均为气传花粉,这种花是非观赏花,花朵细小、颜色不鲜艳,花粉颗粒大小通常在15~75μm。致敏花粉由蛋白质、脂质、腺苷、酶类等固有成分以及空气污染物组成的外来成分构成,也是构成空气气溶胶的重要有机成分。气传花粉小而轻,极易在空气中飘散,当空气中的花粉浓度大于100粒/m³时,即可引发花粉症患者的鼻炎症状。
此外,花粉随风而广泛传播,通过湍流现象进入并悬浮在自由大气层,然后随大气运动而移动,最远可传播600多千米。经远距离传播的花粉虽长时间暴露于大气中,但仍保留致敏性,使人们在无花粉播散的地区致敏。不同地理区域的植物分布和花粉传播规律不同。在我国华北和华中地区,桦木花粉、柏树花粉和梧桐花粉是春季花粉症患者中最为常见的过敏原。
北京地区常见致敏花粉花期,如下图:
皮肤症状
干燥、瘙痒、红斑、湿疹或荨麻疹(风团样皮疹)。
呼吸道症状
过敏性鼻炎:阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒。
过敏性哮喘:反复咳嗽、喘息、胸闷,夜间或晨起加重。
眼部症状
结膜充血、流泪、眼痒。
消化道症状
腹痛、呕吐、腹泻(常见于食物过敏)。
花粉过敏在初期症状不明显时,患者很难分辨出来。如果患者突然发现自己开始对某种食物过敏时,比如苹果、樱桃、杏、坚果,出现口咽部的干痒、嘴唇肿胀,可能是花粉和食物出现了交叉的过敏反应。这时就需要特别注意了,最好记住引起过敏的食物,并尽早到医院过敏相关科室就诊。如果反复吃这些食物,长期积累后,过敏反应可能越来越重。严重情况下,这种食物过敏反应可能引起严重的喉头水肿,甚至导致过敏性休克,威胁生命。
整体上看,花粉过敏是一个逐渐进展的过程,患者刚出生时并不会过敏,反复接触过敏原后才会出现症状,而随着反复发病,症状也会越来越重,它的影响也会从五官逐渐进展到下呼吸道,严重的甚至可导致哮喘。
为此,建议怀疑自己患有花粉过敏的患者,及时去医院查明自己的过敏原,便于进行适当的过敏原环境控制。同时,通过皮试和抽血检测,可以判断患者出现哮喘的风险。尤其是儿童,肺脏还没有发育完全,在青春期以前如反复出现哮喘,可能会影响孩子的肺脏发育。
特别需要注意的是,一旦患者在夜间出现胸闷、咳嗽,甚至睡不着觉,就需要警惕了,可能过敏已经开始影响肺脏了。此外,如果患者出现严重的食物过敏,导致喉头水肿甚至休克,要立即前往医院急诊科就诊。
花粉过敏不是感染,因此很少引起发热,而且是有时间性的,每年的某个特定季节就会发作。那我们就要想到,可能是过敏,而不是“感冒”。
此外,花粉症是一个系统性的疾病,它除了可以直接引起眼睛、鼻子这种直接接触部位的反应外,还会逐渐进展,可能出现鼻窦炎、咳嗽,甚至哮喘。另外,花粉刺激皮肤还可引起皮炎和荨麻疹。
花粉症的诊断需要有典型的病史和体格检查,而为了明确致敏花粉,还需要进行特异性诊断,包括体内试验(也就是通常所说的“皮试”),即皮肤点刺试验、皮内试验;还有体外检测,即抽血测过敏原特异性IgE抗体。
花粉过敏并不会直接遗传,不是遗传病,具体对什么物质过敏也不会遗传。但“过敏体质”具有一定遗传性,到下一代,其过敏症状发作可能更早。如果有过敏性疾病家族史,家长需要留意孩子是否出现皮炎、湿疹、鼻炎等。
目前来看,呼吸道过敏性疾病尚无法除根。吸入性的过敏原一旦形成,很难再消失。但通过适当的药物治疗,可以很好地控制花粉过敏的症状。
如何科学防护此外,过敏症状较重的人应避免游泳,因为大部分游泳池使用的含氯消毒剂会加重鼻炎、湿疹和哮喘等症状。
总之,花粉症虽然令人烦恼,但通过正确的预防和治疗措施,其症状是可以控制的。
来源:通州发布