抗生素危机:从“神药”到无药可用,我们只剩多久?

360影视 日韩动漫 2025-03-24 19:47 2

摘要:从治疗各类传染病,到为外科手术、化疗以及器官移植等复杂医疗程序保驾护航,抗生素的身影无处不在。倘若没有抗生素,哪怕是最常规的医疗操作,都可能引发致命的感染,

从治疗各类传染病,到为外科手术、化疗以及器官移植等复杂医疗程序保驾护航,抗生素的身影无处不在。倘若没有抗生素,哪怕是最常规的医疗操作,都可能引发致命的感染,

然而令人忧心的是,我们正站在失去这一有力武器的悬崖边缘。

抗生素,本质上是能够抑制细菌生长的化学物质。但现实却极为残酷,部分细菌已经对当下所有可用的抗生素产生了耐药性,更糟糕的是,新抗生素的发现进程已然停滞。

不过,即便形势严峻,我们仍能在黑暗中瞥见一丝解决问题的希望曙光。要探寻希望之路,首先得弄清楚我们究竟是如何一步步陷入这般困境的。

第一种被广泛应用的抗生素——青霉素,于1928年由亚历山大・弗莱明偶然发现。在1945年的诺贝尔奖获奖感言中,弗莱明极具前瞻性地警告世人,细菌的耐药性有可能让抗生素的神奇功效化为泡影。

事实证明,他的预言无比精准。早在20世纪40年代和50年代,耐药细菌就已悄然现身。从那时起直至20世纪80年代,制药公司积极应对耐药性问题,成功发现了众多新的抗生素。在初期,这无疑是一项既成功又利润丰厚的事业。

然而,随着时间的发展,许多变化悄然发生。新发现的抗生素往往仅对极为狭窄的一类感染有效,与最初应用范围广泛的抗生素形成鲜明对比。

这一特性本身倒并非致命问题,但其直接导致这些药物的销量下滑,进而利润大幅降低。在抗生素使用的早期阶段,存在严重的过度处方现象,甚至被用于治疗对抗生素毫无反应的病毒感染。

值得庆幸的是,如今对抗生素处方的审查力度显著增强,这无疑是正确之举,可这也进一步加剧了抗生素销量的下降。

与此同时,制药公司纷纷将研发重心转向那些需要患者终生服用的药物,诸如治疗高血压、胆固醇的药物,以及后来的抗抑郁药和抗焦虑药等,毕竟这类药物能带来更为丰厚的利润。

到了20世纪80年代中期,令人沮丧的局面出现了,新的抗生素化学类别再未被发现,而细菌却在持续不断地获得耐药性,并且通过在单个细菌之间甚至跨物种分享遗传信息的方式,迅速传播耐药性。

时至今日,对多种抗生素具有耐药性的细菌已屡见不鲜,越来越多的菌株更是对我们目前所有的药物都产生了耐药性。那么,面对如此严峻的形势,我们究竟能做些什么呢?

我们迫切需要采取一系列行动。一方面,要严格控制现有抗生素的使用,杜绝滥用现象;另一方面,必须加大研发新抗生素的力度,积极对抗耐药性,无论是针对新研发的药物,还是现有的药物。同时,还得努力探寻对抗细菌感染的全新方法。

在抗生素的使用领域中,农业堪称最大的消费领域。农业不仅利用抗生素治疗动物感染,还将其用于促进食用动物的生长。

然而,大量使用抗生素极大地增加了细菌对抗生素的接触机会,从而显著提高了它们产生耐药性的概率。许多在动物中常见的细菌,比如沙门氏菌,同样能够感染人类。

具有耐药性的细菌可以借助食物链传播到人类身上,并通过国际贸易和旅行网络在全球范围内扩散,其影响范围之广令人担忧。

在寻找新的抗生素方面,大自然宛如一座蕴藏无限宝藏的宝库,为我们提供了最具前景的新化合物。诸如其他微生物和真菌等生物体,在漫长的数百万年进化历程中,一直生活在竞争异常激烈的环境里。

这就使得它们往往含有抗生素化合物,这些化合物赋予了它们相对于某些细菌的生存优势。我们还可以尝试将抗生素与抑制耐药性的分子相结合。细菌产生耐药性的方式之一,便是通过自身产生的蛋白质来降解药物。

而将抗生素与能够阻断这些降解物的分子相结合,就能确保抗生素正常发挥作用。此外,噬菌体,这种专门攻击细菌却对人类无害的病毒,为对抗细菌感染开辟了一条极具前景的新途径。

与此同时,研发针对常见感染的疫苗,从源头上预防疾病的发生,也是至关重要的一环。

然而,所有这些方法都面临着一个最为棘手的问题——资金短缺。在全球范围内,相关资金都严重不足。

由于抗生素利润微薄,许多大型制药公司纷纷停止了对抗生素的研发。即便一些小型公司成功将新抗生素推向市场,也往往难以逃脱破产的命运,美国初创公司阿凯根(Achegen)便是一个典型的例子。

像噬菌体和疫苗这样的新治疗技术,同样面临着与传统抗生素相同的根本性问题。如果它们疗效显著,往往只需使用一次,这就使得盈利变得极为困难。

而且,从长远来看,为了成功对抗耐药性,我们需要谨慎使用新的抗生素,这无疑会进一步降低研发者的利润。

针对这一难题,一个可能的解决方案是改变利润获取模式,将利润从抗生素的销售量上转移开来。例如,英国正在测试一种全新的模式,即医疗服务提供者购买抗生素使用套餐。

尽管各国政府已然开始探寻激励抗生素研发的有效方法,但这些项目大多仍处于起步阶段。世界各国在这方面仍需付出更多的努力。

不过,只要我们能够在抗生素研发上投入充足的资金,并合理控制现有药物的使用,我们就依然有希望在对抗耐药性的战斗中抢占先机。

回顾人类历史,有诸多偶然发明对我们的生活产生了深远影响,薯片、微波炉、便利贴皆是如此。而鲜为人知的是,第一种抗生素——青霉素,同样是偶然发明的。

在人类历史的长河中,恐怕很难再找到哪一个失误能像青霉素的发现这般,拯救了如此众多的生命。抗生素的故事充满了曲折与希望,关乎人类的健康与未来。

通过深入了解,我们能更加深刻地认识到抗生素的重要性,以及当下我们所面临挑战的紧迫性,从而更加坚定地为解决抗生素危机而努力。

来源:山涧迟

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