摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

随着春天的脚步越来越近，气温渐渐回暖，阳光明媚，许多人都开始脱掉沉重的冬装，走出家门，享受温暖的阳光，而对于糖尿病患者来说，这个季节的到来也往往是一个充满挑战的时期。

随着天气变得温暖，很多患者放松了警惕，觉得自己已经度过了寒冷的冬天，可以松一口气。

可是，正是这样的一种心态常常让他们忽视了疾病管理中的一些细节，结果导致了病情的加重，甚至出现了严重的并发症。

在我多年的临床经验中，我见过太多因为轻视季节变化而导致糖尿病加重的情况，很多患者在温暖的季节里放松警惕，没有认识到季节变化对糖尿病管理的影响。

一些看似不起眼但却至关重要的健康建议，尤其是在春天这个时节，糖尿病患者应该特别注意，尽量避免。

有位患者，平时血糖控制得还可以，但每年春天一暖和起来，他就爱上熬夜看球赛，白天又舍不得午睡。

后来几次来复查，发现他空腹血糖明显升高，胰岛功能也出现了明显的下降，他自己都说，除了作息变了，其他啥也没动，那问题就很清楚了。

熬夜本身对身体就有很大的负担，尤其是对于糖尿病人来说，人体的胰岛素分泌在一天中的不同时间是有节律的，简单说，就是晚上十点以后到凌晨两点，是身体修复和调节血糖最关键的时间段。

如果在这个时间段还在用脑、看手机、吃夜宵，身体的激素水平就会紊乱，胰岛素的敏感性就会下降，结果就是血糖不降反升。

而且，熬夜还会让人第二天精力下降，注意力差，饮食也容易失控，人一困，就容易嘴馋，吃甜食、喝咖啡、嗜高油高盐的东西，这些都会让血糖波动更加明显。

有位患者，血糖一直不稳定，春天一来就决定每天清晨去跑五公里，结果没几天血糖突然跌到3.2，差点晕在路边，送到医院时人都虚脱了，他说他以为运动对糖尿病人只有好处，完全没想过低血糖这事。

糖尿病患者运动时，肌肉对葡萄糖的利用效率会提高，这表明运动过程中血糖消耗速度将更快。

如果不提前补充适当的碳水，或是运动后不及时补给，很容易出现低血糖，尤其是空腹运动更是高风险行为，甚至可能出现低血糖昏迷的情况。

而且，有些人血糖偏高，还没用药，直接上来就跳操、爬山，这会导致体内的糖原快速分解，血糖反而短时间升得更高，剧烈运动不仅不能降糖，反而会刺激肾上腺素分泌，增加胰岛负担，得不偿失。

这个时候，医生一般建议的是适度、有节奏的低强度运动，比如饭后半小时快走30分钟，比你早起猛跑两个小时安全有效得多。

有位患者，每天都要处理水果区域的货，自己也经常顺手尝两口，春天来了，他说草莓太香，芒果太甜，天天吃一大盘。

结果一个月后复查，血糖上升明显，甚至出现了眼底出血，他以为自己控制饮食了，不吃蛋糕不喝奶茶，就以为自己很克制，没想到水果才是罪魁祸首。

其实水果中的果糖虽然比蔗糖温和一些，但它一样会影响血糖，而且摄入量一多，同样会造成胰岛负担，很多人不知道，100克的葡萄含糖量可以达到15克以上，比同量的米饭还高。

糖尿病人如果每天吃水果超过两百克，不但无法获取预期的营养价值，还会直接让血糖飙升，尤其是果汁这类东西，看起来是液体，但其实是把果糖“浓缩精华”，直接冲击血糖的利器。

研究指出，糖尿病合并脂肪肝的患者中，高果糖饮食是主要诱因之一，占比超过六成，对于糖尿病人来说，吃水果也得讲科学，不是越多越好，而是要控制量、选低糖、避开高峰。

有位患者，每年春天就开始减少口服降糖药的剂量，说自己天气一暖心情好，血糖也降了，不需要吃那么多药。

结果过了不到三个月，血糖升到了原来的两倍，还合并了尿蛋白阳性，肾功能也开始受损，来医院时肠子都悔青了。

其实，糖尿病是一种慢性、终身性代谢疾病，药物控制是最基础的一部分，天暖了，确实有些人代谢变快，血糖有点下降是正常的，但这不代表可以不用药。

即便是想调整药物剂量，也必须在医生的指导下慢慢来，不是你今天血糖低了就能明天减药的。尤其是用胰岛素的患者，如果突然停药，身体会迅速出现高血糖症状，甚至会有酮症酸中毒的风险。

而且春季的气候其实变化也很大，忽冷忽热的天气会让身体的应激反应增加，激素水平波动本身就可能导致血糖不稳，这时候突然减药，就像给已经摇晃的平衡木上再添一块砖，随时可能垮塌。

所以说，糖尿病人在春天宁可在家多看看电视、听听广播，也别盲目自作主张去调整药物剂量。身体的每一个微小变化，可能都隐藏着复杂的代谢机制，只有医生能帮你判断风险，而不是你自己觉得“最近状态不错”。

春天再好，也不能放松对自己的要求，宁可安安稳稳坐在沙发上看一小时电视，也不要犯这四个错误，血糖这件事，从来都不是“舒服”就等于“健康”的。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]赵荣瑶.糖尿病病人用药依从性管理策略的研究进展,循证护理 ,2024-06-25

来源：徐主任健康说