摘要：近年来，呼吸道疾病高发，很多人反复咳嗽、气喘，但因担心辐射不愿频繁接受DR、CT等检查，尤其是孕产妇、体弱的老人和儿童，更是谈“辐”色变。

近年来，呼吸道疾病高发，很多人反复咳嗽、气喘，但因担心辐射不愿频繁接受DR、CT等检查，尤其是孕产妇、体弱的老人和儿童，更是谈“辐”色变。

那么，有没有一种检查既能看到肺部问题，又不用接受辐射呢？

当然有，“肺超声”打破了以往含气器官的超声检查禁忌，开启了“绿色诊疗”的新模式。下面就带大家来了解一下吧！

一分钟速读

1、肺超声是一种安全、便捷、无创、无辐射的检查方法，可作为肺炎初筛、重症肺炎实变监测、急性呼吸窘迫综合征（ADRs）及肺炎和肺水肿鉴别的重要方法。

2、肺超声适用于新生儿等全年龄段儿童及成人，年龄越小的孩子检查效果越好。

展开讲讲

1肺超声的基本原理

在正常生理状态下，肺泡内充满气体，超声波遇到气体时会被反射回来，表现为生理性“A线”征，但当发生肺部病变时，如肺炎、胸腔积液等，肺泡和间质内的气体被病变或液体替代，在超声图像上则形成特定的“B线”征或其他异常表现。超声医生通过分析这些异常超声图像，可以初步判断肺部的病变情况。

2肺超声的适应症

肺超声检查适用于新生儿等全年龄段儿童及成人。年龄越小的孩子，因胸壁薄、肋骨骨化未完成，超声穿透力更强，检查效果越好。

推荐项目：胸腔积液、肺炎合并肺实变、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺不张、气胸、肺脓肿、肺梗死等疾病诊断。

以下人群均适用于肺超声检查：

1、有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状者；

2、临床医生听诊异常，怀疑有肺部疾病的患者；

3、既往已明确肺部疾病，需要随访、观察疗效的患者；

4、需超声引导下胸腔穿刺引流及治疗后复查者；

5、新生儿、孕妇等不宜接受辐射性检查的人群。

3肺超声的优势

1、安全：无辐射，尤其适合快速生长的婴幼儿及监护室危重症成人患者。

2、可靠：有研究显示，超声诊断儿童肺炎的敏感性为95%-96%，特异性为93%-95%，对于肺实变，超声诊断的敏感性和特异性甚至高于胸部X线摄片。对于成人患者，也有很好的敏感性和特异性。

3、快捷：检查时间短，一般在10-15分钟内完成，并迅速获取检查结果。

4、方便：无需特殊准备，安静的状态下即可进行。

5、可重复：实时动态观察肺部情况，可在治疗前、中、后动态观察肺部情况，准确评估病情及治疗效果。

4肺超声注意事项

1、检查前无需空腹，检查时需暴露胸部皮肤，涂抹耦合剂，需穿着方便穿脱的上衣。

2、需采取仰卧位、侧卧位、俯卧位等体位，经胸对肺部前、侧、后区域进行逐一扫查，观察其肺脏有无病变。

深部病变（如纵隔肿瘤）检出率低。肥胖或皮下气肿可能影响图像质量，需结合其他检查。

来源：郑州大学第五附属医院