摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

一到天气变暖，糖尿病患者的生活节奏也跟着变了。天热了，活动量上去了，胃口也打开了，很多人一下就开始“放飞自我”了。

可问题是，气温升高虽然舒服，但对控糖这事儿，它不一定是好事。你以为该多动、该多吃水果、该少喝水？可有些习惯一改错了，血糖一下子就上去了。

别忘了，糖尿病不是“看得见”的病，它藏在你每一个小动作背后，一旦节奏乱了，血糖就像脱缰的马，怎么追也追不回来。天暖是暖，但控糖不能松懈，要讲究方法。

天气热起来，很多人反而不太愿意喝水，总觉得身体出汗多，喝水会更容易胀肚、浮肿，或者一整天光靠喝点汤、吃点水果就觉得“补水”够了。

特别是一些老糖友，更怕喝多了晚上起夜，索性一整天水也没怎么碰。但这习惯看着没啥，实则是控糖路上的大陷阱。

你得知道，水在身体里的角色，远比你想的复杂，尤其是对糖尿病患者来说，水是一种天然的“血糖稀释剂”和“代谢推手”，喝少了，血糖就会悄悄往上走。

有个退休的糖尿病患者怕水肿，夏天每天只喝两杯水，三个月后血糖控制越来越差，医生说他血液浓缩得像糖浆一样。

血液里的葡萄糖浓度说到底，就是一个“比例问题”。身体里水分一少，葡萄糖占比就上升。哪怕你没吃多少东西，水喝得不够，也会让血糖看起来“虚高”。

不仅如此，身体排糖的过程也需要足够的水分来带动，尤其是肾脏在过滤血糖的时候，没有足够的水流，就像用干毛巾擦桌子，怎么都擦不干净。

这个时候，血糖不仅下不来，还容易让代谢废物堆积，长此以往，还可能引发糖尿病肾病。

有研究数据显示，长期每日摄水不足1200ml的糖尿病患者，发生高渗性高血糖急症的风险，比正常饮水的人高。而这个高渗状态，是非常容易被忽视的。

你不觉得渴，不代表身体不缺水；你觉得水多没必要，身体却在默默承受“浓度失调”的苦果。

天气一暖，不要以为水分都靠吃喝带进来了，尤其是一些甜饮料、汤汤水水，它们提供的是热量而不是纯水。糖友该做的，不是少喝，而是会喝。

比起这些乱七八糟的饮料，不如坐下来看一会儿电视，手边放一杯温水，慢慢地喝，让血糖有个稳定的基础。

一到春夏，水果摊上的颜色都变鲜亮了，西瓜、荔枝、哈密瓜、菠萝、芒果这些含糖高的水果，一时间成了糖友们的“伪养生主食”。

不少人觉得，水果天然、维生素多、比点心健康得多，但他们忘了，水果里的果糖，对糖尿病人来说，一样能推高血糖。

而且这些果糖不太容易被胰岛素控制，摄入后会更容易转化成脂肪，搞不好还引发脂肪肝，或者让本来已经胰岛素抵抗的身体更加雪上加霜。

一个喜欢春天吃菠萝和芒果的糖尿病患者，几天内餐后血糖飙高至18，被告知“水果也得控量”。

果糖虽然甜度高、升糖速度稍慢，但它绕开了胰岛素通道，直接进肝脏转化为能量，如果你摄入多了，肝脏负担变重，还可能产生多余脂质，对控糖不仅没帮助，反而让身体更乱。

而且很多人根本不知道，一小块西瓜大概就有20克糖分，看似轻飘飘，实则是“隐藏版的糖炸弹”。

大量流行病学研究显示，热带水果摄入频率高的糖尿病患者，其平均HbA1c（糖化血红蛋白）水平比水果摄入少的人高出0.8个百分点。

而这0.8，就是糖尿病控制好坏的关键线。水果并不是不能吃，但不能盲吃。

像草莓、黄瓜、西红柿这些糖分低的，可以吃一点；高糖水果宁可少碰点，看看电视解解馋，比啃一整块哈密瓜稳妥多了。

很多人以为，控糖就得动，一热起来就想着跑步、爬山、骑车，似乎只要流了汗、喘了气，糖就“跑”掉了。

其实不然，运动确实能帮忙控糖，但如果你是突然增加强度、毫无过渡地加码，那身体不但不会立刻降糖，反而可能出现血糖短时冲高的反应。

尤其是在糖尿病控制不稳定的时候，剧烈运动反而是诱发酮症酸中毒的潜在因素。

一个本来只散步的糖尿病老人，换季后改为爬山锻炼，两天后血糖升到17，被送医紧急处理。

运动本身是刺激胰岛素敏感性的好工具，可要知道，这个“工具”不能暴力使用。

你突然给身体一个剧烈的负荷，肝脏会误以为你在面对“危险”，就会分泌更多的糖原来供能，结果导致血糖不降反升。

而高血糖状态下的运动，还容易造成电解质紊乱，甚至出现心律失常、肌肉痉挛、头晕等问题。特别是天气热的时候，运动后的脱水更容易诱发血液浓缩，让代谢系统负担更重。

一项研究指出，在空腹或血糖未稳定时进行中高强度运动，其短期内血糖波动幅度最大，甚至高达±5 mmol/L，对某些糖尿病患者来说，这就是危险值的边缘。

所以如果控制还没完全达标，宁愿坐下来休息会儿、看点电视，让身体慢慢适应，不要盲目追求“运动带来的糖下降”。

天气一热，吃药也让人觉得“沉重”，很多糖尿病人就自作主张：血糖最近不高，是不是药量可以减点？或者干脆“今天状态不错”，不吃也没事。

还有些人盲信偏方，天气热就喝点花草茶来“代替药物”，可等到血糖彻底失控，才后悔不已。你得明白，糖尿病的核心不是靠感觉控制，而是靠数字和规律维持。

你哪怕一天没按时吃药，身体内部的胰岛素平衡就会被打破，等你反应过来时，已经来不及补救了。

一个春天停药试验“控制自愈”的糖尿病患者，十天后住院，胰岛功能急速下滑。

药物的代谢和效应都有半衰期，有的药错一顿没事，有的药错一顿就会血糖飙升。

尤其是控制较久的患者，往往是靠药物“托着走”，一旦撤掉支撑点，整个系统就会垮塌。

而且高温天气会影响药物吸收速度，人的代谢也更活跃，这种时候反而更需要用药来稳定波动。

一旦你随便减量，不仅控不住血糖，还可能诱发低血糖反跳，搞得血糖上下一波三折，身体就彻底乱了。

所以，宁可坐着休息、静静看看电视剧，也不要把药盒晾在桌上当摆设。

你要知道，糖尿病最怕的不是哪一顿饭，不是哪一次活动，而是这些“看似合理”的小决定。春天来了，身体确实在变化，但控糖的纪律不能变。

与其瞎折腾，不如稳稳地活，看看电视、喝口水、听听广播，节奏慢了，血糖才不会翻车。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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来源：张医生健康杂谈