摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

一转眼春天就到了，天也暖了，花也开了，大家的心情都跟着放松下来，衣服穿得少了，活动也多了起来。

但正是在这样一个看似美好的季节里，很多人忽略了一件事：正在吃抗凝药的人，其实身体里像踩着一颗“定时炸弹”，一不留神，问题就来了。

你有没有想过，春天这个季节，本来是养生的好时节，怎么偏偏对吃抗凝药的人来说，变成了一个高风险的节点？

我真的见过太多这样的病人，天气刚一回暖，吃着抗凝药的人一个接一个地出问题，有的是腿肿得跟馒头一样，结果一查，是静脉血栓堵住了。

有的原本就有点房颤，结果春天一上火、血压一不稳，脑子里突然一炸，是脑出血。

有位年纪不大的阿姨，本来吃药控制得挺好的，结果就是春天来了以后情绪总是不稳，一会激动一会沮丧，晚上还睡不着，结果哪天没吃好饭、空腹吃了药，突然就晕过去送进急诊室。

这类事我见太多了，而且很多都不是药的问题，是这个季节带来的各种变化，加上大家不当回事的生活习惯，才一步步把问题放大的。

有些人真的是一点症状都没有，突然就倒了，家属才意识到，抗凝药真不是小事。

我真的想提醒正在吃抗凝药的你或者你身边的人，春天一到，别觉得自己没事就能放松警惕了。

药是好药，但如果忽视了环境和身体的互动，再好的药也可能变成隐患的导火索。

你可能没想到，吃抗凝药的人在春天最先出问题的，有时候不是心脏，也不是血管，而是情绪。

你觉得这听起来像是鸡毛蒜皮的小事？可我跟你说，有一个常年坐办公室的中年男性，就是被这事绊了一跤。

他本来就患有房颤，医生给他开了抗凝药华法林，用来预防血栓和中风，这药本来就对剂量特别敏感，稍微吃多一点可能出血，吃少了又可能血栓。

春天一到，他白天忙着开会，晚上睡不好觉，脑子里老想着单位裁员的事，结果情绪一上头，整个人就处于高应激状态。

你知道高应激状态下身体会分泌什么吗？儿茶酚胺。这个玩意儿能让血压飙升，心率加快，血液黏稠度也会跟着升高。

要知道处于慢性焦虑状态的人，血液中的D-二聚体水平明显升高，这是一种血栓形成的标志物，这类人群服用抗凝药的效果比情绪稳定的人要差不少—也就是说，药效打了折扣，出事的风险更高。

这个患者在一个会议上情绪失控，突然晕倒，被送到急诊，脑CT一查，轻度脑出血。

你说他不是吃着抗凝药吗？怎么还会脑出血？就是因为情绪把身体搞乱了，药物在体内代谢的节奏变了，凝血指标不稳，结果出血。

我一直跟人说，吃抗凝药不是只盯着药盒子看，更要盯住自己的心情，春天阳气升发，人的情绪容易波动，焦虑、抑郁、失眠、烦躁，都是最容易在这时候爆发的。

情绪乱了，身体的生理状态也会乱套，吃进去的药就很难起到该有的效果，所以，春天吃抗凝药的人，不能只防血压、血糖，心情更是一个关键点，一定要稳住。

还有一种情况，很多人压根不会往危险上想，春天上火的人多，嘴巴起泡、咽喉发干，老人们就爱煮点凉茶喝，说是“降火解毒”。

但是啊，吃抗凝药的人，如果天天往肚子里灌这类东西，小心药效真的被“解”没了。

我见过一位患者，平常生活特别规律，吃药也按时，身体状态不错，可有一段时间她突然开始头晕，走路不稳，到医院一查，凝血功能指标异常，差点出现血栓。

这老太太一脸疑惑，说她连饭都照顾得很好，怎么还出问题？一问才知道，她那段时间天天煮金银花、菊花、蒲公英，一杯接一杯地喝，说是“春天火气大，得清清”，问题就出在这了。

这些所谓的清热凉茶里，含有大量的天然黄酮类成分和多酚类物质，这些成分可能会影响肝脏代谢药物的酶活性，最典型的就是细胞色素P450这条通路。

这是抗凝药像华法林必须经过的一条代谢通道。

如果你大量饮用影响这条通路的东西，药在体内的代谢就会出问题，不是代谢太快让药效失灵，就是代谢太慢造成蓄积中毒，前者容易血栓，后者容易出血。

你看，这可不是说不能喝凉茶，而是你得知道自己的药物是不是容易受它影响。

不是所有养生方法都适合抗凝人群，春天的确火气旺，可抗凝药本来就有一套自己的代谢路线，一旦你加点“奇奇怪怪”的饮品进去，它就像高速公路上忽然堵了一辆卡车，后果是连环事故。

所以，抗凝药和“降火”的东西之间，必须设道防火墙。

你听我说到这，可能会惊讶：“连换个枕头也会出事？”真的是这样，不开玩笑。

有一位患者，年纪也不大，但因为有血小板增多症，医生给他配了抗凝药来预防脑血栓。

他春天的时候腰酸背痛，就在网上买了一个所谓人体工学枕头，睡得确实挺舒服，可没想到这枕头太高，每次睡觉脖子都歪着，压住了颈动脉。

颈动脉是给大脑供血的重要血管，长时间受到外力压迫，会导致局部血流变慢，血液在那聚成一个“漩涡”，一旦你本身就有血液高凝状态，再加上吃着抗凝药，整套血流动力学就可能被打乱。

这个患者某天清晨起床突然出现言语不清，送到医院才发现是短暂性脑缺血发作——也就是“小中风”。

这个你是不是从来没听过？可它确实存在，而且不是个例。

人的身体其实对微小的外部改变特别敏感，尤其是吃了抗凝药之后，身体处于一个“边缘平衡”状态，你的一点点生活小习惯，就可能打破它。

你换了一个高枕头、喜欢侧睡，甚至喜欢盘腿坐，都会影响下肢和颈部血流，这对服药的人来说，就像拿身体做赌注，万一哪天出点偏差，后果就是脑出血、脑梗塞，没法轻视。

春天这个季节，其实是特别“迷惑人”的，气温暖了，阳光也好，大家的心思都不在病上了。

可偏偏这个时候，抗凝药对身体的要求却越来越高，它不光要你按时吃药、定期化验，更要你理解，身体在季节更替时的每一点小变化，都会让药效出现差异。

抗凝药不是万能伞，它只能保护你在“稳态”下的身体，一旦你做了药物无法“预判”的事，那药效再好也救不了你。

所以，春天吃抗凝药的人，别光想着多吃绿叶菜、多晒太阳，这些当然也有用，但更要警惕那些被我们忽视的隐患：情绪起伏、偏方饮食、生活细节，都是暗藏风险的雷区。

我们不是怕抗凝药本身，而是怕那些你以为“没事”的日常，它们一旦踩错了节奏，抗凝药就会变成双刃剑。

你记住我说的话，身体是细水长流的事，春天只是一个开始，但你得从春天就稳住，才能保得住整年安稳。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]王茜,杨凤娟.下肢深静脉血栓患者口服抗凝药期间应用医护药三位一体护理模式的效果[J].中国药物滥用防治杂志,2024

来源：蔡医生健康杂谈