摘要：睡眠可影响多个生理系统，然而，目前尚未有全面的综述报道。近日，发表在Nature Medicine杂志上的一项研究分析了成年人的睡眠特征，以及16个身体系统中睡眠特征与身体特征之间的关系。研究人员分析了来自人类表型项目的睡眠数据，这是一项纵向研究，收集以色列普
睡眠可影响多个生理系统，然而，目前尚未有全面的综述报道。近日，发表在Nature Medicine杂志上的一项研究分析了成年人的睡眠特征，以及16个身体系统中睡眠特征与身体特征之间的关系。研究人员分析了来自人类表型项目的睡眠数据，这是一项纵向研究，收集以色列普通人群中40~70岁健康个体的广泛临床和分子数据。
该研究使用可穿戴传感器分析了从6366名成年人（平均每人2.42晚）的16 812晚家庭睡眠呼吸暂停测试监测中收集的448个睡眠特征数据。这些传感器跟踪呼吸、打鼾、睡眠姿势、睡眠阶段和心率。在参与者中，47.8%是男性，平均年龄为52.4岁，平均体重指数为26.1。此外，574名参与者被监测2次，间隔2年，以评估睡眠参数随时间的变化。
睡眠与年龄
分析表明，睡眠模式随年龄的增长而改变。每年深度睡眠减少0.13%~0.14%，浅睡眠增加0.18%~0.23%。外周呼吸暂停低通气指数（pAHI）随年龄的增长而显著升高，与既往研究结果一致。到40岁时，10%的男性会出现阻塞性睡眠呼吸暂停，而女性在55岁时超过这一阈值，这很可能与更年期的开始有关。
某些睡眠参数，例如打鼾和血氧饱和度，保持相对稳定。然而，随时间推移，睡眠模式和pAHI显示出可测量的变化。平均而言，深度睡眠占总睡眠的时间不足18%，在男性和女性中观察到的比例相似，平均睡眠时间约为每晚6小时。
睡眠与生活方式
该研究分析了25 164个相关性，并确定了12 400多个重要相关性。观察到pAHI与身体特征，特别是内脏脂肪组织，血液甘油三酯水平和肋骨区域骨密度之间的最强关联。关于生活方式的因素，pAHI与看电视和吸烟习惯有关。睡眠期间的心率变异性与性别、体质和骨密度有关。
除个人参数之外，这项研究还探讨了睡眠系统与其他16个生理系统的关系，包括肾功能、免疫反应、微生物组组成和心理健康。该研究还包括生活方式因素，例如药物使用、饮食和生活方式。
研究结果表明，睡眠指标较其他任何身体系统的指标都更能预测胰岛素抵抗和血脂水平。然而，睡眠本身并不能直接预测内脏脂肪组织水平，这表明内脏脂肪不太可能介导睡眠和胰岛素抵抗之间的联系。
相反，在被检查的身体系统中，生活方式是最能预测睡眠质量的因素，超过了年龄、体重指数和内脏脂肪。其他影响睡眠参数的关键因素包括心血管系统、胰岛素抵抗、造血功能、脂质代谢和心理健康。
睡眠与疾病
睡眠参数与多种疾病有关；然而，这种相关性在男性和女性之间有所不同。对女性来说，睡眠与高血压、骨质减少和糖尿病前期有关，而对男性来说，睡眠与过敏和背痛的关系更大。睡眠时心率变异性与男性的高血压、特应性皮炎和听力损失有关，而在女性中，心率变异性与哮喘、骨质疏松症和焦虑的关系更为密切。
总之，睡眠结构，包括深度睡眠的持续时间和百分比，似乎与内分泌状况有更强的相关性，而pAHI是心血管和代谢疾病的更强预测因子。
然而，一些通常提出的关联被发现很弱或不存在。例如，肝脏健康和肾脏功能与睡眠时间的关系很差。此外，既往关于饮食和微生物组对个体睡眠特征影响的假设似乎有限。然而，在两性中，微生物组代谢与阻塞性睡眠呼吸暂停密切相关，而饮食与阻塞性睡眠呼吸暂停仅在女性中相关。
意大利比萨大学生理学副教授、医学博士、睡眠研究员Ugo Faraguna说：“这项研究提供了有趣的见解，表明睡眠参数可能是健康的关键决定因素，可能会影响各种生理功能。研究证实了睡眠和其他生理参数之间的一些已知关联，它的新颖之处在于在家庭环境中收集的大量数据。这些数据使研究人员能对最相关的关联进行分类并直接进行比较，从而提供较既往研究更全面的整体视角。在这些关联中，与睡眠有关的呼吸障碍与身体组成，特别是内脏脂肪组织之间的联系最为密切；相反，睡眠与肾功能、营养和微生物群之间的关联相对弱于预期”。
Giorgio Gilestro博士是英国伦敦帝国理工学院（Imperial College London）的系统神经生物学读者，专门研究睡眠生物学和神经生物学，他指出：“虽然这项研究很有价值，因为研究了大量的受试者，但从科学的角度来看，它并不是特别创新，它主要是确认现有的知识，而不是引入新的发现。主要证据是肥胖，尤其是内脏脂肪，是与睡眠呼吸暂停最相关的因素。几十年来，我们都知道对抗睡眠呼吸暂停的最好方法是减肥。其次，这是另一项大规模研究，它推翻了我们每晚都需要睡8小时的神话。然而，生物学并不以这种方式运作。这就像假设我们都需要穿同样尺码的鞋子一样”。
参考文献：From Heart to Hormones: The Far-Reaching Effects of Sleep - Medscape - March 03, 2025
来源：国际循环一点号