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美国心脏病学会最新指南建议: 肥胖患者优先使用减重药预防心脏病

与此前的指南建议肥胖患者先通过运动和健康的饮食习惯等生活方式干预，再使用减重药来预防心脏病不同，在最新的指南中，ACC建议肥胖患者应优先通过使用减重药这种更有效的方式来降低心脏病风险，同时配合生活方式的改变。ACC指出，礼来与诺和诺德的减重药风险也比减重手术更

心力衰竭（以下简称“心衰”）是各种原因导致心脏结构和（或）功能改变，引发心脏收缩和（或）舒张功能障碍，从而引起的一组复杂临床综合征。心衰根据左室射血分数（LVEF），可分为射血分数降低的心衰（HFrEF）、射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）和射血分数保留的

患者女性，68岁身高158cm,体重115kg。因右下肢出现屈曲团块20余年入院诊疗。

据中日友好医院相关专家介绍，体重超大的肥胖患者，需要进行代谢减重手术，但手术的前提是体重减到500斤以下、改善呼吸功能、血氧达到95以上。此前由于太胖，宇宙的血氧饱和度只有40至50。

据中日友好医院相关专家介绍，体重超大的肥胖患者，需要进行代谢减重手术，但手术的前提是体重减到500斤以下、改善呼吸功能、血氧达到95以上。此前由于太胖，宇宙的血氧饱和度只有40至50。

随着生活方式与饮食习惯的显著改变，肥胖人群数量急剧攀升。体重基数较大的患者，往往伴随多种代谢性疾病，胆囊疾病的发病率也相对较高。对于体重基数大的患者开展胆囊手术，无论是手术操作、麻醉管理，还是术后恢复，都面临诸多特殊挑战。

代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH，原称非酒精性脂肪性肝炎）与肥胖密切相关，是肝硬化的重要病因。肝硬化病程分为代偿期与失代偿期。代偿期患者虽存在严重肝组织损伤但无显著临床症状，而失代偿期以门静脉高压及合成功能障碍相关并发症（腹水、肝性脑病、静脉曲张出血），导

随着全球人口老龄化的加剧，老年肥胖问题日益突出，成为影响老年人生活质量及预期寿命的重要因素。减重手术作为治疗严重肥胖的有效手段，已在临床中得到广泛应用。然而，对于老年患者而言，减重手术的风险与效益比尚存在争议。尽管一些研究表明，减重手术能够显著降低老年肥胖患者

一些尸检系列研究和基于社区的SCD队列报道，年轻的SCD患者有很高的肥胖共病率。在俄勒冈州猝死研究（OSUDS）中，＜25岁的SCD患者中肥胖患病率为24%，25~34岁的SCD患者中肥胖患病率高达50%。同样，来自澳大利亚的一项SCD登记研究显示，18~50

据估计，心源性猝死（SCD）约占所有心血管死亡的一半，其中致命的关键事件是心脏骤停（SCA）,只有约10%的个体在经历SCA后仍然存活。因此，预测和预防SCA是预防SCD的重要措施。发表于JACC杂志的一篇新文献对肥胖患者心源性猝死的定义、流行病学背景及分析、

肥胖问题已成为全球性的健康挑战，影响着无数人的生活质量和健康状态。随着医学研究的不断深入，肥胖治疗领域也迎来了新的突破与机遇。

肥胖是多种慢性疾病的危险因素，肥胖容易并发心血管疾病、高血压、糖尿病、脂肪肝等。这些疾病不仅影响生活质量，严重时甚至危及生命。有资料显示肥胖人员更容易并发各类感染，其并发病毒感染的风险相对较高，这主要归因于他们免疫系统的功能较弱以及身体代谢的异常。肥胖不仅仅是

心衰是各种原因导致心脏结构和（或）功能改变，导致心脏收缩和（或）舒张功能障碍，从而引起的一组复杂临床综合征。基于2017年我国6省5000万城镇职工医疗保险数据分析，我国心衰标准化患病率为1.1%，25岁以上心衰患者达1210万