怎么确定最合适中心静脉压?
在重症患者中确定最佳中心静脉压(CVP)是一个复杂的多因素过程,需要整合静态和动态血流动力学评估,并仔细考虑患者特定变量,而非遵循统一的数值目标。原则上,CVP 反映中心静脉的压力(通常在上腔静脉靠近右心房处测量),并间接评估右心室前负荷和血管内容量状态。然而
在重症患者中确定最佳中心静脉压(CVP)是一个复杂的多因素过程,需要整合静态和动态血流动力学评估,并仔细考虑患者特定变量,而非遵循统一的数值目标。原则上,CVP 反映中心静脉的压力(通常在上腔静脉靠近右心房处测量),并间接评估右心室前负荷和血管内容量状态。然而
术中BIS维持在40~60,脑氧饱和度波动
答:测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点。
参考文献:Circulation, 2018, 137(20): e578‑e622. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000560.
答:(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。
患者男性,45岁,身高170cm,70kg。因右侧胫腓骨骨折,拟在硬膜外麻醉下行右侧胫腓骨骨折切开复位内固定术。入室BP 120/84mmHg,HR 87次/分,SpO2 100%。麻醉选择L2-3硬膜外穿刺,头侧置管4cm,平卧位后经导管注入2%盐酸利多卡因