摘要：资料来源[1]何续芳,赵玉荣.科学备孕小知识[J].人人健康,2024,(09):42-43.[2]赵斌,文哲,郑茂林.凝聚社会力量合力共抗艾滋[J].中国海关,2023,(12):44.[3]张之,卢静,徐晓琴,等.HIV-1抗体不确定和阴性者WB条带及病毒

资料来源

[1]何续芳,赵玉荣.科学备孕小知识[J].人人健康,2024,(09):42-43.

[2]赵斌,文哲,郑茂林.凝聚社会力量合力共抗艾滋[J].中国海关,2023,(12):44.

[3]张之,卢静,徐晓琴,等.HIV-1抗体不确定和阴性者WB条带及病毒载量分析[J].医学研究生学报,2022,35(02):131-135.DOI:10.16571/j.cnki.1008-8199.2022.02.004.

2019年，72岁的钱奶奶在二十多年前因为出轨和丈夫离了婚，自此她在当地的坏名声几乎人尽皆知，虽然离婚后谈过几个男朋友，但一直没能二婚。好在她身体还算不错，几乎没生过大病，因此自从离婚后，她也从来没去过医院，除了平时在楼下药店量量血压以外，从来没做过其他检查。

钱奶奶本以为自己会一直这样孤独终老，没想到在72岁这年还能碰上属于自己的“真命天子”。她在参加楼下药店的活动和免费检查时，经常遇见一个和她年龄相仿的大爷老李，两人很快就熟络了起来，得知对方已经丧偶后，钱奶奶立即展开了追求，两人也顺理成章地走到了一起。

因为两人年事已高，虽然浓情蜜意，但除了牵手和拥抱以外，一直没有进行其他的亲密接触。但没想到即便如此，双方的子女还是对这段感情提出了异议，甚至还说钱奶奶年纪这么大了还胡闹，儿子不惜以赡养威胁钱奶奶分手，这段感情最终也只能无疾而终。

分手后的钱奶奶整日郁郁寡欢地躺在家里，即便儿子变着法给她带好吃的，钱奶奶也不为所动。也许是太久没好好吃饭，抵抗力下降，钱奶奶感觉自己的喉咙里像是塞入了干果壳似的，就连吞一口嚼烂了的面条都噎得生疼。钱奶奶一天下来热水不知道喝了多少，但喉咙的疼痛却与日俱增，哪怕只是咽下一口唾沫都犹如刀割，钱奶奶的食欲也越发差劲。

俗话说，人一倒霉，喝凉水都塞牙，钱奶奶也深刻体会到了这句话的含义，喉咙尚未恢复正常，口腔溃疡又找上门来。钱奶奶灌下一口热水后，就感觉右侧的脸颊如遭雷击，一阵强烈的痛感让她下意识捂住脸颊。她对着镜子一看，这才发现疼痛处出现了一块周围泛白，中央红润的溃疡，用舌头轻轻一抵就会传来明显的痛感。

好在钱奶奶有过患口腔溃疡的经验，便像之前一样处理了一周，溃疡却依旧反复，右侧好不容易完全康复，左侧又长出一个几乎一模一样的。并且不知是不是在外散步时染上了流感，钱奶奶回家后就感觉浑身像是要散了架似的，肌肉酸痛得厉害。钱奶奶终日躺在沙发上哀嚎，一会儿肌肉痛，一会儿口腔溃疡痛，她被折磨得精神状态都不复当初。

感染HIV后，部分患者会出现口腔溃疡反复发作的情况，因为HIV病毒会攻击人体内的CD4+T淋巴细胞，这种细胞是免疫系统的“指挥官”。当CD4+细胞数量下降，人体防御力会大幅降低，白色念珠菌、单纯疱疹病毒、EB病毒有可能微生物乘虚而入，破坏口腔黏膜。与此同时，免疫系统功能紊乱还可能误伤正常口腔组织，形成复发性阿弗他溃疡，因此患病后一定要规范使用抗病毒治疗可逐步恢复免疫功能，才能降低溃疡复发率。

在家调养了六七天，钱奶奶的身体总算恢复了正常，她便迫不及待来到楼下的菜市场，准备好好给自己准备一顿美食，路上却突然起了狂风，没做好保暖措施的钱奶奶回家后不久就发起了高烧。她整个人喘着粗气躺在被窝里，儿子下班后回家一看，这才发现母亲的体温已经高达39℃，但儿子身形瘦弱，实在背不动母亲，便喂她服了两三回退烧药，退烧贴也用了整整一盒，钱奶奶烧得通红的脸才稍稍有些褪色。

之前的钱奶奶哪怕是高烧，在家喝几天热水也能自行恢复，如今不知怎么回事，一周过去，钱奶奶的体温依旧没能稳定下来，时高时低。儿子看着面如菜色的钱奶奶，心中的忧虑也越发深重，她知道，如今的情况对于她母亲的高龄来说格外危险。趁着钱奶奶意识还算清醒，二话不说就带着她去了医院。

医生在听完钱奶奶身上的不适症状后，一眼就就发现了从领口露出来的红疹，便嘱咐她平躺在检查床上，医生也仔细探查了一番，眉头却越皱越紧，一边检查，一边问钱奶奶最近有没有其他的症状。钱奶奶也毫无保留地将最近这段时间的发烧、喉咙痛和口腔溃疡反复的情况全盘托出，医生也有了猜想，除了流感相关的实验室检查外，医生还为她安排了传染病检查。

钱奶奶虽然心生疑虑，但医生这么安排想必有他的道理，没想到经过一中午的等待，钱奶奶的传染病检查上赫然写着HIV抗体检查结果：待排，而并非阴性。拿到这份报告后，钱奶奶霎时间眼眶通红，她身体骤然脱力，一下子就倒在了地上，哭天抢地的喊道：“这到底是怎么回事啊，不是说艾滋病主要是通过性传播吗，可我根本就没有发生过任何输血、高危性行为，怎么会好端端的突然染上这个脏病呢，我到底做错了什么？！”

见患者情绪过于激动，医生只能赶紧先安抚钱奶奶的情绪，并且从其他方面来着手了解病情，询问钱奶奶接触到的人中间，有没有可能会感染上艾滋病的人？而钱奶奶顿时想到了自己的之前追求的老王和年轻时的几个男友，老王性格开放，曾经多次要求想要与她发生关系，可都被她拒绝了，觉得两人关系发展太快，难道是老王传染给她的？

可他们两个还只发展到牵手这一步，甚至连接吻都没有发生过，共用牙刷、餐具等情况也完全没有，问题又到底出在哪里呢？至于之前的男友，距离现在已经有二十多年，医生表示钱奶奶现在的症状更像是急性期，也就是说感染时间在最近的三个月到一个月，绝对不是十几年，甚至二十几年前感染的。

钱奶奶双眼通红，拿出手机里两人的合照后，在诊室放声痛哭，甚至一度怀疑是自己错怪了老王。而医生却在瞥到合照的一瞬间，忽然灵光一闪，发现了一个重要线索，于是详细询问钱奶奶与他的相处细节，最后果然找出了问题所在。

随后，医生摇头叹息，非常遗憾惋惜地道:“虽然和艾滋病患者握手、拥抱甚至礼节性接吻都不会感染艾滋病，但像你一样，很多无性生活史却同样感染了艾滋的患者却忽略了这个关键的生活细节，临床上许多患者也都是在这点上栽了跟头，而这个细节远比性传播来得更直接……”

钱奶奶在查出HIV感染的一个月前，家楼下新开了个中医理疗馆，当天就进行了一个免费针灸的活动，前来参加的人络绎不绝，一个接一个，钱奶奶就是其中之一。但她不知道的是，这家理疗馆并没有行医资质，消杀也做得并不到位，甚至连针灸的专用针都是循环利用，这才让无辜的钱奶奶染上了HIV。

但好在她发现得还算及时，HIV病毒主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，这类细胞是协调免疫反应的核心。当病毒进入CD4+T细胞后，会利用细胞资源大量复制，最终破坏细胞结构。

随着感染持续，CD4+T细胞数量逐渐下降，免疫系统失去防御能力。患者易发生“机会性感染”，即健康人不易感染的病原体引发严重疾病。此外，免疫监视功能丧失后，潜伏病毒可能重新激活，导致多器官损害。

即使通过抗病毒治疗（ART）控制病毒复制，HIV感染仍会引发慢性全身炎症。病毒残余片段持续刺激免疫系统，释放大量炎症因子，加速动脉粥样硬化，增加心梗、中风风险。免疫系统崩溃后，机体无法清除异常细胞或致癌病毒。HIV感染者罹患卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤的风险是普通人群的百倍以上，因此一旦发现自己存在HIV感染，一定要即使进行治疗。

（注：《回顾：山东72岁大姐确诊艾滋，查明原因，医生：忽略了一个细节》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：杨Dr科普健康