摘要：通过分析瑞典 900 多例心源性猝死病例，科学家发现了死亡前出现的晕厥、癫痫和心律失常等模式。通过更好的筛查，尤其是对年轻运动员的筛查，许多此类死亡可能是可以预防的。该研究还提请人们注意精神疾病、胃肠道症状和猝死风险之间的惊人联系。

研究人员发现了年轻人猝死前常常出现的危险信号，为早期发现和预防带来了希望。

心律失常性猝死综合征（SADS）是年轻人的隐形杀手，但新的研究揭示了一些经常被忽视的潜在警告信号。

通过分析瑞典 900 多例心源性猝死病例，科学家发现了死亡前出现的晕厥、癫痫和心律失常等模式。通过更好的筛查，尤其是对年轻运动员的筛查，许多此类死亡可能是可以预防的。该研究还提请人们注意精神疾病、胃肠道症状和猝死风险之间的惊人联系。

根据4月4日在欧洲心脏病学会 (ESC) 的科学大会“ESC 预防心脏病学 2025 ”[1]上公布的研究，识别和检测通常先于心律失常死亡综合征 (SADS) 出现的症状可能有助于预防过早死亡。

“尽管 SADS 是年轻人（包括年轻运动员）心脏猝死的最常见潜在原因之一，但尚未得到充分评估，”瑞典哥德堡萨尔格伦斯卡学院的研究作者 Matilda Frisk Torell 博士表示:“我们对瑞典大量心脏猝死病例进行了分析，以描述 SADS 的发病率，并描述死亡前经常出现的症状，以突出预防机会。”

这是一项回顾性观察研究，研究对象为年轻人心脏性猝死 (SUDDY) 队列，包括 2000 年至 2010 年瑞典 1-36 岁年轻人中发生的所有 903 例心脏性猝死病例。[2]每个病例分配五个基于人群的对照。分析的信息来自死亡证明、尸检报告、医疗记录、心电图 (ECG)、任何生物样本和父母数据。

研究人员发现，SADS 占所有心脏猝死的 22%。近三分之二的 SADS 病例（64%）为男性，死亡年龄中位数为 23 岁。33% 的 SADS 病例报告称在死亡前 180 天内曾住院或接受过门诊治疗，而对照组为 24%（p=0.038）。

在 SADS 病例中，4.2% 的患者曾因晕厥而住院，而对照组中这一比例为 0.41%（p

约有一半（52%）的病例在死亡前出现症状，特别是心悸、晕厥、恶心/呕吐以及感染相关症状。总共有 17% 的病例曾被诊断患有精神病，11% 的病例曾服用过精神药物。

Frisk Torell 博士指出：“随着对晕厥、癫痫样发作和预激等 SADS 前兆和症状的了解不断增加，我们可能能够在医疗保健访问期间识别出处于危险中的年轻人。我们的研究结果还强调需要进一步研究精神疾病/治疗作为 SADS 的风险因素，以及胃肠道症状和传染病作为易感人群的诱因的可能性。年轻运动员的赛前筛查是识别这些迹象并减少 SADS 发生的重要机会，但目前的筛查水平很低。”

笔记

[1]“‘猝死性心律失常综合征 (SADS) 导致年轻人心脏骤停 – 可通过参与前筛查识别风险因素’”将于 4 月 4 日 09:00 至 13:45 CET 在海报区的海报会议 (3)期间进行展示。

[2]Stattin EL、Hagström E、Dahl N 等。队列概况：2000-2010 年瑞典年轻人心脏性猝死 (SUDDY) 研究：全国范围内完整的 SCD 队列。BMJ Open。2022；12：e055557。

会议：ESC 预防心脏病学 2025

资金来源：该项目由 Marcus Borgström、瑞典医学会、诺尔布滕郡议会、瑞典研究委员会 2020-01947、乌普萨拉大学医院和瑞典乌普萨拉大学提供资助；内部资金来自瑞典西部地区 (ALFGBG-720691)。

文章来源：欧洲心脏病学会（ESC）

来源：康嘉年華一点号