摘要：「2025 全国乳腺癌大会」于今日在北京隆重召开。大会特别设置「科学前沿、新药研发、指南共识、名家视角、Best of St.Gallen（BCC）、乳腺癌分类治疗进展、乳腺癌分层治疗 MDT」等专场，国内外专家齐聚，共探乳腺癌前沿进展。本次会议的最大亮点是重

引言

「2025 全国乳腺癌大会」于今日在北京隆重召开。大会特别设置「科学前沿、新药研发、指南共识、名家视角、Best of St.Gallen（BCC）、乳腺癌分类治疗进展、乳腺癌分层治疗 MDT」等专场，国内外专家齐聚，共探乳腺癌前沿进展。本次会议的最大亮点是重磅发布《CSCO 乳腺癌诊疗指南 2025 版》。大会上，广东省人民医院王坤教授对 CSCO BC 诊疗指南早期乳腺癌部分更新内容进行了介绍。「丁香园肿瘤时间」现将相关要点整理如下，以飨读者。

PART 01

HER-2 阳性乳腺癌的新辅助治疗

具体治疗方案推荐：

指南更新要点汇总：

更新要点解析：

1. HELEN-006 研究结果显示，HER2 阳性早期乳腺癌术前治疗方面，白蛋白紫杉醇单药与多西他赛＋卡铂两药标准化疗方案相比，联合曲妥珠单抗＋帕妥珠单抗治疗患者的病理完全缓解率显著提高。

2. CSCO BC RWS 2401 真实世界数据结果显示，THPx6 与 THPx4 的疗效对比方面，总体人群中 THPx6 的 pCR 率为 53%，THPx4 的 pCR 率为 35.3%（P = 0.124）；在经过倾向性评分匹配后，THPx6 治疗的 pCR 率要显著高于 THPx4（63% vs. 29.6%，P = 0.029）。

3. 一项前瞻性、多中心、适应性临床研究结果显示，TCH 新辅助治疗 2 周期未达到 PR 患者，后续选择 TCH+ 吡咯替尼提高了 pCR 率（29.3% vs. 15.4%）。

PART 02

三阴性乳腺癌的新辅助治疗

具体治疗方案推荐：

指南更新要点汇总：

更新要点解析：

CamRelief 研究显示，将卡瑞利珠单抗与有效的新辅助化疗方案相结合可提高高危早期或局部晚期 TNBC 治疗的完全组织病理学缓解率（56.8% vs. 44.7%）。

PART 03

三阴性乳腺癌的新辅助治疗

具体治疗方案推荐：

指南更新要点汇总：

更新要点解析：

1. MonarchE 研究队列 1 入组了病理阳性腋窝淋巴结 ≥4 个，或阳性腋窝淋巴结数为 1-3 个且至少具有以下一种高风险特征：原发肿瘤 ≥5 cm；肿瘤组织学分级 3 级。2023 年 ESMO 会议公布结果显示，在意向性治疗（ITT）人群中，发生浸润性疾病的风险降低了 32%，5 年 IDFS 率的绝对获益达 7.6%。

2. NATALEE 研究入组了 ⅡA 期的 N1 或 N0 伴高危因素（组织学 3 级，或组织学 2 级伴 Ki-67≥20% 或基因检测高危）患者以及全部 ⅡB 期及 Ⅲ 期患者。完成计划 3 年治疗后，瑞波西利联合 NSAI 显著改善 iDFS，4 年 iDFS 提升 4.9%（HR = 0.715）。

小结：

HER2 阳性乳腺癌：新辅助化疗降阶吡咯替尼治疗地位上升；

三阴性乳腺癌：免疫治疗方案融入更加成熟和丰富的中国智慧和中国制造方案；

激素受体阳性乳腺癌：CDK4/6 抑制剂使用越来越广泛。

整理：毛阳；编辑：Bree

来源：我和你说情感