摘要:近日,社交平台上涌现出大量与阿莫西林外用相关的“生活小妙招”视频,“阿莫西林拖地”“抗生素洗头”“阿莫西林清洗洗衣机”……4月6日,具有医学背景的学生小郭(化名)告诉人民日报健康客户端记者,她和网友正在向平台举报相关话题。
近日,社交平台上涌现出大量与阿莫西林外用相关的“生活小妙招”视频,“阿莫西林拖地”“抗生素洗头”“阿莫西林清洗洗衣机”……4月6日,具有医学背景的学生小郭(化名)告诉人民日报健康客户端记者,她和网友正在向平台举报相关话题。
“阿莫西林作为一种青霉素类抗生素,是重要的抗菌药物,而非‘清洁剂或消毒剂’。”4月6日,北京朝阳医院药事部主任药师邱葵告诉人民日报健康客户端记者,将口服抗生素用于环境清洁或皮肤外用的行为存在严重的安全隐患。
“将抗生素作为清洁剂使用,这种‘地毯式轰炸’会破坏皮肤屏障、肠道菌群等重要微生物系统,此外也模糊了药物的治疗属性,导致公众对抗生素产生错误认知,可能影响未来规范用药行为。”4月7日,北京清华长庚医院药学部副主任药师、药品供应科副主任王兰告诉人民日报健康客户端记者。
“‘外用药粉不危险’的认知是严重误区,需要强调的是,药物无论内服还是外用,都有严格的适应症和使用方法,即使外用,阿莫西林也会被人体吸收,同样存在过敏等隐患。”王兰表示,日常工作中曾遇到过因滥用抗生素导致严重后果的案例,如有人将阿莫西林用于面部清洁,引发过敏性皮炎;有家庭使用后出现肠道菌群失调等。
根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》,抗菌药物临床应用是否合理,基于两方面,一是有无抗菌药物应用指征,二是选用的品种及给药方案是否适宜。抗生素是处方药物,国家对临床中抗生素的使用有着严格的管理规定,只有在诊断为细菌性感染的情况下才允许开具,以防止不必要的滥用带来的危害。邱葵介绍,“网上流传的这类做法违背抗生素使用的基本原则。”
从个体层面,阿莫西林作为一种青霉素类抗生素,临床上在使用前必须进行皮试以防过敏反应,对于不确定是否过敏的人群,阿莫西林滥用可能带来严重的健康风险。
邱葵介绍,阿莫西林作为口服制剂,其外用的安全性和有效性未经临床验证,而且青霉素类由于易产生过敏反应,《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》指出不可局部应用,因此外用不仅不合理,还可能导致接触性过敏反应,轻则皮疹瘙痒,重则引发喉头水肿、过敏性休克,甚至危及生命。
从公共卫生角度,抗生素滥用还可能导致细菌耐药性增加,促进超级细菌的产生。世界卫生组织2014年发布的《抗微生物药物耐药性全球检测报告》指出,环境中抗生素浓度≥1μg/L(微克/升)即可诱导耐药基因表达,家庭场景的随意使用正加速多重耐药菌的进化。
“阿莫西林若在环境中长期低浓度存在,会促使细菌产生耐药基因。这种环境耐药性可能通过食物链传播给人类,使临床治疗更加困难。”王兰表示。
此外,每种抗生素都有其特定的抗菌谱,而阿莫西林则对真菌、病毒等微生物无效,意味着滥用抗生素无法消灭生活环境中如洗衣机、地板上的所有微生物,反而会因误用导致更严重的问题。“因此,在日常生活中的消毒工作,如洗衣机清洁或拖地,应当使用专门的消毒剂而非抗生素。”邱葵说。
来源:新浪财经