摘要：世界卫生组织数据显示，仅10%-20%的长期吸烟者会发展为肺癌。虽然有不少人“幸运”地避开了肺癌，但吸烟仍是肺癌的独立危险因素、头号诱因，占比高达80% - 90%！

两个老烟枪的不同命运揭开了一个医学谜题：为什么有人抽一辈子烟不得癌？难道真有“天选之子”？

吸烟≠肺癌 却是肺癌的头号诱因

世界卫生组织数据显示，仅10%-20%的长期吸烟者会发展为肺癌。虽然有不少人“幸运”地避开了肺癌，但吸烟仍是肺癌的独立危险因素、头号诱因，占比高达80% - 90%！

“我们接诊到烟龄30年却未患癌的患者，也见过不吸烟的年轻肺癌患者。这种差异主要与个体基因差异有关。”部分人可能携带更强的DNA修复基因（如ERCC1）或抑癌基因（如TP53），或者有着较强的免疫监视功能，能更有效修复烟草导致的细胞损伤，灭活异常分裂的新细胞，可这种“基因彩票”的中奖概率极低，且不能完全抵消吸烟危害。“即便不得肺癌，吸烟者患心血管疾病、慢性阻塞性肺病的风险仍显著增加。”

这些癌症 基因和家族遗传影响大

有些基因能让人在癌症面前“免疫”，但也有些癌症受基因或家族遗传因素的影响特别大，比如卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、甲状腺癌等。携带BRCA1/2基因突变的女性，患乳腺癌的风险能达到70%；林奇综合征患者，患结直肠癌的几率更是高达80%！这就好比有些人天生就背着一个“定时炸弹”，随时都有爆发的危险。

但就算有高风险基因，通过环境干预（比如BRCA携带者定期筛查），也能显著降低发病风险。反过来，有些人虽然患癌的基因风险低，是手握“基因彩票”的幸运儿，但如果长期暴露在致癌物（像烟草、紫外线）中，或者生活方式不健康，也会突破细胞的防御机制，增加患癌的风险。

触发癌症的关键因素到底是什么？

癌症是基因突变不断累积的过程，过度疲劳、情绪压抑、环境突然改变，是触发癌症发生的关键因素，而不良生活习惯则会大大加速这个进程。从普遍规律来讲，癌症就像是遗传和个人环境跳的一场“双人舞”，90%的癌症都和环境、生活方式有关，但遗传决定了个体对致癌物的“敏感阈值”。也就是说，在癌症面前，基因决定的是“枪膛”，而生活方式扣动的是“扳机”。

最明智的防癌：风险控制＞“赌基因”

防癌最明智的策略是：在尊重个体生物差异的基础上，最大限度控制可改变风险因素。

1、高危人群定期筛查：40岁以上吸烟者每年都要做低剂量CT，40岁起建议做胃、肠镜检查，5年做一次，及时发现肺、胃肠道问题。早处理，降低肺癌、胃肠道肿瘤死亡率。

2、改善生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、规律运动。这些就像是给身体提供了一个良好的“生存环境”，降低肿瘤发生风险，让身体更健康。

3、重视家族史：直系亲属患癌的人，应该提前进行筛查，早发现早治疗，做好防范措施、降低肿瘤危害。

4、保持心情愉悦：优化身心环境，降低潜在风险。

结 语 ：

“基因彩票”或许真的存在，但没人能预知自己是否“中奖”，如果中奖率比双色球还低呢？与其把希望寄托在先天优势上，不如主动降低风险。毕竟，健康可不是一场值得冒险的赌博，科学防癌才是美好生活的真锦鲤！

来源：YI法在线