摘要：我们治疗精神分裂症不是光靠镇静药物压制症状，而是通过调理脏腑、平衡阴阳、疏通经络，让大脑恢复清明状态。有一味长在云贵高原的兰科植物，虽然像普通根茎，但却是安神醒脑的宝贝，它就是天麻。下面我们一起来看看：天麻味甘，性平，归肝经，专治肝风内动，具有息风止痉、平抑肝

我们治疗精神分裂症不是光靠镇静药物压制症状，而是通过调理脏腑、平衡阴阳、疏通经络，让大脑恢复清明状态。有一味长在云贵高原的兰科植物，虽然像普通根茎，但却是安神醒脑的宝贝，它就是天麻。下面我们一起来看看：天麻味甘，性平，归肝经，专治肝风内动，具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络的功效[1]。在临床治疗中，天麻配合西药能显著改善幻听、被害妄想、思维紊乱等症状，对紧张型木僵状态有独特疗效，外敷太阳穴还能缓解药物引起的锥体外系反应。

现代药理学证实[2]，天麻所含的天麻素和香兰醇能调节多巴胺D2受体，平衡谷氨酸和γ-氨基丁酸系统，对阳性症状改善率达65%！更厉害的是，它能修复抗精神病药物导致的神经元损伤，提升脑源性神经营养因子（BDNF）水平200%，同时改善代谢综合征，控制体重增长和血糖波动。特别适合自言自语、傻笑呆坐、疑神疑鬼，服药后手抖流涎、记性变差，病情反复发作、药物耐受性差的患者。

我的患者，28岁的小王，因言语凌乱、疑人害己、砸毁家电被家人送来。西医诊断为偏执型精神分裂症，服用奥氮平后出现肥胖、嗜睡、肝功能异常。初诊时他眼神呆滞，舌红苔黄腻，脉弦滑，存在关系妄想和言语性幻听，昼夜节律紊乱。经过四诊合参，辨证为痰火扰心，肝风内动。采用中西医结合治疗方案：天麻（平肝熄风）、姜半夏（化痰开窍）、茯苓（健脾宁心）、钩藤（镇惊安神）、柴胡（疏肝解郁）等，配合奥氮平减量，加用银杏叶提取物改善认知[3]。

三个月后复查，小王幻听发作频率降低70%，妄想内容减少，能主动参与家庭劳动。特别要提醒大家：天麻久服可能引起皮肤干燥，阴虚火旺者要配伍养阴药，正在服用抗凝血药物者需监测凝血功能[4]。精神疾病用药讲究个体化方案，具体治疗一定要到正规医院评估！

我是精神科康玉春医生，我始终主张运用中西结合的方式，综合干预精神心理疾病，充分发挥“西药见效快，中药治根本”的双重优势，从根本上解决问题。

我的患者中，20年未复发者占比55%！10年未复发者占比85%‌！中西医结合的核心就在于：不排斥西药‌，但通过中药减少其用量；不拘泥古方‌，根据代谢指标动态调整方案；不忽视心理‌，用针灸和认知训练修复社会功能。

希望大家能通过我的医学科普知识分享，做到正规干预，尽早摆脱疾病困扰！

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参考文献：
[1] 张伯礼.中西医结合精神病学［Ｍ］.北京：人民卫生出版社,2018.156-160.
[2] Smith, J. K. (2021). Gastrodin modulates dopaminergic signaling in schizophrenia models. Neuropsychopharmacology, 46(8), 1453-1464.
[3] 李振华.精神分裂症中医诊疗学［Ｍ］.上海：上海科学技术出版社,2020.89-93.
[4] Wang, L. (2022). Herb-drug interactions of Gastrodia elata in mental disorders. Phytomedicine, 95, 153812.

来源：北京精神科康玉春一点号