摘要：其实走路也是一门不小的学问。人体并不是简单将关节和韧带直接连接起来，而是通常为了适应自身功能有一定旋转，比如：胫骨（小腿内侧的长骨）会外旋一定角度，叫作胫骨扭转角，通常在20~30°；股骨（大腿骨）会前倾形成一定角度，称为股骨前倾角，一般在10~15°（外旋为

不知道你没有注意过自己的鞋底，不是让你注意有没有踩到狗狗的便便好去买彩票，而是让你注意鞋底磨损的地方，会不会是，这样——

谁现在坐着打开腿看自己脚后跟了

看看自己的再看看身边其他人的，或许每个人磨损的地方都不相同，有的在鞋跟有的在鞋掌，在前在后内外大小什么样的都有。

我们很自然地可以联想到这大概和我们走路的方式有关系，或许是因为走路外八内八才这样？但我走路好像也挺正常的，怎么也磨损得不均匀？

没有鞋垫广告

01 人其实都是从内八长到外八的？

其实走路也是一门不小的学问。人体并不是简单将关节和韧带直接连接起来，而是通常为了适应自身功能有一定旋转，比如：胫骨（小腿内侧的长骨）会外旋一定角度，叫作胫骨扭转角，通常在20~30°；股骨（大腿骨）会前倾形成一定角度，称为股骨前倾角，一般在10~15°（外旋为正，内旋为负，下同）。

低头的视角理解一下股骨前倾过度

一般来说股骨后倾和胫骨外旋容易导致外八，而股骨前倾和胫骨内旋则容易导致内八。

之所以提到这个，是因为在人类发育过程中这两个角度会逐渐变化，造成儿童时期的内八字，比如新生儿的股骨前倾角可以达到40°，在大概10岁左右才变为原来的一半，且由于女性的骨盆更宽大，前倾角也会比男性更大，所以女孩内八往往比男孩更多。

男女骨盆差异

这种内八字随着身体发育会逐渐变正常，比如胫骨内旋和股骨前倾分别在4岁和6岁之前会改善，而且程度往往不深。不过引起小孩内外八的因素还有很多，比如跖骨内收，或者髋关节发育不良等，和身体发育很有关系，如果有迹象要及时咨询儿科大夫。

右为跖骨内收，脚会变成个C，同样引起内八

当然，谁走路也不可能真就是笔直地脚尖向前，每个人情况都不一样，因此我们有很多方法互相佐证，比如比较直观的有测量足底行进角（FPA），即脚跟到第二脚趾的连线与前进线之间的角度。一般在5~13°，儿童更小，随着年龄增长越来越大。

紫色的锐角就是FPA

这个数值作为步态各种参数的一部分，可以辅助提示我们行走出了什么问题。步态就是一个人走路时候的姿势及各种特征，通过仪器进行步态分析，可以全方位观察你走路的时候关节之间的角度和各处受力情况，在矫正儿童发育和影响运动功能的疾病康复中有很大作用。

步态分析也能帮助运动员查看自己的动作是否有问题，比如这个人奔跑时足跟和跟腱并没有保持在一条直线上，非常容易崴脚。图源：tyrrellphysio.ie

02 鞋底磨损怎么“看病”？

我们走路的时候看似两腿交替向前，但其实并不是简单将一只脚迈向前，而另一只脚留在原地。在这个过程中，尽管足尖仍然向前，小腿会稍稍往外侧旋转，脚踝会稍微内旋，都是肉眼无法察觉的程度，不过此时足跟外侧会变成受力点，抬起脚跟时力又沿着足弓传递到前脚掌，完成“蹬”这个动作。

脚跟外侧和前脚掌磨损最多是正常的

图源：YouTube

因此鞋后跟外侧和前脚掌往往会略微磨损得更严重，并且两边均等。如果我们注意观察，会发现带有支撑功能的鞋垫或球鞋，往往也是内低外高。

如果发现两边磨损不对称，或是磨损区域不对，还有磨损范围变大，也许就是你的步态出问题了。比如鞋后跟外侧磨损过大有可能就是内八，而内侧过大则可能是外八。

例如在下的穿鞋磨损的部位说明单侧的姿态大致没啥问题，不过右边比左边更深，可能右边的肌肉更紧张，要注意两侧肌力平衡的问题。

成年人的内外八字脚除了小时候这样走路没及时发现，以及和小孩时期同样出现了胫骨和股骨旋转的问题，也有其他的原因：比如扁平足的人走路可能有点外八。还有就是不良生活习惯，比如穿的鞋不是很舒适，或者下肢肌力不平衡，比如大腿外侧的髂胫束紧张有可能引起外八字。有时候骨关节炎这些系统性疾病也可能影响步态。

因为扁平足总会内侧更用力，就会带动胫骨外旋

关于扁平足与“踩屎感”鞋的危害可以看

《经常穿踩屎感拖鞋，我会变成扁平足吗？》

内外八字脚和膝关节内外翻一样会影响下肢力线，原本髋关节、膝关节、踝关节的中点应该在前面和侧面都能连成一条直线，如果发生偏移显然会影响下肢承重，可能会造成关节软骨更容易磨损，运动时可能更容易受伤。而因为骨盆旋转造成的内外八字，往往一边正常一边不正常，让屁股一边大一边小。内八导致x型腿、外八导致o型腿你肯定已经理解了。

好在和扁平足一样，大部分时候这些情况都可以通过物理疗法，即做一些康复训练获得矫正，如果不严重又没有明确病因，其实不管影响也不大。

外八矫正训练

相反，内八矫正可以在脚大拇趾和大腿加上弹力带，向外扭锻炼向外的力。图源：YouTube

03 其它动物也会内八外八吗？

，对比猫、鸟那些趾行动物（踮着脚用脚趾走路），和牛马那样的蹄行动物（用脚趾甲走路），我们牺牲了速度和爆发力，所以你通常跑不过腿比你短很多的猫猫狗狗，但是提供了很强的稳定性，解放了双手，可以一只手抠脚一只手吃冰棍。

你吃的鸡腿排是它股骨上的肉，琵琶腿是胫骨上的肉，泡椒凤爪是跗跖骨+脚趾。更多动物的走路可以看——

《别嘲笑人家走路顺拐了！这没准能救命！》

《你有没有想过，你为什么有五根手指？》

熊也是跖行动物，也能像人一样光靠后腿站起来，而且如果你经常看纪录片，或者在动物园见过大熊猫，会发现它们走路往往是内八字。虽然目前并没有明确的研究，但一般认为，考虑到熊一般前腿比后腿长，全身的重量54~60%集中在前肢上，这样走路能帮助它们更好承重。

重庆动物园星星辰辰的内八跑，要是人这样我会离远远的怕蹬我一腿泥点子。

行走作为动物每天必须完成的动作，消耗的能量当然越少越好，科学家原本认为人类已经是大自然设计出的在行走时非常“省电”的生物了，踝关节因为有跟腱的“弹弓效应”，能够储存一部分弹性势能省力，但后来他们发现这种省电模式还有高手，那就是企鹅。

对人类来说，如果走出这种滑稽的步态往往意味着中枢系统的损伤，可对企鹅来说，由于腿短，它们在移动时比起大致相同体重的美洲鸵鸟，需以2倍速率产生地面反作用力，即完成“蹬”这个动作，肌肉需要更快收缩，所以是高代谢运动。

但这种摇摆步态可以让其机械能恢复率高达80%，是目前已研究动物的最高水平，而这和摇摆前进时横向动能与重力势能之间的转化有关。

看来企鹅比我会走路……现在走路姿势总在人际交往中成为外表印象的一部分，但内八不代表矫情、外八不代表性格大大咧咧，不过为了健康考虑，希望大家都能成为“行得正坐得直”的人！

参考文献

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2. Cibulka MT, Winters K, Kampwerth T, McAfee B, Payne L, Roeckenhaus T, Ross SA. PREDICTING FOOT PROGRESSION ANGLE DURING GAIT USING TWO CLINICAL MEASURES IN HEALTHY ADULTS, A PRELIMINARY STUDY. Int J Sports Phys Ther. 2016 Jun;11(3):400-8. PMID: 27274426; PMCID: PMC4886808.

3. Gonzales AS, Saber AY, Ampat G, et al. Intoeing. [Updated 2023 Jul 22]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499993/

4. Griffin, T., Kram, R. Penguin waddling is not wasteful. Nature 408, 929 (2000). https://doi.org/10.1038/35050167

5. Sawicki GS, Lewis CL, Ferris DP. It pays to have a spring in your step. Exerc Sport Sci Rev. 2009 Jul;37(3):130-8. doi: 10.1097/JES.0b013e31819c2df6. PMID: 19550204; PMCID: PMC2821187.

撰文 | 萧旭

部分图片 | 图虫创意

微信编辑 | 赵之遇

来源：博物