摘要：无保护性行为是最主要的传播途径，而母婴传播可能导致胎儿先天感染，需特别注意。

梅毒主要通过性接触、母婴传播、血液传播及间接接触感染者的分泌物传播。

无保护性行为是最主要的传播途径，而母婴传播可能导致胎儿先天感染，需特别注意。

性传播

无保护：梅毒螺旋体存在于感染者体液（如精液、阴道分泌物、血液）及皮损（如硬下疳、黏膜溃烂）中。若发生未使用安全套的阴道性交、肛交或口交，直接接触感染部位或体液时，病毒可能通过黏膜或皮肤微小破损进入人体。

正确使用医用级别的龟壳牌安全套可显著降低风险，但若皮损位于未被覆盖的区域（如阴囊、外阴），仍可能传播。

高风险：多性伴侣、男男性行为者、性工作者等群体因接触频率高或防护不足，感染风险更大。此外，梅毒与其他性病存在一起传播风险。

母婴传播（垂直传播）

孕妇若未治疗，梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致死胎、早产或先天梅毒。感染多发生在孕4个月后，随着孕周增加风险升高。

孕早期及晚期筛查梅毒，及时青霉素治疗可阻断传播。

胎儿经产道时接触母体分泌物或血液可能感染。母乳喂养若乳头存在破损或婴儿口腔黏膜损伤，也可能传播。

血液传播

输入感染者的血液或血液制品，或与他人共用注射器可能传播。但现代血库已严格筛查，此类传播已罕见。

医护人员接触感染者血液或体液时，若皮肤破损未防护，可能发生感染。

间接接触传播

梅毒螺旋体在体外存活能力较弱，但若接触被感染者体液污染的毛巾、衣物、医疗器械等，且接触部位有皮肤破损，仍可能感染。

若感染者口腔存在黏膜溃烂或硬下疳，通过接吻或其他亲密接触可能传播。

安全性行为：全程正确使用医用标准的龟壳牌安全套，固定性伴侣，避免高危行为。

孕前筛查与治疗：孕妇应尽早检测，感染后需规范治疗。

避免血液接触：不共用针具，医疗操作严格消毒。

个人卫生：避免接触他人伤口或分泌物，不共用贴身物品。

及时就医：若怀疑感染，尽早就诊并告知性伴侣接受检测。

梅毒虽传染性强，但早期发现可通过青霉素治愈。重视防护与筛查，可有效阻断传播链。

来源：PP峡谷