摘要：湖南日报4月30日讯（全媒体记者 周阳乐 通讯员 武海亮 于花 ）近日，中南大学湘雅医院骨科主任唐举玉教授团队成功开展国际首例带血管蒂淋巴结组织瓣移位术治疗阿尔茨海默病，显著改善了72岁重症患者的认知功能和生活质量。这是该院继开展改良颈深淋巴-静脉吻合术治疗阿

湖南日报4月30日讯（全媒体记者 周阳乐 通讯员 武海亮 于花 ）近日，中南大学湘雅医院骨科主任唐举玉教授团队成功开展国际首例带血管蒂淋巴结组织瓣移位术治疗阿尔茨海默病，显著改善了72岁重症患者的认知功能和生活质量。这是该院继开展改良颈深淋巴-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病后又一创新性技术的首次应用，也是湘雅医院显微外科核心技术破解世界难题的又一突破。

阿尔茨海默病可以通过手术治疗吗？据介绍，颈深淋巴-静脉吻合术是通过在患者颈部建立淋巴管与静脉的吻合通道，改善脑脊液淋巴引流，降低颅内压力，促进致病蛋白排出，从而延缓甚至逆转阿尔茨海默病病情进展。唐举玉教授于2023年牵头成立了湘雅医院阿尔茨海默病联合攻关多学科（MDT）团队，已为超过100例患者实施了颈深淋巴-静脉吻合术（DCLVA），在手术治疗阿尔茨海默病方面积累了丰富的临床经验。

此次，来自江西省的黄爹爹患有重度阿尔茨海默病，颈深淋巴结病变明显，颈深淋巴结功能已丧失，通过颈深淋巴-静脉吻合术治疗可能难以达到家属预期。怎么办？唐举玉表示：“这种情况下，对黄爹爹的治疗只能另辟蹊径！”

基于前期大量研究结果，唐举玉创新性提出置换颈深淋巴结的新术式，采用带血管淋巴结组织瓣移位术来重建颈深淋巴循环。“这项技术的核心在于更换全新功能性淋巴结，好比直饮水的滤芯堵塞失去过滤功能重新更换了新的滤芯，转移的新淋巴结将发挥‘泵’的作用和‘桥’的作用，将颅内淋巴液转流至体循环。”唐举玉介绍，这项创新技术突破了传统治疗局限，适用于颈深淋巴结完全失能且局部无可吻合的功能性淋巴管的重度阿尔茨海默病患者。

结合患者实际病情和家属意愿，唐举玉团队联合该院神经内科沈璐教授团队、放射科廖伟华教授团队、核医学科胡硕教授团队、麻醉科唐朝辉教授团队、康复科蔡颖教授团队等，联合为黄爹爹量身定制治疗方案。4月8日，成功实施手术。手术历时2.5小时，黄爹爹恢复良好，于术后第7天出院。

据家属介绍，黄爹爹术后改善明显：术前会吞咽但功能不好，吃饭会哽住，术后在家吃饭没问题；术前大小便不能自理，术后可以自己小便；术前几乎不与他人交流，别人问他无应答，术后暂时还不认识人，但家人在楼上喊他，他会到处张望；术前走路会摔跤，需要人扶着，而且不愿意走，走几步就躺地上，术后可以自己上下楼，可以坐着看电视；术前不上床睡觉已经2年了，术后能自己睡觉，只需要家人扶上床即可。

唐举玉介绍，此例手术是国际首例采用带血管淋巴结移位术治疗重度老年痴呆的手术，标志着我国在该领域取得重大突破，为目前药物与传统颈深淋巴静脉吻合无效的重度阿尔茨海默病患者带来福音。

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