摘要:去年8月,这位来自Morrinsville 、育有一女的母亲被诊断出患有已扩散至淋巴结的三期乳腺癌,随后她接受了化疗、放疗和乳房切除手术。
新西兰女子Kati Hewitt不知道自己还要带着单侧乳房生活多久。
去年8月,这位来自Morrinsville 、育有一女的母亲被诊断出患有已扩散至淋巴结的三期乳腺癌,随后她接受了化疗、放疗和乳房切除手术。
两周前,检测结果显示切除组织中仍有癌细胞残留,她被告知还需再次接受化疗。
在得知这些结果之前,35岁的Hewitt一直在等待癌后乳房重建的转诊。
乳房切除之后
根据《The Press》采访到的女性和医生,有些女性等待乳房重建手术的时间已经超过3年,许多人甚至连等待名单都无法进入。
由于私人医院进行单侧乳房重建的费用高达9万纽币,许多女性别无选择,只能等待。
Hewitt说:“我们很多人,甚至不知道自己是否有机会获得重建。”
在得知需要再次接受化疗后,她将重建计划搁置,专注于抗癌,但她知道许多女性仍在等待。
在面临手术选择时,Hewitt正在与侵袭性乳腺癌和长达6个月的化疗带来的极度疲劳作斗争。
尽管一名整形外科医生今年早些时候告诉她可以进行延迟重建,她后来却发现,怀卡托医院从2023年4月起就暂停了这类转诊。
她感觉自己被逼入绝境,只能在延迟重建和立即接受更具侵入性的手术之间二选一。最终,她决定把生存放在首位。
她说:“这个延迟重建的名单长得像非洲那么大,但现在你甚至连名单都进不去。
“这个制度迫使女性在乳房重建和癌症治疗之间做出选择。这个选择实在太残酷了。”
新西兰国家卫生局的运营总监Stephanie Doe表示,目前该转诊等待名单已经重新开放。
“过去由于新冠等问题,计划性医疗受到影响。我们的医疗总监与整形团队协商后决定关闭等待名单,并通知了已在名单上的人,告知他们治疗将会延迟。
“术后无法立即安全重建的患者,将在术后或符合条件后列入延迟重建的等待名单。”
Hewitt表示她从未被告知名单已重新开放,也找不到任何相关公开信息来证实这一点。
与Hewitt不同的是,42岁的基督城女性Conor Clarke在双侧乳房切除术中选择了同时重建双侧乳房。
但一个月后,其中一个乳房发生感染被移除。从那以后,她的胸部已不对称超过两年。
今年三月,Clarke去见了一位新医生,她原以为这次终于是安排重建手术的预约,结果却被告知还要再等两年。
“没有人真正告诉你什么,一切都非常模糊。”她说,“我之所以选择切除乳房,就是不想再经历这一切,但我们要等上几年才能了结这件事。”
漫长的等待
《The Press》根据《官方信息法》申请了延迟乳房重建的等待时间和人数数据。
新西兰国家卫生局提供了所谓的“常规等待名单”,称他们“通常只统计”预计在120 天内可以接受初诊的患者数据。
截至9月,数据显示:
奥克兰地区平均等待时间为160天
中部北岛为84天
惠灵顿中部为65天
南岛为190天
奥克兰有36人等候超过6个月,3人超过1年。
中部北岛有1人等候超过6个月。
南岛有9人超过6个月,2人超过1年。
惠灵顿地区无人等待超过6个月。
但新西兰国家卫生局没有统计那些不在120天内有计划接诊的人,也没有统计连等待名单都进不去的人数。
乳腺外科医生发出警告
来自惠灵顿的整形乳腺外科医生Alex Brown表示,在惠灵顿地区,仅是初次门诊的等待时间就长达4年。
她表示,“政治话术”与现实不符。
“政治人物喜欢传达‘我们达成目标’的印象。但这并没有带来实际的服务改善。”
“系统资源不足,外科医生不够、手术室不够、手术时间不够,根本无法满足需求。”
基督城的乳腺整形外科医生Josie Todd表示,全国范围内的乳房重建服务都受到了严重冲击。
她说,还有其他因素可能导致部分女性无法进行即刻重建,例如BMI过高、吸烟者、或需要术后放疗。
虽然一些外科医生接受过训练,可以在患者将来接受放疗的情况下进行即刻重建,但 Todd指出,大多数小地区没有这样的医生,这就造成了所谓的“邮编彩票”——住在哪个地区,就决定你能不能获得治疗。
“乳房重建手术一直被归类为择期手术,而非紧急手术,因为癌症才是首要治疗目标,而在手术室空间、人力、床位等资源有限的情况下,就意味着有些人始终排不上队。”
Clarke的外科医生告诉她,也许她手术还没排上,医生就退休了。
她每天仍得穿特制内衣,游泳时很不方便,还要面对身体上像是缺了一个部件的事实。
“我真的很想把这一切抛在脑后……但没办法,因为它还没有结束。”
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来源:带着妻女走天下