摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“用了胰岛素，是不是就等于寿命进入倒计时？”

很多糖尿病患者一听医生说“要打胰岛素”，脸都变了。仿佛一针下去，人生就按下了快进键。

但真相是：用不用胰岛素，根本不是决定你能活多久的关键。真正影响寿命的，是你怎么用、你怎么活。作为一名临床医生，我见过太多用胰岛素活得比常人还健康的糖友，也见过不肯用胰岛素拖成并发症的人生悲剧。

今天，我就掰开揉碎告诉你：长期用胰岛素到底能不能长寿？关键看这6点。

胰岛素只是工具，能不能活得久，关键是你血糖稳不稳。

根据中国疾病预防控制中心数据，中国目前有超过1.4亿糖尿病患者，但真正血糖控制达标的只有不到一半。而长期血糖控制不好，带来的不是嘴馋几口糖的代价，而是心梗、肾衰、失明、截肢。

世界卫生组织指出，糖尿病引发的并发症是导致全球成人过早死亡的主要原因之一。

所以不管你是吃药还是打针，只要血糖稳下来，你就已经在和死亡拉开距离了。

很多人以为，胰岛素是“最后的手段”。实话告诉你，这是最大误区。

在我的门诊里，经常看到一些患者因为“拖着不打针”，等到血糖飙破20，肾功能都开始衰了，才肯接受胰岛素，结果不仅控制难，寿命也被自己拖短了。

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》明确指出：如果口服降糖药达不到控制目标，应及时联合或转换为胰岛素治疗。

用得早不是失败，是聪明。早用早稳血糖，器官不受伤，命才长。

你知道吗？胰岛素打得不对，比不打还危险。

有些人打了胰岛素，但还照吃高油高糖，血糖像过山车。还有人不监测血糖，低血糖了还以为“药见效了”，结果晕倒送急诊。

《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》2022年研究表明：频繁发生低血糖的人，心血管事件和死亡风险显著升高。

胰岛素不是灵丹，它是和饮食、运动、监测、作息一起配合的系统工程。你把它当枪，它就能保命；你当玩具，它就可能反噬你。

很多糖友一开始控糖特别猛，连饭都不敢正常吃，搞得人瘦、心烦、生活质量直线下降，最后反弹更猛。

一个人吃饭像上刑，生活像坐牢，活得再久也没意义。

研究发现，长期心理压力大的糖尿病患者，血糖波动更大，糖化血红蛋白更难达标。

所以，管住嘴不等于饿肚子，控制血糖不是压抑生活。你要的是“带病好好活”，而不是“靠药苟延残喘”。

你以为糖尿病的死神是高血糖？错。杀人最多的是并发症，尤其是心血管病。

中国心血管健康与疾病报告（2023）显示，心血管病是糖尿病患者头号死因，占死亡的52%。

糖尿病人要命的不是“糖”，而是糖带出的心梗、脑梗、肾衰、视网膜病变。

所以，只盯着血糖不够，肝肾功能、眼底、尿蛋白、心电图……这些体检项目，一年都不能少。

别等到“感觉不舒服”再查，那时候，可能已经来不及了。

说句不好听的，能不能活得久，很多时候不是看病情，而是看你听不听话。

医生早说了该怎么吃、怎么打针、怎么监测，但你每次复查都说“啊我忘记了”、“我没感觉啊”、“我看网上说不用那么严格”。

对不起，糖尿病不是你感觉出来的病，是靠数据说话的病。你不听话，没症状也可能在悄悄伤肾、堵血管。

我最怕看到的不是病重，而是一个人明明有机会控制病情，却自己放弃了。

长期使用胰岛素能不能活得久？不是看你打了多少针，而是看你有没有认真配合治疗。

你把胰岛素当“毒药”，它就真可能害你。你把它当“战友”，它能帮你守住健康几十年。

我见过70岁开始打胰岛素，90岁还在跳广场舞的老太太；也见过35岁死于糖尿病并发症的年轻人。区别不是胰岛素，而是人。

资料来源：

①.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[S].中华医学会糖尿病学分会.

②.《中国心血管健康与疾病报告2023》. 国家心血管病中心.

③.《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》.2022年相关研究.
DOI:10.1016/S2213-8587(22)00227-1

④.世界卫生组织. Global report on diabetes. 2016.

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来源：阳中医健康科普