摘要:说起孩子的脊椎问题,很多人第一时间想到的就是脊柱侧弯,80%的脊柱侧弯都属于特发性脊柱侧弯,也就是说,病因尚不明确,不良坐姿、站姿、书包太重等可能是一些相关因素。
我队友经常沙发瘫,头靠沙发上,整个身体躺平,用脚支撑,刷手机😂
有天竟然看到妞妞也这样躺!脖子撑着在看书。啧啧,瞧这基因和榜样的力量👍。
赶紧把妞抓起来!这样躺着看书,不光要小心近视,脊柱也能看出问题。
说起孩子的脊椎问题,很多人第一时间想到的就是脊柱侧弯,80%的脊柱侧弯都属于特发性脊柱侧弯,也就是说,病因尚不明确,不良坐姿、站姿、书包太重等可能是一些相关因素。
除了脊柱侧弯,大部分家长可能都没有注意到的问题,就是在儿童和青少年中背痛、腰痛的患病率正在上升以及“科技颈”的影响——
屏幕时间正在伤害孩子的脊柱
根据国际疼痛协会的数据,目前每5名学龄儿童中就有1人患背痛或腰痛,尤其是在进入青春期后,是不是难以置信?
一项针对加拿大儿童青春期的大规模人口研究发现,在12至19岁的青少年中,五分之一的孩子每周一次或更频繁地经历腰痛,且女孩在青春期经历腰痛的频率高于男孩。同样,一项针对英格兰11至14岁学龄儿童的大规模人口研究发现,四分之一的儿童在过去一个月内经历过背痛。
背痛、腰痛的发病率随着孩子年龄增长和青春期生长发育逐年上升。
一项纳入5000多名儿童和青少年的大型横断面研究显示,7%的12岁儿童至少有过一次腰痛发作,女性在18岁时腰痛累计发病率上升至50%,男性在20岁时累计发病率上升至50%。
孩子们每天至少在学校呆6小时以上,其中80%的活动都是在座位上完成,因为无聊、坐累了不舒服,懒洋洋地坐姿成了很多孩子的首选。
懒散地弯腰几分钟或身体向一侧倾斜,不会导致永久性脊柱畸形。然而,持续的懒散姿势最终会增加颈部和背部疼痛的风险。
如果课间没有起来活动,颈部、背部的肌肉和脊椎疲劳更得不到缓解。
而“科技颈”,顾名思义指的是因长时间低头看屏幕而引起的颈部疼痛,如今的孩子每天接触屏幕的时间越来越久,并且是从小就接触,这种疾病对他们的影响更大。
想想我们大人上班坐久了也腰酸背痛,盯电脑盯得脖子前倾,虽然孩子年纪小,但如果不注意,伤害日积月累,当心腰和脖子英年早衰——
儿童或青少年时期的腰痛是成年后腰痛的一个重要风险因素,还与成年后的慢性疼痛有关。
虽然孩子出现背痛、腰痛很可能是过度运动损伤引起的,但这些在学校、家里常见的情况也很毁脊椎。
三个伤害脊椎的行为,快来对照一下,你家孩子占全了吗?
有时候孩子坐姿懒散,可能还真不能赖孩子,毕竟想“坐对”也不容易。
学校购买的统一尺寸的课桌椅,对有些孩子来说太高了,对另一些孩子来说又太矮了。
个矮的孩子手肘撑在桌子上,上臂抬高几乎快和脖子齐平了,而个高的孩子则需要弓着背、低下头写字读书。
即使随着年级上升,孩子发育蹿个了,课桌椅还是那一套,并不会随之变高。
听同事说班上有些个高的孩子不想弯腰坐着,为了迁就桌子的高度,只好调低座椅的高度,背是能坐直了,腿却蜷缩在课桌下。
按照国家《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》(GB/T 3976-2014)的推荐标准,不同身高的孩子适合什么样的课桌椅的高度——
不过更靠谱的是,桌面或者椅子的高度可调节,让孩子坐上去后,去调节好适配的高度:
孩子生长发育期间,身高变化快,最理想的情况是每学期都调整课桌椅高度。
就我所知,很多学校的课桌椅都不好调整,但我们还是可以人为地简单调一下。
比如,桌子过高时,尽可能选用高一点的椅子,并在脚下加脚垫,保证孩子的脚不悬空;桌子过矮时,则可以在桌下垫上一些物品来提高高度,但一定要确保安全稳固。
睡姿
对脊柱的影响
还有一个常见的伤脊椎行为就是——趴着午睡,很多孩子在学校中午都会打个盹,休息一下。
坐趴着睡,不仅让孩子们感到手臂麻、腿麻,为了屈就课桌的高度弯腰驼背,整个人都弯成了虾米。
趴睡尤其伤颈椎——头部前倾,上颈椎过度伸展,下颈椎过度屈曲;偏过头,颈部扭转,颈椎与脊椎的其他部位错位;要是不小心再压迫到椎动脉,脑供血不足,一觉醒来,颈部僵硬,还昏昏沉沉,越睡越累。
更不用提,刚吃完午饭就蜷缩在座位上午睡,胃受挤压,肠道蠕动空间变小,胃胀气和消化不良,睡觉时还能感觉到从胃里不断往上冒嗝。
最好的午睡姿势是躺着睡,之前看到杭州的一所小学允许孩子们中午搭帐篷躺着休息,就很人性化,很有趣,小朋友一定喜欢这样的午休。
还有一些学校提供椅背可调整成斜靠的躺椅,虽然这个姿势仍然比较僵硬,但椅背向后倾斜多少可以减轻脊柱压力,改善消化和胃酸反流。如果再有个颈枕固定脖子,让脖子不会睡着就侧歪了,会更好一点。
实在没有条件,只好退而求其次,用抱枕或者书包垫着,让头和上半身不用弯曲得太厉害。
图片来源:网络
其实,不光在学校不建议趴着睡,在家躺床上也不建议大家趴在床上睡。
研究表明,俯卧睡对背部的支撑最差。俯卧时,我们的身体深深陷入床垫,脊柱被不自然地拉伸,产生压力和紧张。
俯卧时为了不把头埋进枕头里,大部分人都会转过头睡,侧脸被压在枕头上,更容易产生面部皱纹(侧卧也有这个问题)。
俯卧枕头太高,颈椎过度后仰
如果一定要趴睡,建议选择一个薄枕头,然后在腹部下方也垫一个枕头,增加对腰的支撑。
相比俯卧,仰卧和侧卧对缓解背部疼痛、保护脊柱健康更有益。
仰卧是最容易保持脊柱在自然的位置的姿势,又不产生面部皱纹,唯一的缺点就是仰卧会增加打鼾和睡眠呼吸暂停的风险,因为仰卧时,舌头很容易向后回落,堵塞喉部气道。
如果仰卧时感觉背不能完全贴合床垫,悬空着,可以在膝盖下垫一个枕头,并在腰下垫一条卷好的毛巾。
爱打鼾的人适合侧卧,侧卧不仅可以保持呼吸道通畅,还可以缓解胃灼热和背痛。
60%的人更倾向于侧卧,侧卧时在双腿之间放一个枕头,能让脊柱、骨盆和髋部呈一条直线,减轻腰部和臀部的压力。
侧卧时两腿并拢,不要一条腿搭过另一条腿,这样身子直接扭曲到一边,对脊柱也不好。
枕头高度
对脊柱的影响
人类有三分之一的时间都是在睡眠中度过,床品对脊柱健康当然也有影响。
当我们在购买枕头时,最好是考虑选择和我们偏好的睡姿相符的枕头,既贴合颈部曲线,又能为头部提供足够的人体工学支撑。
具体来说,枕头的高度:俯卧<仰卧<侧卧。
侧卧时,鼻子、下巴和胸骨中线最好在同一水平线上;
仰卧时,我们的耳朵与胸骨锁骨的连接处应该在同一高度,前额最多只能稍微超过水平线,可以请他人帮忙拍照检查一下。
无论是侧卧还是仰卧,我们的手应该是无法轻易伸进枕头和脖子之间的,如果脖子和枕头空隙较大,可以在枕头下用卷起的毛巾垫高填补空隙。
床垫软硬
对脊柱的影响
说完了枕头,再说说床垫。过去医生经常推荐腰痛的患者选择硬床垫,“硬床对腰好”,但一项针对268名腰痛患者的调查发现,睡在非常硬的床垫上的人睡眠质量是最差的。
另一项研究通过比较非特异性腰痛患者晨起症状,睡在中等硬度床垫的患者在疼痛和活动能力方面均有显著改善,因此,中等硬度床垫才是非特异性慢性腰痛患者的首选。
床垫过软也可能带来问题,贴合身体自然曲线的软床垫可能有助于关节保持良好对齐,但也可能让我们的身体陷得太深,脊柱扭曲。
中等硬度的床,太软的床,非常硬的床对脊柱的影响
当我们在使用手机、平板、笔记本电脑时,通常将这些设备放在低于视线的位置,以至于需要低头弯腰才能看见屏幕。
屏幕与眼睛高度不齐会导致孩子采用不良的观看姿势,科技颈就产生于此。
举个例子:
一个成年人的头部在中立姿势时的重量为10-12磅(10斤左右),当头部向前倾斜15度时,颈部承受的力飙升至27磅(约25斤),前倾45度更是达到了49磅(45斤),前倾60度60磅(55斤)。
低头看屏幕长期下来,可能导致椎间盘退化和神经并发症,出现颈部僵硬、肩部紧绷或上身疼痛。
最佳的看屏幕姿势是将屏幕抬高到与眼睛高度一致,使得视线与屏幕齐平,想象一下我们正举着手机平视前方自拍。
最好不要让孩子在沙发、床上、豆袋椅或地板上使用平板或电脑,因为这些位置都容易导致孩子看屏幕的姿势不正确。
如果条件允许,尽量设置一个配有可调节椅子的“指定位置”。
为了让孩子的视线与屏幕齐平,家长可能需要调整座椅高度,或者用书垫高屏幕。
还有一个技巧是,让孩子坐在健身球上,被迫“支棱”起来,锻炼核心力量,练习正确的坐姿。
预防科技颈,最重要的是,不要看太久时间的屏幕,每隔半小时或1小时就要起来站起来伸展一下,走一走,避免长时间保持错误的姿势。
保持脊柱健康的最好方式,其实是运动,甚至比说教更有用,毕竟大人不可能时刻提醒孩子注意坐姿,不要弯腰、驼背、低头......
椎间盘是“无血管”的结构,这意味着它没有直接的血液供应,为了让我们的椎间盘获得营养物质的输送,排出废物,我们必须动起来。
通过体育锻炼来加强背部和肩部肌肉,随着孩子的背部肌肉变得更强壮,他们能够更长时间地保持良好的姿势并且更少的提醒。
2016年,一项包含了21项随机临床试验、30850名参与者的系统回顾与荟萃分析研究表明:
运动+患者教育能够降低45%的腰痛发作风险;
单独的运动能够降低能够降低35%的腰痛发作风险;
而单独的患者教育、背带和鞋垫对腰痛并没有预防效果。
一些低强度的有氧运动,像是步行、骑自行车、游泳,既不会拉伤背部,又可以增加背部肌肉的力量和耐力。
有针对性地锻炼腰背肌肉,还能增强核心力量、稳定内在肌群、增加脊柱稳定性。
其次,如果想帮助孩子养成一些良好的姿势习惯,可以这样从这几点进行提醒:
坐着时,背部和椅背接触,让椅背支撑起我们的后背,膝盖呈直角,双腿不交叉、不跷二郎腿,双脚平放在地面(或放在脚蹬上)。
站立时,抬头,目视前方,下巴稍微内收,肩膀自然向后,收紧腹部,胸部保持直立,不要弯腰驼背,可以让孩子在镜子前对照着练习。
举起/放下重物时,背部伸直,弯曲膝盖,蹲下举起/放下重物,用臀部、大腿和膝盖的力量,而不是直立弯腰。
最后,还可以检查一下小朋友的书包,不要把包装得太重——重量应该低于孩子体重的10%。
使用双肩包的两条肩带来均匀地分配背包的重量,不要让孩子单肩背书包。
系紧肩带,使包的顶部与孩子的肩膀顶部保持一致。这样能最小程度的对孩子的脊椎产生压力。
祝小孩和大人都能脊柱健康~
参考资料,向上滑动阅览
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来源:夏天的陈小舒一点号1