摘要：对于透析肾友而言，科学合理的饮食不仅是维持生命的基础，更是延长透析寿命、提高生活质量的关键。据统计，我国约51%的透析患者因心脑血管疾病死亡，而不当饮食是重要诱因之一。

对于透析肾友而言，科学合理的饮食不仅是维持生命的基础，更是延长透析寿命、提高生活质量的关键。据统计，我国约51%的透析患者因心脑血管疾病死亡，而不当饮食是重要诱因之一。

本文将结合最新研究和临床建议，总结透析肾友的饮食管理要点，助力大家吃出健康与长寿。

一、优质蛋白：营养基石，精准摄入

蛋白质是透析患者的“生命线”。透析过程中会丢失大量蛋白质（如血透每次丢失5-8g），若摄入不足易导致肌肉流失、免疫力下降，甚至缩短寿命。但过量摄入又会增加高磷、高钾风险。

因此需注意：摄入量血透患者每日1.0-1.2g/kg，腹透患者1.2-1.5g/kg，其中优质蛋白需占50%以上。优质来源包括鸡蛋清、牛奶、鱼肉、瘦肉等动物蛋白，大豆蛋白也可适量选择。

📚烹饪技巧：高磷血症患者可将肉类切块水煮后弃汤再烹饪，减少磷摄入。

二、热量保障：维持体重的隐形推手

热量不足会导致机体分解蛋白质供能，加剧营养不良。

建议：每日热量30-35kcal/kg（60岁以上或活动量少者可略低），以碳水化合物（如米饭、藕粉）和植物脂肪为主。

❗️特殊需求：肥胖或消瘦者需调整热量，必要时通过低蛋白主食或营养补充剂辅助。

三、电解质管理：钠、钾、磷的“三把锁”

1. 限钠控水，减轻心脏负担

钠摄入过多会引发口渴、水肿和高血压。每日盐量应控制在3-5g，避免腌制品、加工食品。水分摄入需根据尿量和透析频率调整，两次透析间体重增长不超过干体重5%。✅可尝试含冰块、柠檬水缓解口渴。

2. 防高钾血症：选对食材，巧用烹饪

高钾血症可致心律失常甚至猝死。建议：

✅低钾选择：苹果、冬瓜、粉条等；高钾蔬菜焯水3分钟可去钾30%-50%。

❗️警惕隐形高钾：低钠盐、中药、某些药物（如螺内酯）可能含钾。

3. 控磷防钙化：低磷饮食+烹饪技巧

高磷血症会加速血管钙化和骨病。每日磷摄入应低于800-1000mg：

❗️避开高磷食物：内脏、坚果、可乐、加工食品（含易吸收的磷酸盐添加剂）。

✅降磷技巧：水煮肉类弃汤，选择磷蛋白比低的食物（如蛋清）。

四、维生素与膳食纤维：容易被忽视的“营养卫士”

透析会导致水溶性维生素（如B族、维生素C）大量流失，需通过食物或补充剂摄入。同时，适量低钾蔬果（如黄瓜、梨、苹果等）和全谷物可提供膳食纤维，改善肠道健康并降低心血管风险。

五、个性化调整：特殊需求灵活应对

糖尿病肾友：按“菜→肉→饭”顺序进食，分五餐控血糖。

老年患者：选择细软易消化的食物，采用蒸煮炖的烹饪方式。

食欲不振者：少量多餐，必要时补充透析专用蛋白粉。

六、日常食谱参考（以60kg轻体力男性为例）

早餐：馒头50g + 煮鸡蛋1个 + 清炒绿豆芽100g + 牛奶200ml

午餐：米饭100g + 清蒸鱼100g + 炒西兰花150g

加餐：苹果100g

晚餐：面条80g + 鸡胸肉80g + 凉拌黄瓜100g

（全天盐≤5g，油20-35ml）

透析肾友的饮食管理需“精细如绣花”，既要保证营养，又要规避风险。建议定期监测血钾、血磷等指标，并在营养师指导下调整饮食方案。记住，科学的饮食搭配不仅能改善生活质量，更是延长透析寿命的核心秘诀！

声明：本文仅供参考，不作为医学诊断依据。

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来源：医脉通肾内频道一点号1