摘要：1930年10月20日，陈可冀出生于福建福州一个书香门第。父亲陈在梅为他取名“冀”，寓意对北方故土的深切思念。童年时期，陈可冀饱受鼻炎困扰，父亲带他求诊于福州名医叶烺藩。叶医生以辛夷入药，不仅迅速缓解了他的症状，更以其潇洒的处方笔迹与中药的神奇疗效，在少年心中

1930年10月20日，陈可冀出生于福建福州一个书香门第。父亲陈在梅为他取名“冀”，寓意对北方故土的深切思念。童年时期，陈可冀饱受鼻炎困扰，父亲带他求诊于福州名医叶烺藩。叶医生以辛夷入药，不仅迅速缓解了他的症状，更以其潇洒的处方笔迹与中药的神奇疗效，在少年心中悄然埋下了医学的种子。

陈家的住所紧邻医院，幼年的陈可冀常常透过窗户，目睹患者康复时的欢喜，也感受病逝时的沉重，日复一日，治病救人的念头在心底愈发坚定。1949年，面对厦门大学和北京医学院的录取通知，陈可冀毅然选择了福建医学院（现福建医科大学），走上医学之路。在校期间，内科主任王中方教授常用中药协助治疗肝硬化腹水，令他第一次意识到，中西医结合或许能开辟一条更广阔的医学道路。

1956年，国家号召“西医学习中医”，陈可冀响应号召，北上进入中国中医研究院（今中国中医科学院）。这段经历，他视为“人生最重要的转折点”。陈可冀拜“南冉”冉雪峰为师，又得经方名家岳美中指点，白天随诊抄方，夜晚潜心研读《黄帝内经》《伤寒论》等经典中医著作。一次，冉雪峰用西洋参成功救治误服乌头的爱国华侨陈嘉庚，让他深刻体会到中医“辨证施治”的精妙与威力。

进入上世纪六十年代，陈可冀的研究目光逐渐聚焦于心血管疾病，尤其是高血脂。他发现，这种“静悄悄的杀手”往往隐藏在外表健康的人群中，不易被察觉，却能悄然引发动脉粥样硬化、冠心病甚至心肌梗死。

1963年，陈可冀主持了一项颠覆性的健康调查，研究对象为北京寺院中63岁以上、坚持素食14至72年的僧尼。结果出人意料：尽管他们饮食清淡，但部分人血脂水平依然偏高，且心血管疾病风险并未显著降低。这一发现打破了“素食天然降脂”的传统认知，为他后续在高血脂机制方面的探索，提供了扎实的数据支撑。

陈可冀敏锐地指出，高血脂并非完全由外在饮食引起。人体内约70%的胆固醇是由肝脏合成，仅30%来自食物。他曾接诊一位坚持素食多年的患者，血脂却异常升高。详细问诊后发现，对方几乎每日三餐都以南瓜、土豆为主。陈可冀解释，南瓜糖分高、土豆淀粉重，长期大量摄入会导致糖类转化为脂肪，造成“隐性高脂”。

“血管如河道，脂质如淤泥，若河道拥堵，再窄的船也难行。”陈可冀常用这样的比喻让患者理解血脂控制的重要性。基于数十年临床经验，他提出高血脂人群在蔬菜摄入方面亦应有选择——香椿虽健脾但属“发物”，易引起血压波动；茴香钠含量高，干扰脂代谢；辣椒刺激血管收缩，易加重血管负担；而油炸茄子更是“吸油王”，热量激增。他的这些建议后来被写入多本临床饮食指导手册。

陈可冀强调“荤素均衡”，推荐鱼、鸡等高质量蛋白摄入，反对盲目素食。他尤其重视水的作用，常说：“血液80%是水，水少了，脂肪和毒素自然堆积。”除此之外，陈可冀还提出“代谢平衡”理论，认为高血脂与其说是“吃出来的”，不如说是“代谢紊乱”的体现。

在治疗策略上，陈可冀不满足于西药的单一降脂作用，他试图将中医“活血化瘀”理论与现代生化指标结合。陈可冀主导研制出“冠心Ⅱ号方”，方中川芎、丹参、红花等药材被证实具备抗血小板聚集、改善微循环等现代药理作用，在临床中显著降低冠心病患者的血脂水平和发病风险。

为治疗顽固性高血脂，陈可冀还开发出“西维e复方”：以富含硒和维生素E的小麦胚芽为基础，联合具有抗氧化作用的多种中药材，目标直指“清除血管自由基”。研究显示，该配方不仅能调节脂质代谢，更对防止动脉斑块形成、延缓血管硬化具有积极作用。

此外，陈可冀对传统“血瘀证”进行了细分，明确提出高血脂是“内瘀”的一种体现，分属久病、温病、外伤之后等不同路径。通过辨证施治，个体化用药，不仅改善血脂指标，更提升了整体代谢能力。

而在急性心肌梗死的应急方案中，陈可冀独创“愈梗通瘀汤”，融合人参、黄芪补气，丹参、当归活血，大黄通腑，调气血、通经络、活脉络。一位年逾七旬的患者突发心梗，原本心功能极差，经该方配合现代治疗，心功能明显改善。陈可冀评价此方：“如春雨润物，既化瘀滞，又护心脉。”

在数十年的临床实践与中西医结合研究中，陈可冀逐渐意识到：高血脂并非单纯的“血脂升高”，它的本质，是体内代谢、肝肾运化、气血津液之间的系统性紊乱。单靠降脂药物压数值，治标不治本。真正的控脂关键，是改善肝胆代谢能力、调和脏腑气机、疏通血脉运行。他常说：“血脂不是‘管出来的’，而是‘养出来的’。数值之外，更要看气血是否流畅、饮食是否有度、日常是否守节。”

在一次医学科普直播中，有观众提问：“陈院士，像我们这样吃了好多年他汀药降血脂的人，真的安全吗？我听说他汀药有很多副作用，服用时间过长轻则出现血脂控制不佳，重则出现脑出血、脑梗等严重心脑血管疾病，这是为什么？究竟要如何规避他汀药的副作用？”

陈可冀听后，神情严肃地回答道：“很多人以为，吃了他汀药后血脂就万无一失，其实不然。他汀类药物确实能有效降脂，但如果在服药期间吃错了东西，不仅疗效打折，甚至可能导致药物副作用。我常常提醒病人：吃他汀时，除了柚子，还有三样食物绝对不能碰！这不是小事，也不是危言耸听！一旦服药期间经常吃这三种食物，后果可能不仅是升脂，而是伤肝、横纹肌溶解，甚至引发更严重的全身反应！”

他汀类药物是目前最常用、最有效的降血脂药之一，很多高血脂患者在医生指导下长期服用，确实帮助不少人稳定了血脂、预防了心梗和中风。但也有不少人担心：他汀是不是吃久了会有副作用？有没有办法降低风险？

其实，正确服药是安全的，关键在于有没有配合好饮食。因为有些食物会影响他汀的代谢，不仅让药效打折，还可能让身体“吃不消”。除了大家熟知的“柚子不能吃”之外，还有三种常见食物，在服药期间也要特别注意避免。

第一种：酒精饮品

不少人平时喜欢小酌一杯，但如果正在服用他汀类药物，就建议先暂停喝酒。原因很简单：他汀在肝脏里代谢，酒精也在肝脏里代谢，两者“抢活干”，肝脏容易累。如果一边吃药一边喝酒，就可能增加肝脏负担，导致转氨酶升高，有时还会引起疲倦、没胃口、恶心等不适感。所以，不管是白酒、啤酒，还是红酒，服药期间最好暂时不喝，等医生评估后再决定。

第二种：高脂奶酪和动物内脏

很多人控制饮食的时候容易忽视这些“隐形油脂”。比如一些奶酪、黄油制品、浓香芝士，它们脂肪含量非常高；还有猪肝、鸭肝、脑花等内脏类食物，虽然有营养，但胆固醇也非常高。如果经常吃，会让体内胆固醇升高，不仅影响他汀的降脂效果，还可能让血脂反弹。所以，在吃药期间尽量少吃这些食物，多选择鱼类、豆制品、绿叶蔬菜等清淡饮食，对控制血脂更有帮助。

第三种：西柚和浓缩柑橘汁

西柚是一种非常特别的水果，它里面的某些成分会影响肝脏分解药物的能力，让他汀在体内“待得更久”，药效可能会变强，从而增加副作用的风险。不只是西柚，像一些浓缩的橙汁、柑橘汁也可能有类似的问题，尤其是瓶装的“果汁饮料”里，有时候加了增强口感的成分，不容易察觉。所以，为了稳妥起见，吃他汀的朋友们最好避开西柚以及不明成分的果汁饮品，改喝白水、淡茶或纯牛奶更安心。

温馨提醒：他汀药本身是安全的，关键在于长期坚持、科学配合。如果能做到以下几点，通常可以大大降低副作用风险：按时服药，不随便增减剂量；避免饮酒，饮食保持清淡、均衡；定期查肝功能、血脂指标，跟医生保持沟通；遇到肌肉酸痛、乏力等不适，及时报告医生。

食物虽小，影响不小。他汀药不是不能吃，而是要吃得更“讲究”一些。做到科学服药、合理饮食，药效才更稳、身体才更安心。只要配合得当，大多数人都能长期、安全地受益于这类药物，为心血管健康加上一道有力的防线。

资料来源：

1.李洪峥,杨文文,于子凯,等.国医大师陈可冀运用延胡索治疗心系疾病经验研究[J].世界科学技术-中医药现代化,2024,26(03):564-574.

2.晁田田,王承龙.基于陈可冀院士“动静结合”思想开拓中国特色心脏康复之路[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(23):4257-4262.

3.于子凯.陈可冀院士治疗常见心血管疾病临证经验[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023

（《94岁陈可冀院士提醒：吃他汀时除了柚子，还有3样食物绝对不能碰》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）

来源：三秦医者