摘要：说起性病，大多数人第一反应就是“脏”“乱”“病”。但真要细问：得了性病到底有哪些症状？你认识几个？答案常常让人尴尬。

说起性病，大多数人第一反应就是“脏”“乱”“病”。但真要细问：得了性病到底有哪些症状？你认识几个？答案常常让人尴尬。

不是不知道，是不愿提，甚至连怀疑的时候都不敢去医院。很多人以为身上起了个红点是热气、私处有点痒是内裤不透气，耽误了检查，更延误了治疗。性病不是洪水猛兽，但忽视它的后果，不容小觑。

我们今天不绕弯子，就从头到尾把这个问题讲透。但不讲“吓人”，也不讲“教科书”，而是用实在话、接地气的方法，教你如何自己观察自己，做到早发现、早处理。

很多人以为得了性病，身体会立马“报警”：发高烧、痛不欲生。可现实不是电视剧。多数性传播疾病，尤其是初期，症状轻到你几乎察觉不到。

就像有人踩了你的脚，却穿了一双厚棉鞋——你能感觉到点不对劲，但说不清是哪不对。

先从最直观的“望”说起。医生看病，第一步就是看脸色、看皮肤、看眼神。性病患者的“脸”，其实是外阴、龟头、肛周和口腔这些区域。你只要肯低头看看，线索就藏在那。

比如：

小红点：不是蚊子咬，是尖锐湿疣初起；

小白泡：摸起来像米粒，可能是生殖器疱疹；

小破皮：没感觉就脱皮，得警惕梅毒初期硬下疳；

小肉瘤：像个小菜花，尖锐湿疣的“代表作”。

这些东西，自己照镜子都能看到。关键是，你有没有这个意识去照？有没有这个胆量去面对？

有些症状，眼睛看不到，但手能摸到。男性的睾丸、女性的腹股沟、肛门周围的淋巴结，往往是早期发现问题的哨兵。

摸到啥要警惕？

硬的、肿的、不疼的淋巴结：这是梅毒的“老套路”。初期它不疼，但它就在那，像颗沉默的炸弹。

一按就跳痛的小疙瘩：可能是淋巴肉芽肿，和沙眼衣原体感染有关。

睾丸一侧肿胀、沉甸甸的：别急着以为是劳累，它可能是附睾炎，背后藏着生殖道感染。

手是最原始的医疗工具。你不需要学过医学，只要每天洗澡时稍微留心摸一下身体的变化，就能提前发现很多异常。

性病的第三个信号，是“感觉”。

痒：不是所有的痒都是湿疹。外阴持续瘙痒、尤其是夜间加重，要考虑念珠菌或滴虫感染。

痛：尿痛、性交疼痛、肛门灼痛——这些都不是“上火”这么简单。尤其是尿道疼痛、分泌物异常，往往和淋病、非淋感染脱不了关系。

分泌物：白带多、有异味、颜色发黄不透明，或者男性尿道口有脓样分泌物，这些都不应该等“自愈”。

我们的身体是很聪明的，它用“痒”和“痛”提醒我们哪里不对劲。问题是，我们太容易用“多喝水”“清清火”来糊弄过去。

说句实话，很多人觉得只有生殖器出问题才叫得性病。可是你知道吗？梅毒、淋病、HPV，统统可以通过口交、肛交传播。

口腔里突然冒了个白疱、舌头边缘溃疡反复不好、咽喉持续痛但没感冒……这些可能是性病的“伪装”。肛门周围的小疣、小裂口、小出血，也不能只当成痔疮。

尤其是同性性行为群体，更需要把口腔和肛门纳入自查范围。你不看，它就“笑里藏刀”。

性病的可怕之处，不在于它多严重，而在于它太会藏。很多人得了性病，几个月、甚至几年内都没明显症状。尤其是梅毒、HIV、沙眼衣原体这些感染，潜伏期长，传播期更长。

你以为没事，其实已经感染，甚至传染给别人了。

这也是为什么我强调“自查”而不是“症状判断”。因为等你有了明显症状，往往已经不是早期了。

第一，照镜子：每个月至少一次，全身检查一遍。重点看私处、肛周、口腔。红、白、破、肿，任何异常都别忽视。

第二，洗澡摸：双手从脖子摸到腹股沟，摸到肿块、硬结、压痛，都要记住位置。如果2周不消退，建议就医。

第三，感受排泄：排尿、排便、分泌物，是身体的“出口信号”。有刺激、有异味、有粘液感，就要提高警惕。

第四，记录变化：哪怕只是拍照、写个备忘录，也比全靠记忆强。很多病不是一下子重，而是慢慢变化——你不记录，就看不到趋势。

这些技巧不需要仪器、也不需要技术，只要你愿意多看一眼、多摸一下，就已经比很多人早一步。

很多人不愿谈性病，是怕别人“误会”。可问题是，你不说，它就不在了吗？性病不是道德问题，它是医学问题。就像胃炎、胆结石一样，早发现、早治疗，完全可控。

真正该羞耻的，不是检查身体，而是明明知道有问题，却不查、不治、还传给别人。

性病从来不是“坏人”才得的病，而是“忽视”才来的病。

参考文献

［1］王丽萍,刘佳,张静.我国性传播疾病流行现状与防控对策[J].中华流行病学杂志,2023,44(05):705-709.

［2］李青,杜鹃.生殖道沙眼衣原体感染的流行病学与防治策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1509-1512.

［3］沈洁,赵建平.尖锐湿疣的临床表现及诊疗进展[J].中华皮肤科杂志,2024,57(2):128-132.

来源：普外科樊医师一点号