摘要：55岁，正好站在更年期的火山口，脚下一滑就是一场“内分泌地震”。有人崩溃，有人装没事，我选择“疼就疼吧”，但得明白疼从哪来，为啥疼，怎么把疼变成“可控伤害”。

有一天醒来，发现自己对着冰箱发呆了整整五分钟，只为了想起“我到底来拿什么？”

中午吃了半碗饭就心慌出汗，夜里三点准时醒来，仿佛体内有个闹钟，叫“内分泌大爆炸”。

有人说，老了；我说，不是老，是更年期来敲门了，还是踹门那种。

55岁，正好站在更年期的火山口，脚下一滑就是一场“内分泌地震”。有人崩溃，有人装没事，我选择“疼就疼吧”，但得明白疼从哪来，为啥疼，怎么把疼变成“可控伤害”。

更年期不是病，但它带来的症状，比病还折磨人。你以为只有“月经不规律”？图样图森破。

更年期，其实是身体里一场“指挥官辞职”的混乱。女性体内的雌激素水平像股市一样，大起大落，毫无征兆。而这个激素，几乎影响了我们身体的方方面面：情绪、睡眠、骨骼、皮肤、代谢……一旦它萎了，全身系统都跟着耍脾气。

你以为更年期的痛是身体的？那你还没真正体验过。

早上起床像变形金刚，咯吱咯吱响。不是风湿，是雌激素减少后，透明质酸合成下降，滑液减少，关节干涩如沙漠。

神经递质受影响，大脑像被调成了“高频震动模式”。想哭、想吼、想逃跑，但又说不出为什么。

不是心脏病发作，是植物神经被激素抽了一巴掌，节律乱了。

雌激素一走，皮肤屏障“裸奔”，水分锁不住，痒得像猫抓。

说白了，就是身体的“空调系统坏了”，动不动就“开锅”冒汗，冬天都能出一身水。

这些痛，不是“作”，不是“你太敏感”。它们真实存在，且有迹可循。

很多人说，熬一熬就过去了。是的，会过去，但留下一地鸡毛。

更年期不是人生的暂停键，而是身体在重启。你若忽视它，它会用10倍的方式回敬你：骨质疏松、脂肪肝、血脂失控、记忆衰退、泌尿系统问题……它不是结束，而是风险的开始。

你可以选择忍，但忍着忍着，你会发现，以前能跑10楼不喘气，现在三楼就气喘吁吁；以前晚上能看剧到十二点，现在八点就困但翻来覆去睡不着。

市面上各种“更年期神药”，一个比一个玄乎：鹿胎膏、雪蛤膏、燕窝、阿胶……吃了半年，症状没改善，体重倒是涨了五斤。为啥？补的不是症结。

我们要补的，不是“气血”，而是对身体变化的感知和逻辑思维能力。

不是所有人都缺雌激素，有的人是肾上腺紊乱，有的人是甲状腺功能问题，盲目补激素可能适得其反。

不是补钙就能防骨质疏松，钙吸收要看维生素D、运动频率、肠道功能，甚至长期服用质子泵抑制剂（胃药）也会影响吸收。

不是吃安眠药就能睡好觉，要搞清楚是褪黑素分泌减少，还是白天运动量不够，还是睡前刷手机刷得太兴奋。

激素补充不是洪水猛兽，但前提是精准评估。别再听“激素致癌”的老黄历了。现代医学已经把激素治疗细分得非常清楚。短期、低剂量、个体化是原则。

需要做血激素水平检测，结合症状评估是否适合。经阴道局部用药，对泌尿系统干涩有效，而且全身副作用极小。有些女性，补了激素，人生像重启了一遍：睡得着了、心不慌了、骨头也不酸了。

与其每天研究“山药能不能补雌激素”，不如研究一下你吃饭的时间和节奏。尽量固定吃饭时间，让身体节律稳定，减少血糖波动。晚饭别吃太晚，否则夜间胰岛素激增，会影响褪黑素分泌。一天吃三顿不如两顿一加餐，尤其是晚年胰岛素敏感性下降，频繁进食反而加重代谢负担。

你以为自己每天吃得很健康？检查一下。维生素D缺乏，骨质疏松风险飙升；B族维生素不足，神经系统压力大；镁摄入不足，失眠、焦虑、易怒全来了。这些微量营养素，平时不显山不露水，但在更年期，它们决定你是“平稳着陆”，还是“硬着陆”。

推荐查一次全套微量元素+维生素水平，对症补充，别乱吃保健品。

很多人睡不着，不是身体的问题，是作息像打仗。十一点还在刷短视频，蓝光刺激褪黑素分泌。睡前喝茶、咖啡，脑子越喝越清醒。半夜醒来看手机，结果越看越焦虑。

建议设定“关灯闹钟”，比如晚上10点手机自动进入“勿扰模式”；睡前一小时开始“放松仪式”：泡脚、听轻音乐、做深呼吸。身体会习惯这个节奏，它比一颗安眠药更靠谱。

更年期焦虑、烦躁不是你“太矫情”，而是神经递质在减少（比如血清素、GABA）。如果你憋着、忍着，就像一个充气球迟早会爆。

找个“情绪出口”，不一定是人，可以是画画、写字、园艺、做陶艺。写“情绪日记”，每天用5分钟写下今天最烦的事、最开心的事，哪怕只有一句话，也是一种“排毒”。

这个年纪，我们不求不老不痛，只求疼得有尊严，活得有掌控感。

你可以不完美，但你得对自己的身体有底气。更年期不是“走下坡路”，而是穿越迷雾之后的清明。

你可以说“疼就疼吧”，但要加上一句话：“我知道它为什么疼，我知道怎么跟它和解。”

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

［1］张轶群,王丹.雌激素替代疗法在围绝经期女性中的应用研究[J].中华妇产科杂志,2024,59(03):182-187.

［2］李晓红,吴丹,赵慧.围绝经期女性低骨量及骨质疏松症的防治策略[J].中国实用妇科与产科杂志,2024,40(06):477-482.

［3］刘蕾,陈春林.更年期综合征的营养干预研究进展[J].实用预防医学,2023,30(09):1093-1096.

来源：谭医生健康科普