摘要：患者8年前无明显诱因出现偶有胸闷、气短，就诊于外院行冠状动脉造影：自诉单根血管狭窄70%（未见影像资料）。

导语

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病史资料

基本信息：

患者，男，67岁，职业摄影师

主诉：偶有胸闷、气短8年，加重伴心慌半月余

现病史：

患者8年前无明显诱因出现偶有胸闷、气短，就诊于外院行冠状动脉造影：自诉单根血管狭窄70%（未见影像资料）。

患者多次出现晕厥，自诉意识丧失持续约半小时，无摔伤，就诊于某大型三甲医院考虑血管神经性晕厥。半月前于某中医院住院治疗湿疹期间出现胸闷、心慌、气短、憋气不适，症状发作时持续约有1小时，夜间或清晨醒后出现。7日余前乘飞机时出现胸闷、气短、心慌，患者为求进一步系统诊治，今日以“不稳定性心绞痛 冠心病”收住我院。

入院检查：

心电图：

心率：70次/分；完全性右束支阻滞；T波改变（V1、V2、V3）

超声心动图：

EF 67%，左室肥厚：左室后壁厚度12mm；室间隔厚度12mm；肺动脉增宽

~ 思 考 ~

1、合并精神压力相关症状的冠脉病变介入治疗的时机？

2、惊恐发作能否解释病人包括晕厥在内的多元化的症状？该如何治疗？

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本期邀请嘉宾

来源：龙汇说健康