摘要：近日，大庆油田总医院骨科刘东主任团队，成功为一名90岁高龄且携带心脏起搏器的患者实施人工髋关节置换术，刷新了医院高龄复杂病例手术纪录。

【医案实录】

近日，大庆油田总医院骨科刘东主任团队，成功为一名90岁高龄且携带心脏起搏器的患者实施人工髋关节置换术，刷新了医院高龄复杂病例手术纪录。

患者术后恢复良好，目前已能借助助行器下床活动，标志着大庆油田总医院在高风险老年患者综合救治领域达到新高度。

90岁老人意外摔伤

90岁高龄的何奶奶，平时挺“硬实”，虽然有着十余年的高血压病史，且长期依赖心脏起搏器维持正常心率，但一生好强的她，平日里凡是能自己做的事儿，从来都不麻烦别人。

就在前几天，在家中上厕所的她，不慎摔伤至股骨颈骨折，这可让一家人慌了神，，在是否手术间陷入两难——

手术治疗？超高龄，手术风险太大！

保守治疗？老人只能长期卧床，生活质量大大降低！

多学科联手攻克难关

就这样，几经辗转后，何奶奶一家来到了大庆油田总医院，找到了刘东主任团队。

据《Journal of Arthroplasty》数据，90岁以上患者髋关节置换术30天死亡率达8%-12%，而合并严重心脏病者并发症风险增加3倍。而传统保守治疗可能导致长期卧床引发致命并发症，但手术需同时应对麻醉耐受性差、术中循环波动、术后血栓等多重挑战。

何奶奶被收入院后，刘东主任团队在予以患者对症治疗稳定病情的同时，迅速组织心血管内科、麻醉科、重症医学科、康复科等进行联合会诊，定制了个性化的"微创化+快速康复"方案。

“原本联系多家医院均被婉拒，没想到最终是在油田总医院找到了希望！”家属们既感动又感慨。

微创+快速康复助力新生

一小时手术创造奇迹——

刘东主任团队精细操作的同时，努力缩短手术时间，从麻醉开始到患者推出手术室用时仅一个小时，术中失血仅100ml。

术后24小时，何奶奶在指导下完成床边坐立；

术后第48小时，何奶奶已能自主完成床椅转移，助行器辅助下行走20米，VAS疼痛评分仅1分（术前7分）。

【大医说】年龄不应是治疗禁区——

刘东主任表示："年龄和基础病不应是放弃治疗的借口。通过精细化围术期管理，我们已建立高龄患者关节置换的标准化流程，今年将为更多‘禁区’患者带来希望。"

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来源：大庆油田总医院一点号1