摘要：作为一名肿瘤科医生，我每天都会面对各种癌症患者，其中这五个癌种：胰腺癌、小细胞肺癌、胆管癌、晚期肝癌、三阴乳腺癌，真的令人头疼。

作为一名肿瘤科医生，我每天都会面对各种癌症患者，其中这五个癌种：胰腺癌、小细胞肺癌、胆管癌、晚期肝癌、三阴乳腺癌，真的令人头疼。

胰腺癌早期几乎没有明显症状，胰腺位置隐蔽，早期症状又极易与常见胃肠道疾病混淆，很多患者确诊时往往已经是晚期，甚至伴有转移。

胰腺靠近大血管，手术难度大，而且对放化疗都不太敏感。最要命的是，它发展非常快，有时几个月就能夺命。

小细胞肺癌的生长速度极快，短时间内就能扩散至全身，被称为“疯长的癌”。虽然对化疗初期反应好，但很快就会出现耐药，后期几乎无药可用。很多患者治疗几轮后，病情迅速恶化，医生也感到无力。

胆管癌位置隐蔽，发病初期很难被发现，症状又容易与其他肝胆疾病混淆。等到皮肤黄了、食欲差了，肿瘤往往已经侵犯血管，无法手术。而化疗和放疗效果也有限，治疗手段非常受限。

肝癌很多都是在肝硬化或乙肝的基础上发展的。到了晚期，肝功能已经很差，很多强力的抗癌治疗根本不敢用。

一边是癌症要治疗，一边是肝功能要保护，这就是“双重打击”，也是最难拿捏的平衡。

三阴乳腺癌是乳腺癌中最难治的一种，最大的难点在于它不表达雌激素、孕激素和HER2三种常见靶点。

也就是说，没有“靶子”可打，无法使用很多有效的靶向药。它容易复发转移，尤其偏爱肺、脑、骨等部位，治疗路更难。

这些癌症共同的特点是：发现晚、发展快、易转移、有效药少。作为医生，我最怕看到患者因为延误而错过最佳治疗时机。作为家属或患者更要明白：不怕知道得早，就怕发现得晚。

医学在不断进步，精准治疗、免疫治疗、介入疗法等手段不断出现，也给这些“难治癌”带来了希望。希望更多人能提高警惕，定期检查，及时干预，也希望在未来，癌症不再是令人绝望的字眼。

大家好，我是武兴杰。临床工作40余年，治疗肿瘤30余年，是国内首批微创介入专家。

我致力于帮助更多的癌症患者，如果你有任何肿瘤问题，都可以关注我，跟我说，希望能帮到你。

来源：肿瘤介入科武兴杰一点号